ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОБЪЕДИНЕНИЕ КОМБУСТИОЛОГОВ
«МИР БЕЗ ОЖОГОВ»
ОБЪЕДИНЕНИЕ КОМБУСТИОЛОГОВ
«МИР БЕЗ ОЖОГОВ»
Свидетельство о государственной регистрации №1117799009327 от 24.05.2011
Пациентам
Обсуждение различных средств и методов для лечения ожогов
Вопросы специалистам
Здравствуйте, я что-то слышал о том, что любой ожог надо держать под холодной водой.
Еще слышал что-то о масле (надо помазать свежий ожог подсолнечным маслом).
Хорошо бы узнать мнение специалиста.
Заранее спасибо.
На счет холодной воды вы правы, ожог можно и нужно держать под холодной водой. О масле. Лично я не рекомендую использовать масло, а также другие мази и бальзамы сразу после ожога, т.к. они могут затруднить определение глубины поражения. Лучше все-таки обратиться к специалистам!
Спасибо. Так и поступим.
Спасибо за отзывчивость и оперативный ответ!
Как вы относитесь к применению подобных средств?
Ссылка http://vsenarodnaya-medicina.ru/chem-lechit-ozhog/
«Чем лечить ожог? Этот вопрос всегда возникает поздно, когда ожог уже получен. В этой статье рассказано об одной чудо-мази, которую можно сделать в домашних условиях, и которая очень хорошо лечит ожог.
Намажьте больного мазью. Лучше, если больной останется в открытом виде. Если нет такой возможности, то ничего страшного — бинты к телу не прилипнут. Самое главное — это чистота. Все бинты или полоски ткани должны быть стерильными и не использоваться повторно. Перевязки необходимо делать ежедневно. Если во время перевязки боль уже не такая чувствительная, то это говорит о начале процесса заживления. Поэтому уже можно не бинтовать больного.
А теперь состав чудо — мази:
Возьмите 2 средние луковицы, мелко порежьте и обжарьте на сковороде, налив в неё 1 стакан подсолнечного масла. Обжаривать нужно до золотистого цвета. Затем через марлю процедите в заранее приготовленную стирилизованную банку. Лук отожмите и выбросьте. Далее возьмите одну тонкую церковную свечку и поделите её на три части. Пока масло горячее, опустите в него две части свечки. Когда парафин от свечек растает и смесь остынет, должна получиться мазь ( как вазелин). Хранить эту мазь нужно в холодильнике.
Естественно, при использовании этой мази, от неё будет исходить запах лука. Но это единственное неудобство от применения этой мази. Во всём остальном — этой чудо — мази нет равных в заживлении ран при лечении ожогов.»
сыну 8 месяцев можно ли мазать таким мазем у него чуть головка и ушко левое ожог 2 степени,не наврелит ли?
Здравствуйте!
Есть ли смысл использовать препараты с недоказанной эффективностью, если есть проверенные средства. Поверхностные ожоги можно эффективно лечить кремами на основе сульфадиазина серебра, при отсутствии аллергии к ним, например, Аргосульфан, наносить и ежедневно смывать, потом наносить снова.
Здравствуйте!посоветуйте пожалуйста,2дня назад пролила на ногу горячий сахарный сироп и кожа на ноге слезла моментально.
Можно ли мазать гусиный жир?говорят он хорошо помогает.
я мажу левомеколь и спасатель чередую, а еще обрабатываю перекисью водорода. Я беспокоюсь на счет волос будут ли расти на этом месте?
Здравствуйте!
Использование ежедневно кремов на основе сульфадиазина серебра более эффективно для лечения пограничных поражений 2 степени, чем левомеколь. Крем ежедневно наносится, а на следующий день вместе с отторгающимися корками удаляется. Раны и кожа вокруг моются салфеткой с обычным мылом, просушить и крем нанести снова. И так да полного очищения от корок и заживления. А использовать бальзам спасатель и перекись водорода для этого не рекомендуется. Пограничные ожоги обычно заживают в течение 16-18 дней. Однако могут быть и участки глубокого ожога, которые в эти сроки не заживут. Пришлите фотографию раны ребенка по нашему эл. адресу.
Здравствуйте. Извините, что встреваю в диалог, не знаю как написать вам. Я положила ожог пламенем 20 лет назад. Сгорело 37 процентов кожи. Делали пересадку. Брали кожу с ног и пересаживали на ожоги. Остались рубцы по всему телу. Хотелось бы узнать, можно ли на них набивать татуировки и можно ли их скорректировать как нибудь? С помощью лазера например?
Пришлите фото рубцов для определения тактики лечения. Где Вы живёте?
Спасибо большое за консультацию я очень благодарна вам, обязательно отправлю фото.
Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, когда нужно удалять корочку(некроз)? После того как удалят корочку, когда нужно будет делать операцию по пластическому закрытию раны? Долго ли это будет заживать?
здравствуйте! Моей дочке 1,5 года. Обожглась кипятком , поражены были участки на ступне и на одной ноге пальчики 2 и 3а степени. Сейчас все затянулось, уже ходит. врач назначила нам лечение — гелевые платины , крем и на ночь бинтовать ножку левую,где сильнее ожог был эластичным бинтом,чтобы меньше кровь поступала и физиотерапии. вопрос возникает в том,как пользоваться гелевыми пластинами и кремом одновременно? я поняла,что платину надо носить весь день,просто два раза в день ее мыть, а крем надо наносить 3-4 раза в день. но не будет ли платины отклеиваться под кремом? или крем полностью впитывается (кело кот) и платину не испортит? а так же платину поставить на участок,где был ожог,а сверху бинтом заматать или лейеопластырем сдерживать на месте,а может и носочка достаточно? и нужно ли ночью ее оставлять под эластичным бинтом?
Здравствуйте!
Снять оставшиеся корочки можно, использую крем аргосульфан под пленку — перевязки ежедневно, мыть ноги. После заживления поверхностных ожогов специально проводить противорубцовую терапию нет необходимости, особенно на стопах. Тем более все используемые пластины мешают ходить. Главное — регулярно мыть с мылом, не загорать этими местами и не травмировать. Все будет хорошо!
спасибо огромное за рекомендации!
Здравствуйте,скажите при ожоге можно ли использовать мазь Гиоксизон? ребенку 4 года
Каждому лекарственному препарату должны быть свои показания. Лучше, если их назначает и контролирует специалист. Мазь Гиоксизон содержит гидрокортизон и окситетрациклин. Препараты тетрациклина для возраста до 8 лет противопоказаны!
Здравствуйте! Я уже обращалась к вам. Все-таки решили делать профилактику от неровностей и рубцов сверху стопы перед пальчиками. Нам выписан крем келофибраза и пластины сика кеа. Возникает затруднение как использовать и крем и пластины? И как фиксировать пластину? А так же вопрос в том-выписан инфракрасный лазер и электрофорез 10 процедур в 3 курса, с передышками по два месяца. Наш врач комбустиолог выписала, что необходимо делать эти две процедуры в один день, а физиотерапевт утверждает, что надо сначала пройти курс 10 дней лазера, а после 10 дней электрофореза. Что же верно?
Здравствуйте!
Для профилактики рубцов достаточно использования силиконсодержащих пластин+компрессионный трикотаж (или специально сшитие носки, или эластичные бинты). Использование лазерной терапии после заживления ран может наоборот привести к повреждению и формированию рубцов, а дополнительные местные кремы (келофибраза и др.) на фоне эффективной компрессии и силикона бессмыслены, тем более под пластины!
Пришлите фото заживших участков после удаления всех корок.
Добрый день, фото отправила на ваш эл.адрес. Жду вашего ответа
Фотографии рубцов получены. Добавить к лечению некоторые методы, которые успешно применяются у пострадавших от ожогов детей:
1.электрофорез с Йодистым калием 3% (или 5%) 10 процедур.
2. через 5-6 недель после этого электрофорез с Ферменколом 10 процедур.
3.келофибразе или контрактубекс в 8 и 20 часов.
4.кело-коте или дерматиск в 9 и 21 час.
5.через 20 минут после пункта №4 наложить пластину кика кеа под компрессионный носок.
6 компрессионный носок лучше, чем бинты, но если носка нет — используйте самофиксирующий бинт КОБЕН,
туго бинтовать нельзя, так как это нарушает трофику тканей.
7.очень эффективны сероводородные ванны (это в г. Сочи или в Саратовской области).
Спасибо огромное за рекомендации! Только с пластиной мне не ясно. В применении написано, что только на чистую и сухую кожу, что под нее ничего нельзя мазать, наш врач тоже нам выписала келофибразе 3-4 раза в день. Вы все описали четко, только вот в этом моменте есть недопонимание. А так же уточнить хочу-сколько по времени в день носить пластину и как долго продолжать лечение ей? И какой курс сероводородных ванн? Спасибо!
курс сероводородных ванн от 14 до 20.
пластину накладывать после того, как впитается гель — через 20 минут.
Здравствуйте! Я Вам писала первый раз еще 13.03.2015 (переписка есть в архиве вопросов). Сейчас направила Вам фото на ящик pochta@combustiolog.ru Хотелось бы получить Ваши рекомендации. Спасибо.
Здравствуйте! Рубцы с повышенной сухостью, поэтому надо несколько недель надо их обрабатывать Бепантеном 2 раза в день (например в 12 и 18 часов).
Если есть зуд использовать гормональный крем Адвантан 5 дней (больше нельзя) в 8 и 20 часов.
Купать в ромашке или череде.Пришлите фото после применения Адвантана (через пять дней)
Спасибо за рекомендации. Обязательно будем им следовать. Купаем в ромашке, крапиве, так используем вместо пенки шампунь крапивный. Через 5 дней пришлем новые фото .
Добрый день. Направила Вам фото после использования адвантана и бепантента (дата фото 21.05.2015). Сухость стала меньше намного, но еще остается. А вот по ночам (да и днем, но меньше) ребенок чешет травмированные места. Так же когда мажу внутреннюю сторону левого бедра под пластикой, ребенок говорит что больно. Еще интересует пройдут ли складки на пластике? Жду вашего ответа и может быть новых советов.
Еще прошу Вас дать совет по поводу сероводородных ванн. Рекомендованы ли они в нашем случае. Если да, то в какой период лучше начать их прием. Может быть даже подскажете место. Буду очень благодарна.
Спасибо.
Здравствуйте! На фоне проведенного ранее лечения воспалительная реакция рубцов полностью исчезла. Теперь надо начинать непосредственно противорубцовое лечение, так как рубцы уже начинают уплотняться:
1. Электрофорез с Йодистым калием 5% 10 процедур в 12- 13 часов
2.Электрофорез с Ферменколом 10 процедур через 5-6 недель после Йодитого калия
3.Контрактубекс (или келофибразе) в 8 и 20 часов
4.Кело-коте (или дерматикс) в 9 и 21 час
5.Компрессионная одежда, которая шьется по индивидуальным меркам (или элестичное бинтование самофиксирующимся бинтом КОБЕН)
Через неделю пришлите фото и мы добавим еще силиконовые пластины.
Здравствуйте! Начали делать электрофорез с Лидазой, т.к. йодистый калий не нашли в продаже. Равнозная ли это замена? Мажем только контрактубексом, т.к. ни кело-коте, ни дерматикса в аптеках нет, заказали, как будет позвонят. Скажите в чем отличие контрактубекса от дерматикса? Бинт кобен заказали в интернет-аптеке, ждем. Компрессионная одежда — это вообще не реально найти в нашем городе. Конечно будем еще искать в области. Ребенок хромает немного. Фото пока не отправляю, т.к. мало времени прошло.
Для профилактики и лечения послеожоговых важен весь комплекс мероприятий. Уточнить особенности и принципы Вы можете по адресу http://combustiolog.ru/profilaktika-i-lechenie-posledstvij-ozhogovoj-travmy/. Для подбора индивидуального лечения пришлите фото после курса терапии.
Здравствуйте? подскажите, пожалуйста. Операция по пересадке кожи была 7 мая. Повязка с донорской раны отпала на 13 день, после смазывания повязки растительным маслом.
Донорскую рану мазали детским кремом (рана была бледно красного цвета)сыпали баниоцил, . На ране есть корочки. Потом депантенолом и рана стала темнее. Скажите пожалуйста, как правильно ухаживать за донорской раной? Нужно ли ходить с повязкой? На фото, то как сейчас выглядит рана (донорский участок с бедра)
Здравствуйте!
Нужно очистить от корок. Для этого под пищевую пленку поместите на сутки крем (можно депантенол). Потом все снять и помыть с мылом от корок. На небольшие остаточные ранки наносите цинковую пасту или циндол тонким слоем. Мыть ежедневно, удалять налет и наносить пасту снова до заживления. Цвет прийдет к норме с течением времени. В этом году не загорать! Также нужно вести участки после кожной пластики+ профилактика рубцов (см. на сайте).
Здравствуйте, помогите пожалуйста, к кому мы уже не обращались для правильного лечения. Моей доченьки 3 года в января 2015 у нас был термический ожог правой руки 3 степени, у нас образовались коллоидные рубцы, раны заживали месяц. нам только не давно назначили нормальное лечение, до этого мы мазали просто контротюбикс. Сейчас нам назначили следующее лечение, подскажите верно ли оно: 1. массаж с верапамиловой мазью 4 раза в сутки 3-4 недели
2. компрессионная терапия,но пока мы носим компрессионные бинты Idealhaft, так не могли найти рукав нашего размера, нашли где шьет инддиви размер будем сейчас заказывать
3. фонофорез с верапамиловой мазью
4. гель дерматикс в течении 4 мес 2 раза в день
5. через месяц электрофорез с ферменколом
Здравствуйте!
Пришлите фото рубцов!
К лечению, которое Вы проводили, требует существенных дополнений и исключения фонофореза.
1. Келофибразе или контрактубекс в 8-00 и 20-00
2.Кело-коте в 9-00 и 21-00
3.Компрессионное белье на 23 часа в сутки (можно приехать к нам и снять мерки).
4.Электрофорез к Йодистым калием 3 или 5 % 10 сеансов в июне в 12-00
5.Электрофорез к Ферменколом 10 сеансов в сентябре в 12-00.
6.Лонгета на локтевой сустав на время дневного и ночного сна.
Вспомогательные крема:
Бепантен в 12-00 и 16-00 1 месяц, еслм краснота не уменьшиться
Кератан биосистема.
Фото присылайте каждый месяц
Здравствуйте, спасибо большое!если можно хотелось бы уточнит немного:
1. фонофорез полностью исключить или можно с ферменколом или контратубексом?
2. перед тем как наносить кело-коте нужно ли мыть руку(после контрактубекса)
3. кело-котое или дерматикс? ( у нас дерматикс)
4. Верапамиловую мазь убираем?
5.в марте месяце мы делали электрофорез с лидазой (может это нужно вам)
Рекомендации даны. Мыть кожу перед нанесением следующих средств обязательно. Можно эффективно использовать любой силиконсодержащий гель.
Добрый день. 06.05.2015 сестра получила ожог пламенем лица кистей, предплечья, всех ног 2-3а степени площадью 45%. Была доставлена в ожоговый центр Казани 08.05.2015. В период с 8 по 26 мая проводилось лечение на противоожоговой кровати. Было проведено 3 некрэтомии. Выписана 03.06.2015. Т.к. с ног была снята вся кожа она не может вставать и тем более ходить без эластичных бинтов/компрессионных медицинских чулок. Но их одевание/снятие/ношение вызывает возникновение пузырей-мозолей по всей площади соприкосновения. Которые после образования заполняются желтой жидкостью и увеличиваются. Посоветуйте как обрабатывать пузыри и что делать чтобы они не образовывались вновь.. Возможно пока следует воздержаться от ходьбы( хотя врать говорил ходить и носить компрессионное белье).
Можно посмотреть рекомендации по ссылке http://combustiolog.ru/profilaktika-i-lechenie-posledstvij-ozhogovoj-travmy/
У пациентов после проведенного лечения обширных ожогов могут оставаться небольшие остаточные ранки, которые не нуждаются в выполнении операции и быстро заживут самостоятельно. После заживления ожоговых ран также часто образуются пузыри, похожие на ожоги, связанные со сдвигом кожи.
При этом очень важно выполнение рекомендаций, которые пациент получил перед выпиской. Особенно это относится к соблюдению санитарно-гигиенических мероприятий, т.е. регулярное мытье в ванне или под душем с мылом, удаление корок. Часто пациенты с небольшими ранками этого не делают, и у них могут развиться различные осложнения, в том числе инфекционные с лизисом ранее заживших ожогов и образованием новых ран.
Важно продолжать активизацию, ходить! Однако пока все раны не заживут, использовать вместо компрессионной одежды (чулок и др.) эластичные бинты, которые позволяют более дозировано проводить компрессию. Пузыри можно вскрывать и выпускать отделяемое, а на все остаточные раны после мытья наносить суспензию Циндол или цинковую пасту тонким слоем, сверху салфетка и легкое бинтование марлевым бинтом, чтобы потом эластичный бинт не прилипал. Можно на остаточные ранки использовать повязки Активтекс, которые вырезаются по форме ран и после увлажнения водой помещаются на раны по следующего мытья.
Здравствуйте!
08.02.2015 г. моя дочь 1 год 2 месяца получила ожог 2, 3 степени. 5 дней мы лежали в больнице (на 3 день делали капельницу- капали 2 дня, прыскали пантенолом и и делали перевязку). Затем в домашних условиях накладывали бранолинд, солкосерил, левомеколь. Раны затянулись, а на их месте образовались рубцы. К сожалению мы живем в небольшом поселке Нижегородской области и у нас нет врачей специалистов для того, чтобы назначить должное лечение. Почитав отзывы в интернете я начала обрабатывать рубцы контрактубексом 2 недели 3 р. в день, затем дерматиксом 2 р. в день cica care накладываю на ночь и когда идем гулять. 10 дней делали электрофорез с фермеколом (приобрела аппарат для электрофореза невотон АК-201). Удалось слелать электрофорез только на подбородке, затем ребенок плачет и не дает делать. Скорректируйте пожалуйста наше лечение и подскажите: 1. Мы проделали электрофарез в области подбородка, через какое время можно сделать электрофорез в области руки и с помощью каких препаратов (что лучше использовать фермекол гель или набор для энзимной коррекции или какие то др.). 2. Стоит ли заказать компрессионный трикотаж на руку? (ребенок растет и как часто его придется заменять на больший размер). 3. Стоит ли использовать крем келофебраза? 4. Можно ли принимать соляные ванны для рассасывания рубцов (какую соль лучше использовать и в каких пропорциях)? Заранее спасибо! Пришлем фото рубцов. Очень нужна ваша помощь!!! Пожалуйста подробно опишите способ лечения, у нас нет специалистов, которые бы нам помогли.
Здравствуйте, рубцы надо лечить строго по следующей системе:
1.Контрактубекс (или келофибразе) в 8-00 и 20-00 часов (6 месяцев)
2.Дерматикс (или Кело-коте) в 9-00 и 21-00 часа (6 месяцев).
3. Электрофорез с Йодистым калием через 5 недель после электрофореза с фермеколом в дневное время (от 11-00 до 13-00 часов).
4. Обязательно надо заказать компрессионный трикотаж на туловище и руку (рубашка) и маску (для рубцов на подбородке).
5. Стоит ли использовать крем келофебраза? — если найдете. то его можно заменить вместо контрактубекса.
6. Соляные ванны для рассасывания рубцов мы не назначаем, но морские купания в прохладное время суток можно проводить.
7. если есть зуд можно смазывать рубцы увлажняющим кремом Бепантен в 11-00 и 15-00, или, если не поможет, гормональный крем — Адвантан не более 5 дней
Присылайте фото рубцов в динамике через 1 мес. Только напоминайте историю болезни.
Добрый день. Спасибо за своевременный ответ на ранее заданный вопрос. Просьба еще ответить на следующий вопрос. Ожоговая травма (2 и 3а степень площадь 45%) произошла 6 мая. К обеду ежедневно повышается температура до 37.4. Пару дней назад осматривал врач: давление в норме, легкие чистые. При выписке из ожогового центра (03.06.2015) анализы хорошие, только пониженный гемоглобин 110. Что может означать повышение температуры и нужно ли что-то предпринять?
Период реабилитации после перенесенной травмы может продолжаться 6-12 месяцев и больше, в течение которых внутренние органы приходят к норме. Может быть периодически повышение температуры тела до 37,5. Однако обязательно нужно проверить анализ мочи, т.к. часто на фоне ожогов обостряется хронический пиелонефрит.
Здравствуйте. Большое спасибо за ответ на мои вопросы. Подскажите пожалуйста, можно ли делать общий массаж тела и прививки ребенку, если рубцам после ожога 5 месяцев.
Можно.
Здравствуйте. Как часто можно делать электрофорез с ферменколом, с каким перерывом между курсами и в какой период времени после ожога? Сероводородные ванны целесообразно принимать в первые 6 мес. после ожога, какой эффект ждать от данных ванн и в какой период? По истечении 6 мес. после ожога есть ли смысл вновь принимать курс сероводородных ванн, если ДА, то в какой момент времени после ожога, после первого курса ванн. Спасибо.
Для профилактики, а тем более лечения послеожоговых рубцов, важен весь комплекс процедур. Электрофорез с Ферменколом 10 процедур однократно, потом 2 мес. ферменкол гель 2 раза на рубец. Сероводородные ванны через 1 мес. после заживления ран — обычно назначается прием 10-12 общих ванн по 10-15 минут с концентрацией сероводорода 100-150 мг/л. А главное — компрессионная терапия не менее 6 мес.
Здравствуйте Доктор Bobr.
Необходима консультация специалиста для сына 40лет, у которого после 4 операций(за 6 месяцев) по восстановлению стом на брюшной полости лежит сетка , но не хватает тканей над ней где-то площадью 5х6 см. Фотографии и анализы мы перешлем. Традиционным перевязкам оперирующие хирурги меня в Москве обучили. Но возможно есть новые технологии по заживлению. Я меняю стерильные салфетки и раз в 2-3 дня кладу Активированную подушечку TenderWet (4 cм). У него заживление не очень(ослаблен, не хватает веса и не очень хорошие анализы по Алатам ).
Здравствуйте!
Т.к. раны на брюшной стенке длительно не заживают, вероятно они требуют хирургического лечения. Поэтому любые местные медикаментозные препараты в данном случае не помогут. Пришлите фотографии на сайт. А пока лечите повязками с раствором бетадина, перевязки ежедневно после мытья раны с мылом.
Спасибо за ответ. Пока на новые операции сын не готов будем лечить.
Высылаю одну из фотографий. Под основной раной вчера на месте сошедшей нити шва образовалась новая ранка.
На кишки была наложена сетка COVIDIEN , которая застилает сейчас дно ран.
Мы приобрели 2 повязки Suprasorb C коллагеновый
Но не можем узнать будет ли онb работать если лежит сетка.
Размеры раны большие. Пациента нужно оперировать! Никакие консервативные методы не помогут. Дело не только в ослаблении организма после болезни. Мешает инородное тело. Инородное тело (сетка) удаляется и делается пластика или потом лечат уже консервативно повязками. До операции лечите повязками с раствором бетадина (больше ничего не нужно)! Не в повязках дело!
Здравствуйте.
После операции прошло 8 месяцев.Посоветуйте,пожалуйста,чем лучше смазывать доноры,т.к.тянут,болят и восполяются в некоторых местах.Чем можно увлажнять доноры?(кроме Фермнкола и Контрактубеса)Спасибо
Вероятно продолжается формирование рубцов. Пришлите фото заживших донорских участков на наш адрес. Сколько заживали эти места после забора кожи?
Доноры заживали около месяца. Фото доноров и рубцов и новые вопросы отправлены на почту.
Зравствуйте!Мне36лет.,3сентября 2015 получил термический ожог 2-3а ст.27%тела.На обеих ногах и колене проведена аллотрансплантация.Сейчас делаю фонофорез с ферменколом,мазь стеланин,тренажер,днем компрессионное белье,вечером ванны с ромашкой и увлажняющий крем.Что можно делать на этой стадии ,чтобы лечение было эффективным?Какие мази и крема?С голени брали трансплантант,нужно ли одевать и на голень компр.белье?Тянет под коленкой,может надо какие-то упражнения,пластины?Чем снять сильный зуд?Рекомендуете ли в моем случае сероводородные ванны,если да,то когда можно?Фото отправил.
Для профилактики рубцов важен весь комплекс мероприятий.
Курс фонофореза с гидрокортизоновой мазью на все рубцовоизмененные поверхности №10, обязательно компрессионная терапия на ноги. На на рубцы на животе потом силиконовый гель (например, Дерматикс), через 2-3 недели на гипертрофические рубцы на животе фонофорез с гелем Ферменкол №10, а потом опять силиконовый гель до 2 мес.Компрессия постоянно в течение дня до 5-6 месяцев, на донорские участки на ногах тоже желательно. Для профилактики рубцовых деформаций нужна активная лечебная физкультура. Хорошо санаторно-курортное лечение через 1 мес после выписки, в том числе сероводородные ванны.
Фото выслал вчера на pochta@combustiolog.ru сегодня продублировал на burn@mail.ru.Надеюсь вы их получили?В данный момент физиотерапевт назначил лфк и грязи.Посоветуйте мази для рассасывания рубцов.Нужна ли лонгета на колено во время сна?
Любые согревающие средства, в том числе грязи, в этой стадии противопоказаны. Фото получили. Смотрите рекомендации наши и мировые. Если коленный сустав полностью не разгибается, на ночь можно прямую лонгету на ногу фиксировать эластичным бинтом в гиперкоррекции.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а где можно купить компрессионные носки для ребенка 1,7, у нас был термический ожог II степени, делали пересадку кожи.Пользовались ферменколом.
Компрессионный трикотаж желательно делать на заказ. Позвоните по тел. 84957481547 по поводу возможности сделать заказ в Москве или узнать координаты в вашем регионе.
Здравствуйте! Спасибо за ответ,я из Белоруссии и у нас такие носочки не шьют на заказ,попробую связаться по этому телефону. А можно вам сбросить фото ожога, может порекомендуете кремы, гели какие.
Если нет возможности заказать специальный компрессионный трикотаж от рубцов, можно заказать трикотаж от хронической венозной недостаточность. Его тоже шьют на заказ. Присылайте фото рубцов. Но для профилактики основным является компрессия и силикон (http://combustiolog.ru/sovremenny-e-prakticheskie-rekomendatsii-po-profilaktike-i-lecheniyu-rubtsov-2/).
Здравствуйте, мой сын в июле прошлого года получил ожоги 2-3 степени, уронил кастрюлю с кипящим бульоном, пострадало 20% тела, больше всего пострадала левая рука и нога. Прошло 9 месяцев, образовались гипертрофические и келоидные рубцы. Врач направлял в клинику в Сочи, но нас не берут, т.к. ребенку нет трех лет ( 3 будет в августе). Посоветуйте пожалуйста, как можно избавится от таких рубцов или в какую клинику обратиться, чтобы нас приняли как можно скорее?
Здравствуйте!
Конечно после травмы прошло уже много времени, и рубцы «созрели».
Пришлите фотографии по электронному адресу сайта для определения лечебной тактики в вашем случае.
Где лечился пациент по поводу ожогов, были ли проведены операции пересадки кожи?
Какую профилактику рубцов проводили до настоящего времени?
Фото отправила. Лечились в ожоговом отделении в 1 РКБ в Ижевске. Операций по пересадке кожи не делали, врач сказал, не потребуется. Хотя, думаю, надо было. Делали через 2 месяца физиолечение, до этого все на перевязки ездили, мазали аргосульфаном и бепантеном. Сейчас врач назначает лечение в г. Сочи,в санаторий Аквалоо, но нас не берут, т.к. нет трех лет. Еще советовал дерматикс накладку и терморукав. Что еще параллельно с этим нам делать, и куда лучше обратиться? Слышала, есть в Москве лазерная терапия, можно ли ее проводить ребенку в 2,8 лет? Или сероводородные ванны?
Формируются гипертрофические с участками перерождения в келоидные рубцы. Необходимо проводить активную терапию — если не было, обязательно заказ и ношения постоянно 23 ч в день в течение не менее 4-6 мес компрессионного белья — рукав и носок, под которые на рубцы накладывать силиконсодержащие пластины (можно дерматикс или другие). В настоящее время все согревающие процедуры не только бессмысленны, но и противопоказаны, в том числе лазер. Можно пройти курс фонофореза с гидрокортизоновой мазью №10. После этого через 1 мес пришлите фото рубцов.
В дальнейшем показан курс букки-терапии (Институт Красоты. Москва, Арбат, Малый Николопесковский переулок, д.8
8 (495) 212-92-87 (Многоканальный)
8 (499) 241-37-25 (Консультация хирурга)
8 (499) 241-20-70 (Детская косметология)
8 (499) 241-28-87 (Приемное отделение).
После этого через 1-1,5 года после травмы вероятно придется проводить хирургическую реабилитацию.
Спасибо большое за ответ, будем действовать по Вашим рекомендациям.
В 1996 ГОДУ БЫЛ ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ 2-3 СТЕПЕНИ ЛИЦА И КИСТИ. В ТЕ ЕЩЕ ВРЕМЕНА НЕ БЫЛО КАКИХ ТО УСИЛЕННЫХ ПРОЦЕДУР .. в 2001 году начали мазать контрактубекс.изменений каких-либо не произошло, прошло страшное покраснение.. за эти 20 лет шрам уменьшился на 1,5 см где-то, сравиниваю по родинке. прошло уже 20 лет. можно ли как-то бех хирургических вмешательств как-то ,пускай и очень медленно, идти к цели?то есть уменьшть размеры? фото присылаю на почту.крема,масла?
Здравствуйте!
В вашем случае никакие консервативные методы не помогут. Для устранения косметического дефекта показано проведение пластических операций.
то есть именно только операция?что-то типа лазером или шлифовки не подойдут?
Можно химический или лазерный пилинг, но эффект от процедур может быть хуже.
добрый день.ребёнок 9 месяцев 14,05,2016 получил термический ожог лица 2 и 3а степени.лежали в больнице выписали прописали салициловую мазь.но рана не затягивается и постояно мокрая.если не мазать трескается и кровит.что можете посоветовать.для улучшения заживления? Врач в поликлинике посоветовал мазь цитадерма,видимого результата нет .
Здравствуйте!
Т.к. ожоговые раны не заживают в течение 15 дней, то это могут быть глубокие ожоги. Для уточнения пришлите фото на наш электронный адрес. Но это может быть и осложненное лечение ран на фоне применения неэффективных (цитодерма) и даже противопоказанных (салициловая мазь) средств. Пока наносите крем аргосульфан (при отсутствии аллергии) 2 раза в день (можно без повязки или под марлевую повязку), на перевязках все раны нужно активно мыть с мылом, удалять по возможности налет и корки, и снова наносить крем.
Фото отправила.
И скажите пожалуйста.для быстрого заживления лучше рану держать открытой или с повязкой?
И как скоро должно быть видно улучшение,после применения мази?
Фото получили. Увы, остается участок глубокого ожога. Придется выполнять пластическую операцию. Где лечился пациент до этого? Пока применяйте повязку с тонким слоем крема, как было указано ранее.
Мы живём в небольшом городе Балаково.наблюдается в днт.поликлинике у травматолога.а пластическая операция в каких целях?
Обратитесь на консультацию в Областной клинический центр комбустиологии г.Саратова. Остались глубокие ожоги, которые, если заживут, то длительно и рубцом.
Мы когда лежали в больнице.я сразу хотела ехать в ожоговый центр.но лечащий врач сказал это не нужно.
А повязку с мазью носить постоянно или одевать на какое-то время?
Повязка постоянно, снимать только на мытье. Нужна очная консультация ожогового хирурга — комбустиолога!
Сколько по времени можно применять мазь?
Если после травмы прошло более 2,5-3 недель, то нужно решать с пластической операцией, а не использовать различные местные средства!
Доброе утро.выслала фото.результат применения аргосульфана неделю.остался кусочек с ноготь.намного лучше спасибо за рекомендацию.можно ещё её применять?
Ожог глубокий — нужна пластическая операция. Но если рана активно заживание, пока можно продолжить консервативное лечение. Далее — курс консервативной противорубцовой терапии. А в дальнейшем — вероятно придется выполнять реконструктивную операцию по устранению рубцовой деформации.
Добрый день. Попал в больницу с ожогом второй степени от жидкости для розжига. Ладонь и предплечье. Лечение на данном этапе заключается в перебинтовании с фурацилином первые 2 дня и мазевой повязке с спреем Бепантол следующие два дня. Температуры нет. Далее рекомендации в подслушивании ран с перебинтовкой через день в целях слежения за процессом грануляции. Назначены антибиотики. Вопрос есть ли менее консервативное лечение , например применение бинтов и марлевых повязок которые не прилипают, обработки ран иными эффективными препаратами и т.д.?
Если ожоги именно II степени, т.е. пограничные, то для эффективно применение современных раневых повязок, например атравматичных (Парапран, Бранолинд и др.), которые не прилипают к ранам. Но могут быть и участки с более глубокими ожогами, поэтому лучше обратиться к специалистам-комбустиологам в ожоговые отделения.
Здравствуйте.
Ожог кипятком 09.07 верхнего внешнего края стопы. Образовался большой пузырь. Пузырь обрабатывала Хлоргексидином. Удавалось сохранять целостность пузыря до 15.07 в надежде на лучшее заживление. Далее после того, как пузырь сам вскрылся, промывание Фурацилином, опрыскивание Хлоргексидином, затем Аргосульфан, сверху стерильные салфетки в несколько слоев и повязка. Ожог не беспокоил, пока пузырь не вскрылся и не слезла кожа от него. Немного мокнет. Теперь болит. Прошло уже 12 дней. Улучшений не видно. Подскажите, что делать дальше? Фото выслала на вашу почту.
Место ожога водой из под крана не мочила, так как боялась занести инфекцию. Бранолинд лежит наготове, но еще не применяла из-за немного мокнущей поверхности.
Видимо, ожидаем рубец. Каковы Ваши рекомендации после заживления раны — Адвантан, Контратубекс, Дерматикс, силиконовые пластины, компрессия (носок или бинт?) — что именно применять на этом месте ожога (верхний внешний край стопы)?
Заранее спасибо.
Ожог II степени, т.е. пограничный.Эффективно применение современных раневых повязок, например атравматичных (Парапран, Бранолинд и др.), которые не прилипают к ранам. Можно сверху повязки с кремом Аргосульфан, перевязки через день, мыть активно раны в мылом. После заживления, учитывая также проявления варикозной болезни, эффективная компрессионная терапия +защита от солнца и травматизации. Присылайте фото в динамике через 1 мес.
Огромное спасибо за быстрый и содержательный ответ.
Какую компрессию бы Вы посоветовали? Бинт, гольфы, чулки или индивидуально изготовленное белье против рубцов, о котором Вы здесь на форуме говорили ранее? Стоит ли обращаться к флебологу по поводу варикозной болезни, если проявления незначительны и не беспокоят (возраст — 25 лет)?
Заранее спасибо.
Достаточно компрессионных гольфов.
Спасибо за ответ. Возможно ли уточнить целесообразность применения иных препаратов, отличных от назначенного Пантенол Спрэй.
См ответ от 20.07.2016
Здравствуйте! 1,5 месяца тому назад получила термический ожог ног ниже колен 3а и 3б степени. Ожог обрабатываю перекисью, фурацилином, марганцовкой и бетадином. Раны еще мокнут, гноя нет. Чтобы Вы посоветовали для ускорения заживления раны? Нужны ли какие-либо операционные вмешательства? Можно ли вставать при таких травмах? Заранее спасибо.
Как Вы могли уже прочитать на сайте. если ожоговые раны не зажили в течение 2-3 недель, то это глубокие ожоги, и их нужно оперировать. Вам лучше обратиться на консультацией лично в ближайший ожоговый центр.
Доброго дня. помогите пожалуйста советом. 1.09.16 дочь 1.6г получила термический ожог 3а и 3б степени. 2 дня была в реанимации и 9 дней в палате. обошлись без пересадки. лечили аргосульфаном, левомеколем. сняли повязки 19.09.16…начали мазать облепиховый, купать…корочки отвалились. 22.09 доктор дал добро на ультразвук с контрактубексом…но читаю, что ферменкол и дерматикс эффективнее для минимизации рубцов…как и чем лучше лечиться…площадь поражения большая 14процентов
Здравствуйте! Чем был ожог? Где лечили? Пришлите фото заживших поверхностей на наш адрес.
Добрый день!
10 дней назад я получила поверхностные ожоги неразбавленным эфирным маслом и горячей водой в области талии на боках и в верхней части бедра, самые крупные — размером приблизительно 4х2 и 6х1 см. Фотографии текущего состояния и более подробное описание направила на почту.
Сейчас начинает отшелушиваться корочка, под ней видна розовая кожа, но довольно сморщенная.
Рекомендации на сайте по профилактике последствий изучила, но они, вероятно, для более серьезных ожогов, поэтому не уверена, что из них мне стоит применять.
Буду благодарна, если Вы могли бы помочь разобраться с вопросами:
- нужно ли сейчас применять (с позиции перестраховки) какие-нибудь средства, чтобы полностью исключить возможность возникновения рубцов/ изменений кожи в местах ожога?
-с точки зрения риска пигментации, важно ли в ближайшее время полностью исключить пребывание на солнце (если да, то в течение какого времени) или достаточно использовать средства с высоким фактором защиты на области ожога и прилегающие к ним? (кожа светлая)
Хотелось бы полностью избавиться последствий собственной неосторожности. Спасибо!
Здравствуйте!
Ожоги были поверхностные, сейчас все зажила. Активно мыться с мылом, по возможности удалять корочки и наносить на место бывших ожогов гормонсодержащий крем (например, адвантан) 1 раз на ночь 14л дней. После таких ожогов рубцов обычно не бывает, однако обязательно в течение 1,5 лет защита от солнца полная (одежда+крем). А при светлой коже загорать вообще вредно!
Спасибо Вам большое за рекомендации и за этот сайт! Важность Вашей работы невозможно переоценить.
Здравствуйте! мне 37 лет, 22 июля получил огнём ожог груди, шеи, лица и кистей рук. Самые сильные в районе шеи 3степени. В больнице сделали операцию, пересадили кожу на шею. 23 августа меня выписали. на данный момент все раны зажили, но стали образовываться рубцы (фото выслал на почту burn@mail.ru). В течении 2 недель мажу их ферменколом 2 раза в день, они стали размягчаться (такое ощущение, что внутри них стала образовываться жидкость) в одном месте такой пузырь лопнул (на фото видно) меня интересует, так и должно быть, и может быть нужно применять ещё какие нибудь методы лечения этих рубцов? Чисто визуально, такое ощущение, что рубцы стали уменьшаться примерно после 10 дней использования ферменкола, краснота начинает спадать от краёв к центру. Есть ли вероятность того, что они исчезнут вообще полностью?
На шее формируются гипертрофические рубцы и сгибательная контрактура. Пока показано консервативное лечение — курс крема имофераза 2 раза в день 1 мес+ вначале 10 дней гидрокортизоновая мазь после мытья на ночь. Потом только курс геля ферменкол 2 раза в день 1 мес. Обязательно — спать без подушки, разгибать шею, заниматься гимнастикой, носить мягкий воротник Шанца (не менее 4 мес). Через 3 мес. пришлите фото. В дальнейшем через 6-12 мес показана хирургическая реабилитация.
Спасибо за ответы! Есть несколько уточнений: перед нанесением ферменкола я приммерно 3 недели мазал рубцы контрактубиксом, следовательно вопрос:
1. мне сейчас следует прекратить мазать ферменколом и выполнить написаное Вами выше, или продолжать курс ферменкола?
2. по истечении курса ферменкола только заниматься гимнастикой и носить воротник Шанца, или через промежуток в 10-15 дней выполнить ещё один курс ферменкола?
3. гимнастика подразумевает под собой упражнения на растяжку мышц шеи для предотвращения образования контрактуры?
Ферменкол пока не нужно. Далее — по схеме. Какие рекомендации дали Вам при выписке?
Лечебная физкультура
Ферменкол наносить на рубцово-изменённые ткани 2 раза в день 2 месяца
Фонофорез на кисти рук с ферменколом №10 2 раза в год
Эластическое бинтование н/к
Но я решил перед ферменколом помазаться контрактубексом, 1 тюбик закончился и я перешёл на ферменкол…
Нужна комплексная и последовательная терапия (см ранее указанную ранее схему).
Добрый день. У моей мамы 78 лет ожог с 11 октября на ноге от супа. Сначала она положила просроченную мазь Солкосерил и закрыла пленкой. Потом её оторвалась вместе с кожей. Потом мазали Солкосерил гель, Дермазин, Стелланин немного, но от неё сильное покраснение — перестали. В больницу боится — сердце, давление. Состояние стало получше, рана уменьшилась. Вышлю на почту фото. Что посоветуете?
Хирург в поликлинике назначил офломелид.
СПб.
Т.к. после травмы прошло уже 1,5 мес, а рана не зажила, это глубокий ожог. В принципе — показана операция. В СПб есть хорошее ожоговое отделение. Пока можно провести следующее лечение: раны активно мыть с мылом на каждой перевязке, потом под полиэтиленовую пленку крем дермазин, а лучше аргосульфан (только если нет аллергии на сульфаниламиды), такие перевязки ежедневно в течение 7 дней. Далее — пришлите фото в динамике.
Спасибо, попробуем
Не надо пробовать! Нужно лечить!
Это естественно. А почему не хлоргекседином, а мылом? В чем его преимущество? Мама у меня консерватор — читает инструкции к мази, там хлор…
И плёнка не стерильная — не занесем инфекцию?
Пока не болит, но на повязке остаётся сукровица и гной.
См ответ от 23.11.16. Увы,рана глубокая — оптимально проведение операции. Если не хочет, пока ведите консервативно. Под полиэтиленовую пленку крем аргосульфан (только если нет аллергии на сульфаниламиды), такие перевязки ежедневно еще в течение до 5 дней с активным мытьем ран. Потом гидроколлоидные повязки (например, Гидроколл) на 3 дня. Далее — пришлите фото в динамике.
Спасибо
Добрый день. Мне в ответе 28.11 рекомендовали использовать Гидрокол. На ране ещё есть гной. Можно ли в этом случае её использовать? По почте отправлю фото.
Это не гной, а слой коллоида от повязки. Рана глубокая, но активно заживает. Продолжайте лечение — под пленку крем аргосульфан. Перевязки ежедневно, активнее мыть раны с мылом, удалять налет! Через 5-7 дней пришлите фото.
Спасибо. Повязку мы ещё не применяли пока. Это только от лечения аргосульфаном. Когда она снимает бинт для перевязки на нем следы сукровицы и зеленоватые выделения. Так и подумали, что это гной.
Крем аргосульфан применять не под бинт, а под полиэтиленовую пленку, которую уже фиксировать бинтом!
А плёнкой не инфицируем рану?
Зачем обращаться за консультацией, если не выполнять назначения?! Почему это не сделали раньше?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нигде не нашел информации, как использовать силиконовые пластины ( в частности скар фикс).
В инструкции написано ношение 12 часов, можно ли больше, есть ли в этом смысл?
И главный вопрос как хранить и ухаживать за пластиной между применениями в течении курса лечения? Спасибо.
Все силиконовые пластины похожи между собой. См, например, сайт http://www.24farm.ru/preparats/dermatiks_p_meda/
При отсутствии раздражения кожи носить 23 ч ы сутки 3-4 мес, лучше под компрессию.
Спасибо за столь быстрый ответ! Мы вот сегодня и одели ребенку под компрессию, но так как в Белоруссии я не нашел компрессионных рукавов на ребенка 1,5 года, а под заказ не делают.
Жена сшила из эластичного бинта рукавчики мы их и натягиваем на рубцы с пластиной. Единственное мучают сомнения по достаточности или чрезмерной компрессии.после снятия бинтов остаются красные пятнышки от текстуры бинта.
Главное — чтобы было комфортно. При нормальной компрессии на коже должен оставаться отпечаток рисунка ткани.
спасибо большое!
Здравствуйте, у моего ребенка 1год и 11 мес. был Ожог кипящим компотом 2и3 степени нижних конечностей(по передней части ног) 1декабря 2016 г.нас сразу направили в ожоговый центр ,там нам сделали 16.12.16г некрэктомию и аутодермопластику. Все прижелось. Выписали 6января 2017г.Рекомендовано наблюдение у хирурга по месту жительства. Сходили мы на прием к хирургу,он сделал нам перевязку (снял бинты,а прилипшие участки просто обрезал и бинты прилипшие оставил,обработал банеоцином и зелёнкой) правильно ли он сделал? Так же посоветовал часто не купать,а в выписке ежедневный водные процедуры! Щас около недели мажу мазью сульфаргин на остаточные ранки в день один раз после купания с дет мылом,на зажившие участки детским кремом,после бинтую и надеваем сетку. Купили пластырь мепиформ еще когда были в больнице,но еще не пользовались (когда можно начать накладывать) и на ночь одеваем лонгеты на обе ножки.посоветуйте пожалуйста,что еще нам делать(очень хочется чтоб было меньше шрамов) Так же нам было рекомендовано ультразвук с гидрокортизоновой мазью санаторно-курортное лечение.
Выполняйте рекомендации ваших лечащих врачей из ожогового центра. Также желательно обратится к ним, когда все ранки заживут, чтобы уточнить тактику профилактики и лечения рубцов. Основа, как мы уже писали, компрессия и силикон!
Мы 6 февраля поедем на плановый осмотр,но что нам сейчас мазать? На одной ноге все остаточные ранки зажили,на левой есть две ранки с корочкой и одна мокнущая,она тоже уже почти затянулась.Щас мажу на эти ранки сульфаргин ,а на зажившие участки дет крем. И нужно ли правую ногу бинтовать? Есть пересаженные участие с очень грубой уплотненной кожей,что туда мазать? Ребенок ходит прихрамывая.нам назначили на выбор имофераза,дерматикс,ферменкол,контрактубекс,что лучше и можно ли уже начинать наносить? И как совмещать пластырь мепиформ и мази
Нужно напоминать анамнез (когда была травма, как лечили) — пациентов очень много. всех не запомнить! Пришлите фото на наш адрес! Не нужно все смешивать на коже, будет только хуже! Вы находитесь под наблюдением в ожоговом центре, где вас лечили?
Добрый день,в декабре 2016 года,моя маленькая малышка ей 15 месяцев опрокинула на себя кипяток,вода попала на заднюю сторону ноги(где сгибается),сразу кожа сошла и рана образовалась,Слава Богу все прошло,но белый след остался и заметен как-бы круг,неужели это уже не пройдет?
Если все зажило через 1-2 недели после травмы, то со временем все пройдет. Пришлите фото!
Сегодня сфоткаю,пришлю.
Я послала к вам на маил,жду вашего ответа
После поверхностного ожога остается нарушение погментации кожи. Со временем все нормализуется. Пока в течение 14 дней на ночь крем Адвантан после купания. Больше ничего не нужно.
Спасибо,а помимо этого белого пятна,вы увидели там покраснение,его тоже адвантаном мазать?Болячка сухая.
Да. И в течение 1 года защита от солнца!
Я очень извиняюсь,а почему?Летом на пляж нельзя будет возить?
Будет еще большее нарушение пигментации (цвета) кожи!
Поняла,спасибо большое.
Здравствуйте. Ребенок 3.6 лет обжегся кипятком, правая сторона лица и живот.
лежит в больнице,при поступлении даже не обработали ожог, а просто нанесли мазь синафлана. На следующий день так же синафлана, на второй день дали аэрозоль олазоль. Ожог покрылся корочкой, а на щеке остались волосы и присохли. Подскажите как размягчить корочки на лице и дальнейшее лечение, чтобы не остались рубцы на лице у дочери?
Уважаемые родители пациентов! Вы находитесь в лечебном учреждении, поэтому нужно доверять врачам. Если у вас имеются сомнения по поводу проводимого лечения, нужно обращаться к вашим лечащим врачам с этими вопросами, а не на сайт! Если вы чем-то недовольны, укажите название и отделение этого лечебного учреждения. А если у ваших врачей имеются сомнения, то пусть они свяжутся со специалистами по лечению ожогов!
Здравствуйте. Моя мама 24 декабря 2016 года получила ожог пламенем 2-3ст головы, шеи, туловища, правой верхней конечности. Операции некрэктомия ран от 23 января 2017г. аутодермопластика ран от 01 февраля 2017г. Осложнение: ожоговая болезнь стадия септикотоксемии. стафиллококовый сепсис. госпитальная двусторонняя полисегментарная пневмания,синдром Паджета-Шреттера слева. 22 февраля ее выписали из больницы. Где брали донорскую кожу (правое бедро) корочки к этому времени почти все сошли.
На данное время меня интересует, что делать с бедром если оно у нас сейчас очень шелушится и есть небольшие гнойники. Я их вскрываю обрабатываю мероместимом и прижигаю зеленкой.Маму еще за это время не разу не мыла похорошему,только протираю все тело кроме место ожогов. Врачи сказали что мыть пока не заживет нельзя.А когда же можно будет?
Еще меня беспокоит образование рубцов. Место где был ожог сейчас ее очень беспокоит зудом, покалыванием. Я мажу покрасневшие места гидрокортизоновой мазью, зуд на некоторое время проходит. Но через несколько часов появляется снова. Я предполагаю что у нас растут рубцы Какую нам терапию можно сделать на дому Мама инвалид 1 группы возить к врачам в ожоговое отделение нет возможности. На почту отправила фотографии.
Подскажите пожалуйста как мне быть и что делать.
Результат после проведенного лечения очень хороший. После выписки ваши специалисты вам наверняка тоже дали рекомендации — их нужно выполнять. Дополнительные замечания — пациентку можно и нужно ежедневно купать, мыть водой с мылом, удалять корки. Остаточные ранки лечить суспензией цинтол, а более обширные — повязки Активтекс. Пока на зажившие участки после мытья наносите гидрокортизоновую мазь на ночь 2 нед, потом крем Имофераза на все участки 2 раза в день 1 мес. Сейчас важна активна физкультура по профилактике развития рубцовых деформаций.
Спасибо большое за ответ. Возникло несколько еще вопросов.
В аптеках нашего города я нашла только салфетки Активтекс, но они разделяются: есть ХФ Активтекс,ХЛ, АКФ и ФЛ. Подскажите пожалуйста какие нам приобрести?
Какое должно быть мыло (туалетное детское или хозяйственное), может есть специальное?
Мыть распаривать раны или просто душевой лейкой ополоснуть?
Какие правильные упражнения маме надо делать для профилактике развития рубцов? Возможно Вы подскажите ссылку где можно подробно посмотреть или прочитать по поводу физкультуры.
Очень благодарна за Вашу помощь. Дай Бог Вам огромного здоровья.
Салфетки Активтекс любые, лучше ХФ. Мыть любым мылом под душем в ванне. Физкультура направлена на профилактику сгибательных и приводящих контрактур в шее и суствах верхних конечностей. Нужно стремиться все максимально разгибать, спать без подушки под головой. Можно заниматься самим, главное — не менее 2 ч в день. А можно еще обратиться в поликлинику, где проводятся занятия по лечебной физкультуре.
здравствуйте,
у сына, возраст 1,5 года, ожоги 1-2-3 степени, 7 процентов, частично голова, спина и рука. 6 день скачет температура от 36,6 до 38,5. Высокую температуру сбиваем. Одновременно сопли, чихает, кашляет. Антибиотики не кололи. Перевязки с мазями делают. Жена сильно волнуется из-за продолжительности температуры. Есть ли смысл переживать или такая продолжительная температура характерное явление для ожогов? Спасибо.
С уважением,
Валерий
Уважаемые родители пациентов! Если вас не госпитализировали, срочно нужно это сделать! Если Вы находитесь в лечебном учреждении, нужно доверять врачам. Если у вас имеются сомнения по поводу проводимого лечения, нужно обращаться к вашим лечащим врачам с этими вопросами, а не на сайт! Если вы чем-то недовольны, укажите название и отделение этого лечебного учреждения. А если у ваших врачей имеются сомнения, то пусть они свяжутся со специалистами по лечению ожогов!
Здравствуйте! У ребенка 1,5 года, рубцы на обеих руках (внутренняя сторона локтя), на правой руке гипертрофический рубец. ожог был кипятком 14.11.2016.
Спустя 2-3 недели после заживления ран применяем контрактубекс + силиконовые пластины скарфикс. Сейчас почитав ваши рекомендации делаем ребенку электрофорез с ферменкол средство для энзимной коррекции + пластины. контактубекс отменили. отсюда вопросы:
1. можно ли делать электрофорез на две руки в течении одного посещения физкабинета? или курс 10 процедур на одну руку затем перерыв затем 10 процедур на другую? и нужен ли здесь перерыв?
2. сколько курсов необходимо и сколько перерыв между курсами?
2. Что более предпочтительнее использовать для электрофореза гель ферменкол или как мы средство для энзимной коррекции?
3. правильно что отменили контрактубекс на время проведения электрофореза?
Для уточнения тактики лечения пришлите фото рубцов на наш эл. адрес. Из противорубцовой терапии в течение 4-6 мес. после травмы главное — компрессия+силикон, остальное по показаниям. Лучше гель ферменкол в виде фармофореза или электрофореза, можно курсом №7 на все участки.
Спасибо. Выслал вам фото. Посмотрите пожалуйста и жду Ваших рекомендации.
Пока имеется небольшой дерматит, только силиконовые пластины+компрессия в течении до сентября 2017 г. После купирования воспаления (через 2-3 нед) можно добавить курс электрофореза Ферменкола №10 на все места.
а как купировать дерматит?
Все само пройдет. Если будет сохраняться, использовать только компрессию. Ферменкол 1 курс через 3 нед.
Здравствуйте, делала электроэпиляцию, случайно аппаратом прожгли кожу, вышли 3 дыры от ожогов, на одной дыре жидкость не выделяется, две других дыры мокрые и не заживают, обрабатываю перекисью, мажу Адвантаном 2 раза в день, и в течении дня сульфаргин+ бранолинд и наверх марлевую повязку. Правильно ли я делаю? Ожог в таком месте, что ему просохнуть трудно(
Для уточнения тактики лечения пришлите фото на наш адрес. А пока 2 раза в день активно мыть под душем с мылом и крем сульфаргин под марлю.
Отправила, жду вашего ответа
Ожоги глубокие. Лучше ежедневно мыть с мылом под душем и под пленку с кремом сульфаргин или аргосульфан. Через 5-7 дней пришлите фото.
Здравствуйте.
Девочка 2 г и 4 мес гипертрофические рубцы.
23 января 2016 г. был термический ожог кипятком 1-2-3 степени левой половины груди, живота, руки. Сделали пересадку кожи (8%).
Получала лечение:
- компрессионная рубашка с силиконовыми пластинами Скар-фикс (13-месяцев),
- 4 курса электрофореза с ферменколом,
- 2 курса сероводородных орошений в санатории в Горячем Ключе.
Сейчас рубцы вроде созрели.
Врач, у которорого наблюдаемся, сказал носить компресс. рубашку с силиконом еще 2 месяца, но сокращать время ношения (т. е. снимать рубашку на 2-3 часа дважды в день). Рубцы стали сильно сохнуть и шелушиться.
Чем лучше увлажнять и сколько раз в день? Я мажу ферменколом 2 раза в день, но он не увлажняет почти совсем.
Что нам ещё можно сделать чтобы улучшить внешний вид рубцов? Взяли у врача направление на фонофорез с гелем ферменкол. Через неделю начнём курс.
Какие еще процедуры нам могут помочь?
Сейчас ребёнку 2 года и 4 месяца. С трёх лет берут на лечение в санаторий в Мацесту, стоит ехать или уже будет поздно, т.к с момента травмы уже пройдёт почти 2 года?
И вопрос про лазерную шлифовку: где лучше делать и когда? Или, может, есть ещё какието методы для улучшения внешнего вида. Особенно волнует зона груди.Мы в Московской области.
Заранее спасибо.
Не нужно увлекаться ферменколом — это фермент, от него может быть раздражение и шелушение! После ожогов прошло больше года. рубцы должны были созреть. Пришлите фото на наш эл. адрес для уточнения тактики лечения.
Добрый день. Мне 63 года. Пол года назад был термической ожог 3 степени ног. Меня беспокоит при хождение сильное жжение, не возможно стоять и долго ходить. Как мне избавиться от этих симптомов. Очень хочется стать полноценным человеком
Здравствуйте! Где Вас лечили? Была ли пересадка кожи (ожоги 3 степени, т.е. глубокие)? Нужно сделать дуплексное ангиосканирование артерий и вен ног (УЗИ). Пришлите это заключение и фото ног на наш эл. адрес.
Добрый день.нашему сыну 2года.он получил ожог 2 и 3 степени.поражены были лицо(левая сторона)вторая степень,плечо и участок руки до локтя 3 степень.в больнице мы находимся 2 недели.с лица уже все корки сошли.а вот остальные участки перебинтованы,и врач говорит что нужно будет сделать пластику где ожог получился глубоким,т.е. на руке до локтя и плечо.мы доверяем врачу,но очень не хотелось бы поменять новую боль малышу.и так сам вопрос,можем ли мы с 3 ожогом выйти на перквязках,и обязательна ли операция?заранее спасибо.
СМ http://combustiolog.ru/patsientam/konsul-tatsii-online/
Уважаемые посетители сайта!
Если Вы или ваши родные находятся в лечебном учреждении, нужно доверять вашим лечащим врачам. Если у вас имеются сомнения по поводу проводимого лечения, нужно обращаться к вашим врачам с этими вопросами, а не на сайт! Если вы чем-то недовольны, укажите название и отделение этого лечебного учреждения. А если у ваших врачей имеются сомнения, то пусть они свяжутся со специалистами по лечению ожогов!
Но если ожоги у пациента глубокие, то их нужно оперировать!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом. Ребенок 1,5года, 11.05 обжог руку кипятком. Поставили сначала 2степень, через 4 дня на одном участке перешло в 3а, 15.05 положили в больницу. Полежали 5 дней, делали через день перевязки с бранолинД и хлоргекседином, плюс уколы цефазолин и физиолеченин ПМП. Были переведены на дневной стационар, продолжили физлечение и перевязки. На последней перевязке обнаоужилась мелкая сыпь по месту ожога, сказали может быть аллергическая реакция,или дерматит. Сказали мыть с мылом 25.05 нас выписали, назначив дома перевязки с хлоргекседином и через 2месяца — контрактубекс или дерматикс. Скажите пожалуйста, нужно ли чем-нибудь дополнительно мазать, ведь место, где 2степень-стягивает, прыщи еще есть. Как часто надо отмачивать в воде и снимать с участка с 3 степенью корки. Спасибо большое. Фото прилагаю.
Ожоги поверхностные и пограничные почти зажили, однако остаются корочки, а сыпь — это вероятно присоединение пиодермии (гнойнички). Сейчас ежедневно все активно мыть с мылом под душем, смывать все корки. Наносить тонким слоем суспензию циндол. Больше ничем не мазать! Когда все очистится, пришлите фото.
Спасибо большое за помощь! Сегодня эту корку отмочили, почистили, на сколько сынок позволил. Завтра начнем мазать.
Добрый день. Вчера купались и содрали немного кожу на заживающем ожоге. Не кровит, но ранка открытая, что предпринять, до этого накладывали суспензию циндол.
Можно один слой салфетки, а сверху суспензия циндол. Перевязки ежедневно после купания.
Здравствуйте, моему сыну 1,4. 1.05.2017 опрокинул на себя стакан кипятка, лежали в больнице 2недели. Ожог 2-3 степени. 35% включая половые органы. Мажу гелем дерматикс, и приписывали компресс одежду а она готова только, нужно ли Ее одевать? В смысле не поздно?
Нужен весь комплекс мероприятий по профилактике рубцов. Выполняйте назначения ваших врачей!
Добрый вечер. Помогите пожалуйста. 29 мая моя дочь София получила ожог кипятком 20% тела.Поехали в больницу.Проводили обработку йодовым раствором и сушили феном.Через две недели нас выписали. Рекомендация была мазать аргосульфаном но не сказали сколько и что делать после.Как Вам отправить фотографии?
Здравствуйте!
Сколько лет дочке?
Все ожоги были поверхностные с участками пограничных. В настоящее время почти все зажило. Пока ежедневно мыть с мылом, наносить на остаточные ранки тонким слоем суспензию циндол. Через 3-4 дня — после мытья на все поверхности крем аргосульфан тонким слоем 7 дней на все зажившие поверхности. Затем — крем Имофераза 2 раза в день на все зажившие поверхности 3 недели. Обязательно — защита от солнца! Потом пришлите фото.
Доброе утро спасибо Вам огромное что ответили. Софии 6 лет
Добрый день СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ за консультацию .выслали новое фото Софии, посмотрите и проконсультируйте пожалуйста по поводу дальнейшего лечения
Лечение рубцов (здесь может быть очень грубый рубец, поэтому лечим по полной программе)
1.электрофорез с йодистым калием 3% 10 процедур (в середине дня, но не утром).
2.контратубекс (или Келофибразе) утрои и вечером.
3.через час после контратубекса (или Келофибразе) нанести гель кело-коте (или Дерматиск) .
4. компрессия (самофиксирующийся бинт КОБЭН) но лучше одежда
5. электрофорез с Ферменколом 10 процедур через 5-6 недель после электрофореза с йодистым калием 3%(в середине дня, но не утром).
6.мыть рубцы только гелем для младенцев без запаха и цвета (можно после этого купать в воде с травами ).
7. при сухости кожи — днем обработать рубец БЕПАНТЕНОМ .
Общие рекомендации
1.беречь от солнечных лучей (мазать солнцезащитным кремом для детей).
2.сероводородные ванны (это в г. Сочи в санатории «Мацеста» или в г. Нальчик).
Присылайте фото 1 раз в месяц
P.S.
Фонофорез с любыми средствами и инъекции «Дипроспан» детям до 3-х лет не делают.
Добрый день были в поликлинике сказали Ферменкола у них нет скажите можно ли его заменить.Начали делать электрофорез йодистым калием
см http://whdf.ru/catalog/compress_clothes/22/ там препарат есть!
Здраствуйте, я тоже к вам с вопросом, прошлым летом 29 августа 2016 года сын в трёх месячном возрасте получил ожог кипятком. Была пересадка кожи на бедрах(обе ноги) и на туловище. Сейчас эти раны покрылись ужасными коллоидными рубцами!( я уже что только не мазала, дерматикс 7 месяцев, не помог, потом начали контрактубекс чередовать с имоферазой. Пока имоферазу мажем. Потом опять будем махать контрактубекс. Так можно же да? На туловище пока клеим пластыри мепидерм, улучшения более менее я уже увидела от этого пластыря. Только вот у нас, в тех участках где снимали кожу, тоже красные плотные рубцы образовались( их то нам чем убирать? И на ноге где пересадки не было тоже огромные коллоидные рубцы и они у него очень сильно чешутся( у нас был ожог 3б и 2 степени. Пересадки были на туловище и на бёдрах. И ещё, мы собираемся в санаторий в противорубцовый, нам поможет лечение или не стоит ехать даже? Нам будет год и 6 месяцев осенью. Дайте нам тоже совет, что делать, как лечить дальше? Спасибо, что вы есть и помогаете нам.
Пришлите фото всех участков с рубцами на наш электронный адрес.
Отправила, жду с нетерпением вашего ответа.
Лечение рубцов (здесь очень грубый рубец, поэтому лечим по полной программе)
1.электрофорез с йодистым калием 3% 10 процедур (в середине дня, но не утром).
2.контратубекс (или Келофибразе) утрои и вечером.
3.через час после контратубекса (или Келофибразе) нанести гель кело-коте (или Дерматиск) .
4. специальное белье или компрессия с помощью самофиксирующегося бинта КОБЭН.
5. электрофорез с Ферменколом 10 процедур через 5-6 недель после электрофореза с йодистым калием 3%(в середине дня, но не утром).
6.мыть рубцы только гелем для младенцев без запаха и цвета (можно после этого купать в воде с травами ).
7. при сухости кожи — днем обработать рубец БЕПАНТЕНОМ .
Общие рекомендации
1.беречь от солнечных лучей (мазать солнцезащитным кремом для детей).
2.сероводородные ванны (это в г. Сочи в санатории «Мацеста» или в г. Нальчик).
Присылайте фото 1 раз в месяц
P.S.
Фонофорез с любыми средствами и инъекции «Дипроспан» детям до 3-х лет не делают.
Здравствуйте вчера старшая дочь пролила кипяток на младшую ей 1.5 ,вызвали скорую сказали ожог первой степени,на голову тоже попало ,на голове покраснения вчера помыла Ее и сегодня тоже,но голова как будто сладкая,что то выделяется ,когда волосы высыхают становятся очень сладкие как будто голова выделяет что то и кожа головы блестит прям,что это может быть?и могут ли луковицы повредится?
Извините за задержку с ответом — все в отпуске! Ожоги были поверхностные — это выделяется плазма. Сейчас уже наверное все зажило.
Здравствуйте,скажите пожалуйста, сколько по времени заживает инфецированый ожог 2степени?
Ожог II степени обычно заживает 18-21 день после травмы.
Здравствуйте, мой сын 14 лет 19.07.2017г получил ожог. Взорвался газ при сушке овощной ямы. На сегодняшний день лицо и руки мажем Имоферазой утром и вечером и все!!! У врача были 4 сентября она сказала долечивать волдыри и болячки. Показаться через месяц. А процедуры никакие нам не прописала. Подскажите, должен ведь быть комплекс мероприятий? Выписку из ожогового центра я бы ВЫам выслала, но как прикрепить файл незнаю.
Фото получено. Какие рекомендации даны при выписке? На лице и в области донорских участков на плечах — послеожоговая гиперемия и диспигментация. В руках формируются гипертрофические рубцы. Все зажившие участки 10 дней после мытья на ночь крем Адвантан. Обязательно заказ и ношение компрессионной одежды (перчатки и рукав) 23 ч в сутки не менее 6 мес. Через 10 дней на лице любой силиконсодержащий гель 2 р/д 2 мес., а при выходе на улицу — солнцезащитные средства. На остальных участках кроме лица крем Имофераза 2 р/д 1 мес. Через 1 мес фото в динамике.
Спасибо, за ответ
Здравствуйте, доктор!Дочке 9 месяцев.20 сентября этого года получила ожог от утюга,упал на ручки сверху.Я держала под холодной водой.Скорая обработала пантенолом и уехала.Утром в ЦРБ сказали , что 2 степень и обрабатывать дома левомиколем.Т.к у меня это плохо получилось, на следующий день мы сходили в детскую поликлинику, там сказали , что ожоги глубокие и направили в областной ожоговый центр.Мы туда приехали к вечеру, врач поставил 3 степень, сделал перевязку, сказал пить флемоксин( это был вечер пятницы, а до понедельника делать ничего не будут),отпустил домой до понедельника.Когда приехали на госпитализацию, нам поставили 1% и 2 степень, отправили долечиваться по месту жительства.На следущую перевязку мы вернулись к ним же, только теперь сказали, что 3 степень, заживать будет долго и будут рубцы.За эти 2недели мы пропили флемоксин 7 дней и сейчас стали делать перевязку с атрауман аг.Со слов врача стало лучше.Меня очень беспокоит,насколько велика вероятность ожоговой болезни у нас?Врач говорит и анализы сдавать не надо, если самочувствие нормальное.У нас в первые дни была только температура 36.9-37.0.Что сейчас можно сделать для организма ребенка и какие пройти обследовпния ?И есть ли в этом необходимость спустя две недели?У нас раньше были проблемы со стулом и прикормом(плохо ела), только грудь.Последние дни, на мой взгляд,хуже стало.Спасибо!Извините за сумбур в тексте, очень переживаю.
Ожог у ребенка не большой по площади, поэтому на общем самочувствии, если нет осложнений со стороны раны, он может никак не сказываться. Достаточно местного лечения. Продолжайте кормить по плану. По поводу нарушений стула — можно обследоваться на дисбактериоз.
Но главное — ожог не заживает уже 2 недели — пришлите фото ран на наш эл. адрес для определения тактики лечения.
Это было мое первое письмо вам, а сегодня вы нам ответили на второе!Спасибо большое, за участие.Фото отправляла с эл.адреса 89062396294@mail.ru.Вы ответили, что ожоги по фото поверхностные, однако уже месяц проходят.И еще неделю назад немного кровили.Сегодня смыли почти все корочки.
Продолжайте терапию по схеме.
Здравствуйте, доктор!Мыдолжны были выслать фото через две недели , но не выдержали.Корочки последние отпали(прошло 4недели со дня травмы) и кожа очень сухая.Вышлю вам фото,хотелось бы по максимуму провести реабилитационные мероприятия, гляньте пожалуйста.
Все зажило! Проводите противорубцовую терапию (см предыдущий ответ).
Здравствуйте, доктор ! 1,5 месяца назад сын подучил ожоги кипятком , в итоге на задней поверхности ног глубокий ожог ( площадь 5%), была проведена операция по пересадке кожи. Ранки зажили , но корки с мест пересадки ещё не сошли. У меня возникает сомнение корки это или нет ? Может их тоже уже необходимо мазать противорубцовым гелем ( используем dermatix)? И в одном месте донорки образовался шарик кожи или опять же это корка? Можно услышать ваше мнение по этим вопросам, фото отправлю на электронную почту. И ещё несколько вопросов:
1. Может есть более эффективные гели для предотвращения образования рубцов?;
2. Необходимо ли чем то мазать сейчас места пересадки кожи?;
3. Если выбирать гель dermatix или kelo cote, что лучше выбрать ?
Это все формируются гипертрофические рубцы!
Мыть с мылом ежедневно.
Курс крем адвантан на ночь 7 дней.
Обязательно заказ и ношение 23 ч в сутки компрессионной одежды не менее 4-6 мес.
Под компрессию более эффективно на участки рубцов силиконсодерщажие покрытия (через 7-10 дней).
Через 1 мес. электрофорез с гелем Ферменкол только на участки гипертрофических рубцов №10.
Фото в динамике через 1,5-2 мес.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста нам метод лечения рубцов после ожога кипятком, ребенку год и четыре месяца. После ожога прошло почти 3 месяца. Лечение проводилось в стационаре в течение трёх недель, затем в домашних условиях мазали различные мази по рекомендации врача(меколь, повидонйод, сельвидерм, бепантен). Места ожога ребенок дома часто чесал и получился послеожоговый дерматит, после консультации врача была назначена мазь Преднизолон и после полной эпитализации раны бинтование конечности эластичным бинтом. И вот месяц как мы использовали контрактубекс, сейчас ещё смазываем рубцы облепиховым маслом, рукав компрессионный по размеру не нашли и ушили для взрослых, но под ним ручка преет и рукав влажный становится даже после ношения в течение полудня. Посоветуйте наиболее лучший вариант лечения рубцов, чтобы по возможности улучшить внешний вид кожи и в дальнейшем они не приносили дискомфорта. (Фото рубцов прикрепила к письму на почту)
Вам надо проводить следующее противорубцовое лечение :
1.электрофорез с йодистым калием 3% 10 процедур (в середине дня, но не утром).
2.контратубекс (или Келофибразе) утрои и вечером.
3.через час после контратубекса (или Келофибразе) нанести гель кело-коте (или Дерматиск) .
4. компрессионная одежда или бинт КОБЕН .
5. электрофорез с Ферменколом 10 процедур через 5-6 недель после электрофореза с йодистым калием 3%(в середине дня, но не утром).
6.мыть рубцы только гелем для младенцев без запаха и цвета (можно после этого купать в воде с травами ).
7. для устранения сухости кожи обрабатывать рубец БЕПАНТЕНОМ .
Общие рекомендации
1.беречь от солнечных лучей (мазать солнцезащитным кремом для детей).
2.сероводородные ванны (это в г. Сочи в санатории «Мацеста» или в г. Нальчик).
Присылайте фото 1 раз в месяц, так как в будущем надо решать вопрос о назначении силиконовых пластин
P.S.
Фонофорез с любыми средствами и инъекции «Дипроспан» детям до 3-х лет не делают.
Облепиховое масло вызывает сухость кожи, можно попробовать заменить любым животным жиром (медвежий, барсучий), но не долго (1-2 недели 1 раз в день в 12-00) и очень тщательно смывайте старый жир перед нанесением нового.
Спасибо большое за рекомендации! А скажите ещё, по нашим фото видно какая разновидность рубцов формируется на конечности? И если я правильно поняла, т.к. нам 1 год и 4 месяца нам можно делать процедуры с электрофорез, но запрещены с фонофорезом? И на данный момент может уже можно силиконовые пластины применять что бы не терять время?
Это формирующиеся гипертрофические рубцы. Лечение по схеме. Фото в динамике.
Здравствуйте, доктор! Нуждаемся в вашей помощи! Дочери 1 год, 13 ноября стащила со стола кружку с кипятком. Ожоги лица и волосистой части головы (как потом выяснилось 1-2 степени). Как сами понимаете,охладить этот участок тела проблематично, поэтому сразу применили Сульфаргин-единственное средство что было под рукой. Волдыри начали появляться спустя час,полтора. Сначала на щечках, затем на лбу. Вызвали скорую, нас увезли в отделение, где после осмотра прописали мазать Аекол 4-5 раз в день, предварительно обмывая водой и мылом. Через 1 день велели явиться на осмотр- по словам врача выздоровление идёт хорошо, при этом лечение оставить таким же до полного восстановления! Сказали, что наблюдение больше не требуется, будут вопросы- обращайтесь. Сначала ранки могли, сейчас уже начали подсыхать, образовалась корочка, которая начинает трескаться и сочиться кровью, несмотря на то что днем не даю оставаться сухой, даже ночью, когда спит, промакиваю раствором. Переживаю что останутся рубцы или шрамы- все таки девочка, хочется избежать негативных последствий! Подскажите пожалуйста, что использовать в нашем случае? Как добиться положительный результатов, какие средства использовать? И ещё один вопрос, при каждом мытье с мылом должны быть удалены все корочки на ранках? Заранее брагодарна, жду с нетерпением вашего мнения!
Если ожоги поверхностные, после заживления рубцов обычно не бывает. Сейчас лучше ежедневно после мытья с мылом и удаления отторгающихся корок наносить на корки крем сульфаргин, так до полного очищения и заживления всех ран. Пришлите фото на наш эл. адрес.
Фотографии выслала.Через какое время обычно проходит пигментация? На щечках у нас уже корочки практически отошли, чем обрабатывать после заживления? Читала что обрабатывают адвантаном, и контрактубексом! Нам это потребуется? Заранее спасибо!
Пока есть корки — крем судбфаргин ежеденевно 1-2 раза в день на корки после мытья с мылом. Когда все очистится — крем Адвантан на ночь после мытья 7 дней, защита от солнца (при выходе на улицу наносить детское солнцезащитное средства от 30 ед). Ожоги были поверхностные. рубцов быть не должно. Фото через 2 недели.
Здравствуйте! Сегодня выслала вам фотографии спустя месяц после ожога! После того как сошли корки,как вы и советовали,мазали на ночь адвантан. Солнцезащитный крем перед прогулкой! У нас остались яркие пятнышки на щечках, необходимо что-нибудь ещё предпринемать или само пройдёт?
Сейчас только защита от солнца в течение 1.5 лет.
Спасибо за развернутый ответ и оперативность! Будем все соблюдать без нарушений! Фото обязательно отправим!Ещё раз благодарю!
Здравствуйте!1.11.2017 г.ребенок 10 месяцев получил ожог нижних конечностей кипятком. Степень ожога 2-3(3б). 16.11.2017 проведена операция аутодермопластика. 23.11.2017 выписаны домой. После выписки рекомендовали неделю не мыть ребенка, продолжать перевязки с использованием порошка Банеоцин, после заживления Дерматикс и компресионное белье(носки). На сегодняшний день 1.12.2017 корки на ране до сих пор на месте, отпадают по тихоньку. До сих пор не мочила. Перевязки через день. Можно ли мочить (помыть ребенка), если до сих пор есть корки?
Пришлите фото всех ран а наш эл. адрес для выбора тактики лечения. После операции прошло уже 2 недели — все раны должны были зажить! Ребенка можно и нужно мыть водой с мылом, остаточные ранки мыть салфеткой с мылом (шампунь), по возможности удалять все корки, иначе под ними начнется нагноение.
Отправила фото вам на почту.
Все ежедневно активно мыть с мылом, удалять корки. На ночь наносить суспензию циндол. Важно- заказ и ношение компрессионного носочка 23 ч в сутки 4 мес.
Здравствуйте. Мы получили компресионные носочки. Но ребенок не может находится в них все 23 часа. Ночью не спит, плачет и постоянно чешет ноги. Поэтому надеваю носочки только днем. На ночь повязки бинтом. Где то недели 2 очень сильно начал чесать ноги. До этого было не так. На ночь наносила детский крем или депантенол под повязку. Так ему становится легче. Днем наношу Келокот. Фото отправила. Наши врачи ничего не говорят. Говорят это нормально. Продолжать так дальше. Может ли быть реакция в виде зуда на Келокот и дерматикс? Раньше когда наносила их на ночь, то он прямо сильно чесал ноги. Днем не так. Нужно ли нам Физиолечение?
При зуде крем адвантан после мытья на ночь 7 дней. Пока применяйте только компрессию, по возможности -в течение суток. Банеоцин и другие препараты не применять.
Спасибо вам большое за ответ! А сколько по времени нужно наносить циндол? И можно ли его под эластичные бинты, пока готовятся носочки?
В течение 1 недели под эластичный бинт.
Здравствуйте! 02.07.2017 г мой сын получил ожог 3 а степени,16 процентов тела Прошли 1 курс электрофарезас ферменколом,сейчас проходим электрофарез с йодистым калием # 10 Зуд так и не проходит Подскажите,пожалуйста чем можно мазать от зуда Ребенку 1.5 года Фото отправила
По присланному фото у ребенка формирующиеся рубцы гипертрофические и келоидные, лечить их придется очень долго.
Вам надо проводить следующее противорубцовое лечение :
сначала снять воспаление- утром и вечером ванночки со слабым раствором марганцовки,затем после высушивания кожи попробовать различные крема (выбрать по эффективности)
НЕ ГОРМОНАЛЬНЫЕ
-бепаптен
если за пять дней краснота не начнет уменьшаться подбираем другие крема
-фенистил-гель на 5 дней
если за пять дней краснота не начнет уменьшаться подбираем ГОРМОНАЛЬНЫЕ крема
-адвантан,
На это время отменить (на 5 дней, но не больше) отменить противорубцовые препараты .
после этого пришлите фото (если будут вопросы — пишите раньше).
P.S.
Здесь перечислено лечение для детей с рубцами без воспаления (Вам мы его будем проводить после уменьшения краснота)
1.электрофорез с йодистым калием 3% 10 процедур (в середине дня, но не утром).
2.контратубекс (или Келофибразе) утрои и вечером.
3.через час после контратубекса (или Келофибразе) нанести гель кело-коте (или Дерматиск) .
4. заказ и ношение специальной компрессионной одежды (рубашка) 23 ч в сутки не менее 4 мес.
5. электрофорез с Ферменколом 10 процедур через 5-6 недель после электрофореза с йодистым калием 3%(в середине дня, но не утром).
6.мыть рубцы только гелем для младенцев без запаха и цвета (можно после этого купать в воде с травами ).
7. для устранения сухости кожи обрабатывать рубец БЕПАНТЕНОМ .
8. на время сна (ночного и дневного) одевать лонгету на стопу с захватом пальцев в положении их сгибания, чтобы не было контрактуры.
Общие рекомендации
1.беречь от солнечных лучей (мазать солнцезащитным кремом для детей).
2.сероводородные ванны (это в г. Сочи в санатории «Мацеста» или в г. Нальчик).
Присылайте фото 1 раз в месяц, так как в будущем надо решать вопрос о назначении силиконовых пластин
Спасибо Ночью когда начинается зуд,я мажу его кремом Бепантен,зуд проходит на час-два ,и опять начинает часатся Может мне сразу попробовать адвантан?
Начните после мытья на ночь адвантан крем 10 дней.
Спасибо,т.е 5 дней я буду мазать на ночь толтко адвантаном,как вы ранее писали,а потом утром буду мазать контрактубиксом,а на ночь адвантан(10 дней??
На ночь адвантан, а остальное — см схему лечения.
ЗДРАВСТВУЙТЕ!с 06.12 по вашей рекомендации мазала ожоги кремом АДВАНТАН от зуда,на ночь, купила 2 раза в день в слабом растворе марганцовки За 10 дней зуд так и не прошел,так же чешется по ночам Подскажите,пожалуйста,дальнейшие действия ,ребенок всю ночь мучиется от зуда?
Купать в маргонцовке не нужно, не горячие ванны 1 раз в день, можно с морской солью. Внутрь — антигистаминные препараты 10 дней. Крем Имофераза 2 раза в день 1 мес. А самое главное — проводите профилактику прогрессирования развития рубцов, т.к. у ребенка уже имеются гипертрофические рубцы с участками келоидных. Самое главное — компрессионная терапия и выполнение всех ранее данных рекомендаций!
Здравствуйте!
10.10.17наш малыш 1.8 опрокинул на себя стакан чая и получил ожоги 2-3а степени. 2 недели лежали в реанимации.Пострадало 13% тела сказали в больнице. Выписали домой 24.10.17.На шее и подбородке остались ранки .Мазала левомеколью и ранки затянулись.После мазала крем Радевит.Через месяц показались травматологу и он сказал,чтобы мазали дет крем .После крема кожа покраснела и был зуд.Поменяли дет крем,тоже самое.Скажите пожалуйста,чем нужна сейчас нам мазать?Мне кажется на подбородке у нас зреет рубец.
А спеццентра у нас в городе нет
10 дней после купания крем адвантан на участки с формирующимися гипертрофическими рубцами. Потом силиконовый гель (дерматикс или любой другой) 2 раза в день 2-3 мес. обязательно защита от солнца при выходе на улицу с использованием солнцезащитных средств. Через 3 мес. пришлите фото.
Добрый вечер!
А днём нам ничего не надо мазать?
И скажите пожалуйста на подбородке у на будет келоидный рубец?
Нужна ли нам проходить физиопроцедуры?
См предыдущие назначения.
Добрый вечер !
Нам можно принимать сероводородные ванны
Нам 1.8
Если да ,то сколько дней?
см http://combustiolog.ru/wp-content/uploads/2013/07/Vozrastny-e-sroki-naznacheniya-fizioterapevticheskih-protsedur-dlya-profilaktiki-i-lecheniya-posleozhogovy-h-rubtsov.pdf
Здравствуйте!У моего мужа три месяца назад случился термический ожог 3 а степени 55% всего тела.Три месяца мы прогадали в больнице где к основному заболеванию присоеденилась стрептококовая больничная инфекция.С гнойными не зажившими ранами нас выписали домой, дабы избежать последующего наслоения инфекции,раны не заживают сочаться, а на границе волос из волосеных фаликул течет гной .Дерматолог назначил мазь кандидерм и солевые повязки на эти места , принимаем флемоклав антибиотик , прошло 10 дней а оной продолжает идти что делать? И по всему телу мокнущие раны на которые прикладываем экторицид и обрабатываем марганцем.Подскажите что делать как нам вылечиться,ожогового врача у нас в городе нет нас лечил травматолог.Очень надеюсь на действенный совет.В больнице лечили левомеколем, бетадином,воскопраном но все остается как прежде.Спасибо.
Где вас лечили? Когда была травма и когда выписали? Была ли операции? Когда зажили раны? Для более точной диагностики пришлите фото на наш эл. адрес. Но главное -обязательно ежедневно все мыть с мылом — ванна, а потом смыть душем, удалять все корки. На остаточные ранки — салфетки с тонким слоем диоксидиновой мази. Пока больше ничего не нужно. Ждем фото в динамике.
Здравствуйте!Нас лечили в Белгороде, ожог произошел 16 сентября2017 года,а выписали нас 13 декабря.Операция по пересадки была в нескольких местах но из за стрептокока многие дискеты кожи не прижились,сейчас не заслуживающих ран стало меньше на теле и область лба стала забивать но в одном месте все еще остается составленные фоликулы мажем фуцидином,прокололи курс полимирамура, но проблемы остаются. Фото вышлю завтра после купания.И скажите почему диоксидиновая мазь и можно ли ее прикладывать и на область лба или только на раны.Спасибо.
Фото ран получено. Раны на большей площади эпителизировались, остаточные ранки. осложненные пиодермией. Так, увы, бывает, когда начинают прыгать с одного препарата на другой. Уже писали, что нужно выполнять инструкции. Обязательно пока вести раны под повязками.
По данным фото, сейчас на одни сутки на все раны крем аргосульфан тонким слоем под пищевую пленку. Через сутки все смыть салфетками с мылом — ванна, а потом смыть душем, удалять все корки! На остаточные ранки — салфетки с тонким слоем диоксидиновой мази, перевязки через день также с мытьем. Внутрь добавте доксициклин 1 капс 2 раза в день 5 дней. Пока больше ничего не нужно. Ждем фото в динамике через 5 дней для определения дальнейшей тактики лечения.
Спасибо.Будем пробовать.
Не нужно пробовать, нужно лечить и скорее возвращаться в строй!
Спасибо.Вам за назначения , нам стало лучше, будем продолжать следовать вашим рекомендациям.Через 7 дней вышлю отчет.)))
Здравствуйте! У нас ожог 3 а степени,в 5 местах,ребенку 1.8 года Врач нам назначил электрофарез с ферменколом и калий -йодом В физ кабинете сказали ,что могут за день делать электрофарез только в двух местах Наш врач говорит ,что нужно делать сразу на все места(сделали на два места,через часа два ещё на два места-по 15 мин )Как только закончили электрофарез с ферменколом ,сразу начинаем делать электрофарез с калий-йод По 10 дней Скажите,пожалуйста,допустимо ли такое лечение ?не много ли электрофареза в день (получается 30 мин в день)? Можно ли начинать сразу другой электрофарез,после первого,будет ли эффект? Наш врач говорит иначе эффекта не будет Ребенок маленький я боюсь делать 20 дней подряд электрофарез,да еще по 30 мин в день
Пришлите данные анамнеза — когда была травма и фото заживших участков на наш эл. адрес для определения тактики лечения.
Фото отправила на эл ящик
Вам надо проводить следующее противорубцовое лечение :
Вы правильно провели:
1. электрофорез с йодистым калием 3% 10 процедур ( его хорошо делать в середине дня, но не утром),
2. силиконовые пластины (но не пластырь) — их надо одевать под компрессионную одежду после пробы на аллергию, но пластырь МЕПИФОРМ не надо.
на силикон может быть зуд — попробуйте его временно отменить и посмотреть на эффект.
ДОБАВИТЬ:
2.Контратубекс или Келофибразе утром и вечером.
3.через час после Келофибразе нанести гель кело-коте (или Дерматиск) .
4. компрессионная одежда в виде рубашки обязательна, без нее рубец разрастаться боле 2-х лет (шьют белье на специальной фабрике по специальным меркам, которые должны сделать врачи из Вашего ожогового центра, если они проходили обучение на этой фабрике) .
5. электрофорез с Ферменколом 10 процедур через 5-6 недель после электрофореза с йодистым калием 3%(в середине дня, но не утром)- фонофорез делать не надо — детям он не эффективен .
6.мыть рубцы только гелем для младенцев без запаха и цвета (можно после этого купать в воде с травами ).
Для снятия зуда:
1. утром и вечером на чистые рубцы наложить марлевые салфетки со слабым раствором марганцовки (розового цвета), сначала розовый цвет будет быстро меняться на коричневатый, по мере стихания воспаления цвет перестанет меняться.
2.на пять крем ФЕНИСТИЛ ГЕЛЬ
3.ПРИШЛИТЕ фото через неделю
Здравствуйте!Мы к вам уже обращались, точно следуем вашим рекомендациям сейчас оставшиеся раны обрабатываем циндолом , но сейчас ран опять становится больше и на лбу снова вставляются волосеные фаликулы, что делать . Фото отправлю на почту.
В целом положительная динамике — воспаление купировано! Однако нужно понимать, что это остаточные длительно существующие глубокие раны, тем более с осложненным пиодермией течением раневого процесса. Поэтому такие раны хотя и небольшие по площади, но заживают долго. Раз опять появляются корки, нужно на 1 день под пленку на все участки нанести на сутки крем аргосульфан. Потом все смыть водой и салфеткой с мылом, удалить налет и корки. Остаточные раны после такого мытья можно лечить салфетками Активтекс ХФ (с хлоргекседином и фурагином) или любые буквы (см инструкцию — перед применением такие повязок вырезаются по форме ран, нужно увлажнить раствором хлоргекседина и поместить на раны). Перевязки потом через день также с мытьем с мылом и сменой повязок — салфеток Активтекс. Фото через 1 нед.
А электрофарез сразу на все места в течении дня по 15 мин на каждое место, или на два места только в день.?
Максимум 1- места в день.
Здравствуйте) мой ребенок-дочка 1 год 2 мес. Получила термический ожог об батарею 24.02.2018 г.две щеки.животик и ручка..на щеках ожоги 3 степени.Сейчас образовались корочки .ребенок спит почти всегда на животе,то на одной то на другой щеке..Сначала мазали спрей Пантенол.сейчас гель Салкосерил 3-4 В день.очень переживаем,что останутся рубцы.Живем в не большом городе Тобольск Тюменской обл.В областной центр Г.Тюмень поедем 5.02.2018 г.в ожоговый центр …но сейчас нельзя терять времени и я прошу посоветовать как нам лечить на данном этапе ожоги нашей малышке.Моя почта zligosteva.a@yandex.ru.очень прошу о помощи и заранее благодарна.фото прилагаю на адрес вашей эл.почты
Ожоги на большей площади пограничные. Сейчас нужно на перевязках активно мыть водой с мылом, удалять отторгающиеся корки. Местно (при отсутствии аллергии на сульфаниламиды, например бисептол) крем аргосульфан под салфетки. Перевязки ежедневно. Фото после заживления.
Здравствуйте! Мы вам уже писали, сейчас проблема в том ,что на месте рубцов появились не защищающие раны , выполняли все рекомендации, фото выслали на почтовый ящик. Спасибо.
Это пиодермия!!! У вас она уже была. На фоне лечения было все купировано! Так бывает, когда зажившие послеожоговые поверхности активно не моют с мылом — появляются сначала корки, присоединяется инфекция и начинается аутолиз уже заживших поверхностей. Пока на сутки под пленку крем Аргосульфан слоем 2 мм. Потом все вместе с корками смыть и марлевые салфетки с диоксидиновой мазью (диоксиколь) тонким слоем (лучше) или раствором бетадина на 2 дня. Потом пришлите фото. Кроме этого у пациента форматируется послеожоговая рубцовая приводящая контрактура плеча. Пока важна активная лечебная физкультура по отведению плеча. В дальнейшем потребуется реконструктивная операция.
Здравствуйте! На сутки прикладывали агросульфат, потом бетадин.ФОТО выслали на почту.
Раны очищаются от корок. Опять на 1 сутки под пленку на всю поверхность крем аргосульфан. Потом все смыть салфеткой с мылом и на 2 дня повязки с раствором бетадин. А затем пришлите фото. Далее — ежедневно после мытья на все ранки наносите суспензию циндол под однослойную салфетку. Когда все заживет, пришлите фото для противорубцовой терапии.
Хорошо.Спасибо.
Здравствуйте.писали Вам примерно 10.12.17 дочка в 1г4м получила ожоги 20%(21.10.17) на животе и левом предплечии и ручке.на ручке делали пластику.почти сразу образовались рубцы.фото Вам высылали.Вы рекомендовали эф с калий йодом 3% 10раз и через 5-6 нед эф с ферменколом.после КаЙода рубец как будто вздулся….после Ферменкола тоже нет улучшений….он то вздувается…то опять сдувается…так же продолжаем утром мазать контрактубексом .вечером келокоут..рубец не чешется.вот вопрос.когда после окончания эф с ферменколом можно будет мазать гель ферменкол? И когда снова начинать эф с ферменколом? И у нас на лице был ожог.следов нет.но место ожога краснеет нет-нет.то что загарать нельзя знаем.долго ли краснота будет? Новое фото прислала на почту .от natali21.заранее спасибо!!! И можно ли использовать пластырь контрактубекс если нам 1г9м.а он с 3 лет?
А вы используете компрессионную одежду? В вашем случае это самое главное! Пришлите фото рубцов в динамике.
Одежду не заказали.бинтуем руку бинтом компрессионным coban.фото выслала
На фото видно, что рубец сконцентрировался до узкой полоски, чтобы уменьшить его толщину надо накладывать силиконовые пластины (дерматикс, эластодерм, кика-кеа или любые) под бинт кобен. А лучше — заказать специальную компрессионную одежду. По поводу физиолечения — если точно нет эффекта, то делать его второй раз не надо. Краснота будет держаться 1-2 года.
Спасибо Вам большое.
Фото выслала на почту. Ждем дальнейших рекомендаций.На груди начали появляться гнойники.
Пока ежедневно после мытья с мылом суспензия циндол тонким слоем 5-7 дней. Потом фото.
Здравствуйте, доктор! Выслали вам отчет на почту спустя 6 дней. Плечо и рука стали заживать, а на груди появились снова раны, накладывали агросульфат под пленку,брызгали бетадином потом циндол ничего не меняется, рана продолжает сопливится.Как быть?
Это остались большие по площади раны, которые раньше вероятно нужно было оперировать. Но теперь они активно заживают. Нужно время. Пока после пленки с аргосульфаном на сутки и очищения используйте на них салфетки Активтекс ХФ или любые буквы, увлажненные хлоргексидином (см. инструкцию). Перевязки через день также с мытьем с мылом. На более мелкие ранки наносите суспензию циндол. Фото через 6-8 дней.
К сожалению у нас Активтекса в аптеке нет ни с какими буквами,чем можно заменить и увлажнять хлоргексидином как и что конкретно.Спасибо.
Повязки-марлевые салфетки с диоксидиновой мазью.
Здравствуйте,я получил ожог пламенем левого бедра ,сделали некрэктомию и 28 02 сделали пересадку.11 03 пришлось выписаться по семейным обстоятельствам но раны ещё не зажили,подскажите пожалуйста что мне делать дальше фото отправил на почту…
У вас все пересаженные аутодермотрансплантаты прижили, операция сделана хорошо! При выписке ваши лечащие врачи должны были дать все необходимые рекомендации по ведению послеоперационного периода и профилактике рубцов. Нужно их выполнять. Как вариант — лечение в отделении, где вас оперировали, в амбулаторных условиях. Где вас оперировали? Какие рекомендации даны?
лечился в Луганском ожоговом отделении,врач при выписке ни каких рекомендаций не дал,сказал в больницу по месту проживания,живём в маленьком городе у нас не хватает врачей надо ездить в район.подскажите пожалуйста,что делать с незажившими ранками.
В больнице раз в два дня делали перевязку с хлоргекседином,ни каких мазей не использовалось,в связи случившейся ситуацией в нашем регионе медикаментов мало а рекомендовать какие либо мази им запрещают,так как лечение в у нас в республике бесплатное.одна надежда на вас…
Все-таки при выписке ваши лечащие врачи (раз они занимаются ожогами) должны были дать все необходимые рекомендации по ведению послеоперационного периода и профилактике рубцов. У вас все пересаженные аутодермотрансплантаты полностью прижили. Нужна компрессионная терапия, пока можно использовать эластичный бинт от пальцев до верха бедра на 20-23 ч в сутки, снимать только на мытье. Все пересаженные участки мыть ежедневно водой с мылом, по возможности удалять корки. На остаточные ранки можно наносить суспензию циндол или салициловоцинковую пасту под салфетку. Когда все заживет и очистится, применяйте после мытья гидрокортизоновую мазь 10 дней. Потом пришлите фото.
Спасибо огромное,буду следовать вашему совету.фото пришлю.
Я извеняюсь,нужно ли делать перевязку или оставлять открытым?гидрокортизоновую мазь мазать прям на пересаженные участки?
Пока остаются ранки — вести под повязками. Когда все заживет, просто мазать зажившие участки.
Здравствуйте! Раны на груди начали активно заживать, а на плече опять все усугубилось и так всегда продолжаем выполнять ваши рекомендации, фото выслали . За ранее спасибо.
Добавьте внутрь антибиотик при отсутствии аллергии — амоксиклав 1 грамм 2 раза в день. Местно — также мыть на перевязках с мылом — перевязки через день — раны посыпать пудрой растолченных таблеток преднизолана из расчета 1 табл на 200 см кв.+сверху салфетки с диоксидиновой мазью. Через 2 перевязки пришлите фото.
Здравствуйте! 2 недели назад получила химический ожог ног,антифризом. Поначалу ожоги были неглубокие,на 9 день стали глубокими. Поначалу накладывали сетку(не знаю с чем) и мазь,сейчас их сушат,прокололи антибиотики. Что можете посоветовать более действенное чтоб по возможности зажило без больших рубцов и обойтись без пересадки? Спасибо
Пришлите фото ран на наш эл адрес.
Фото выслала,первое фото на 9 день,в этот день ожоги стали глубокими.Два других спустя еще 5 дней. Сейчас обрабатывают Йодопироном,правую ногу сегодня просто зеленкой.Прошло 16 дней,отеки спали,стала вставать полностью на ступню,ходила только на носочках
У Вас изначально были термохимические ожоги II-III степени (т.е. пограничные с участками глубокого) антифризом. Такие раны вероятно придется оперировать. Но пока продолжайте консервативное лечение. Перевязки ежедневно — под полиэтиленовую пленку на все раны крем аргосульфан. На перевязках все активно мыть с мылом салфетками под душем. удалять во возможности налет. Через 7 дней пришлите фото.
Ходить только в эластичных бинтах на ногах.
А что за налет?У меня вообще ноги забинтованы постоянно.Еще выслала фотку,она в начале была сделана,когда только ноги начинали отекать
Налет, который будет под повязкой.
Здравствуйте! Я выслала фото ожогов сегодняшние. Мне правую ногу сняли повязку и сказали ни чего не делать,мазать детским кремом. А на левой начали мазать арговасной,я посмотрела вроде принцип у нее такой же как у аргосульфана. Нужно ли мазать прямо поверх корок?
Все назначения ранее были даны. Зачем советоваться о чем-то другом? Зачем зеленкой мазать?!
Зеленкой было намазано раньше,просто те фото были сделаны еще до зеленки, между первыми фото и сегодняшними прошла почти неделя,вот и спросила
Здравствуйте! Я выслала фото,спасибо большое за совет носить эластичные бинты,очень помогло бинтование ноги.
Продолжайте назначенное лечение. Если не хотите пока оперироваться, т.к. часть ожогов глубокие, фото через 5-7 дней.
Здравствуйте! Подскажите правильно ли я делаю перевязки. Я утром делаю и до вечера под пленкой держу и так же на ночь. Или надо под пленку только на какое то время?
На сутки под пленку крем аргосульфан. Потом все смыть и по новой…
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста фото на почтея.и вопрос-под пакет долго надо мазать?
Остаются участки с глубокими ожогами. если не хотите сейчас оперироваться, продолжайте назначенную терапию, пока все не очистится и заживет. Фото в динамике через 5-7 дней.
Здравствуйте! Выслала фото на почту,прошла неделя
Как видите — рана очищена от некрозов и активно заживает. Если не хотите оперироваться, продолжайте проводимое местное лечение.
Спасибо,продолжаю мазать. А под пленку долго еще мазать надо? Когда можно уже точно будет понять нужна ли операция или можно обойтись без нее? И еще вопрос про рубцы,когда они начинают образовываться и что можно сделать чтоб обойтись без них по возможности?
Как видите, раны уже заживают. Раз Вы не очень хотели оперироваться, пока можно продолжить консервативную терапию до полной эпителизации ран. Потом пришлете фото для определения тактики противорубцовой терапии.
Спасибо,с этой ногой буду дальше лечить. А с другой? Ведь на ней тоже были ожоги и там раны зажили,что делать чтоб там не было рубцов? Фото выслала на почту
Противорубцовая профилактика — заказ и ношение специальных компрессионных носков.
А поподробней про это белье,мне носок можно? А просто утягивающее не подойдет? Мы дочке для спорта покупали голеностоп утягивающий-такое не подойдет? И про пленку- долго под нее мазать? Просто начало очень чесаться под ней.
Пока не заживет применяйте пленку. если нет раздражения под ней. Лучше специальный компрессионный трикотаж для рубцов!
Здравствуйте доктор! Выслала фото на почту. Нужно ли еще мазать пол пленку и какое вообще теперь лечение?
Все зажило! Теперь заказ и ношение компрессионных гольфов 23 ч в сутки не менее 6 мес. +крем Имофераза 2 раза в день 1 месяц местно втирать в рубец.
Ой,это хорошо что зажило. Тогда куча вопросов. Уже можно будет обойтись без операции? Можно ли заниматься скандинавской ходьбой? Из лечения теперь только то,что написали? А то читала что физио бывает делают,мне не надо его?
Рекомендации даны! Активная физкультура! Фото через 1 месяц.
Здравствуйте! Подскажите можно ли загорать местам,где маленькие ожоги были? И можно ли купаться?
Купаться нужно, а загорать противопоказано!
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, я не могу стоять на одном месте,у меня сразу начинает колоть ноги в районе ожогов,это долго будет так?
Это не только из-за ожогов, носите компрессионный трикотаж.
А из-за чего? У меня после ожогов это появилось.Долго так будет?
Проявление сосудистой недостаточности+нарушение структуры и чувствительности кожи в связи с рубцами.
Долго будет эта боль? И что делать чтоб ее не было? Потому что стоять на месте практически не могу
Носите компрессионный трикотаж. Сделайте дуплексное исследование артерий и вен ног.
Здравствуйте! А сама эта боль не пройдет?
Носите компрессионный трикотаж. Сделайте дуплексное исследование артерий и вен ног.
Добавлю вопрос. Сегодня пошла к хирургу чтоб взять направление на дуплексное исследование артерий и вен ног.как вы посоветовали, врач посмотрел ноги и сказал что показаний для этого обследования у меня нет и направление не дал.Что мне делать?
Рубцы формируются до 1-1,5 лет и могут давать неприятные ощущения в этом месте. Пока продолжайте компрессионную терапию. Под компрессию можно использовать силиконовые пластины (дерматикс или любые другие) при отсутствии дерматита под ними. Компрессия и силикон на 23 ч в сутки ежедневно не менее 6 мес. Если, как Вы говорите, боли в ноге не в области рубца, нужно обследование. УЗДГ сосудов можно сделать в любом диагностическом центре без направления. Также можно консультироваться у невролога.
Спасибо вам за ответы!И за помощь! Я поняла про рубцы что надолго это. Нет,наоборот,боль именно в ожогах,вернее как встану,так почти сразу колет.Именно когда стою,иногда когда сижу.Проблем с венами не было,как то делала такое обследование.Просто подумала что из-за ожогов может что то быть.Хожу в фиксаторе голеностопа.заказать спец.одежду нет возможности.Сделать такое обследование конечно можно,уже договорились,но есть ли смысл если именно в области ожогов колющая боль?
Ничего фиксировать не нужно, наоборот, нужны активные движения. А вот компрессионная терапия и силикон являются основными методами профилактики и консервативного лечения послеожоговых рубцов.
Хожу то я много. Только как похожу еще больше колет в ожогах. А голеностоп то он как эластичный бинт,утягивает только.Значит с этой колющей болью ни чего не сделаешь? пока формируются рубцы так и будет?
Продолжайте терапию.
Здравствуйте! С момента ожога прошло 5 месяцев,посмотрите пожалуйста фото на почте.Все так же не могу стоять на одном месте,решила все таки сделать обследование,которое вы писали.
Добавлю,сегодня сделала обследование вен,все в норме,но ладно стоять больно,еще появилась боль внизу ног когда встаю с кровати или долго посижу,проходит буквально в течении минуты.Что делать?
Рубец еще не полностью созрел — нужно продолжать консервативную терапию — компрессионный трикотаж, под который на рубцы силиконовые пластины. Также можно провести на рубцы курс электрофореза с раствором ферменкол №10. Указанные жалобы в ногах никак не связаны с рубцами. Это патология со стороны суставно-связочного аппарата ног. Обследуйтесь у травматолога. Заочные консультации не проводятся!
Здравствуйте! Прошло 7мес. с момента ожога. Что еще можно поделать и через сколько повторить физио?Фото на почте
Продолжайте консервативную противорубцовую терапию — компрессия+силиконовые покрытия.
Здравствуйте! Прошел год с момента ожога.Фото выслала на почту.
Специально от сформированных послеожоговых нормотрофических рубцов ничего не нужно. С целью профилактики отеков ног продолжайте компрессионную терапию с утра, на ночь эл. чулки снимать.
Здравствуйте. Три недели назад мой ребенок, которому 2 года и 3 месяца получил ожоги 20 процентов тела на голове, шее, руке, туловище 2 и 3а степени. Из больницы нас выписали через две недели. В выписке дали рекомендации мазать новую кожу детским кремом, не загорать.на вопрос о том достаточно ли этого, ответили что больше ничего не придумано. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать, для того чтобы эти красные пятна после ожогов прошли бесследно. Так как беспокоит что останутся следы, особенно на голове.фото прилагаю. Заранее спасибо.
Ожоги были в основном поверхностные. Обычно рубцов не бывает. Ежедневно мыть водой с мылом, удалять оставшиеся корки. Крем Адвантан или подобный на ночь 10 дней. Защита от солнца в течение 1 года! Пришлите фото через 1 месяц.
Спасибо. на шее сзади и на плече немного кожа отличается,кожа как бы чуть вдавленная, почитала в интернете, предполагаю что формируется атрофический рубец.
Продолжайте терапию. Пришлите фото через 3-4 недели.
Здравствуйте. Отправила на почту фото через 1 месяц. Вроде рубцов не формируется кроме как на плече, там кожа отличается, она гладкая и сморщивается,местами под кожей есть уплотнения. На плече как раз заживало дольше всего. Хотелось бы услышать дальнейшие рекомендации, чтобы шрамы были как можно менее заметны в будущем. Так мажу эти места кремом контрактубекс.
Лечение рубцов в Вашем случае :
1. электрофорез с йодистым калием 3% 10 процедур ( его хорошо делать в
середине дня, но не утром),
2.Контратубекс или Келофибразе утром и вечером.
3.через час после Келофибразе нанести гель кело-коте (или Дерматиск) .
4.мыть рубцы только гелем для младенцев без запаха и цвета (можно после этого
купать в воде с травами ).
Пришлите фото через 1 месяц, так как надо решать вопрос о
дополнении в лечении следующих процедур (на данный момент их Вам делать не надо):
- компрессионное белье,
- электрофорез с Ферменколом
Для снятия красноты рубца утром и вечером на чистые рубцы наложить марлевые салфетки со слабым
раствором марганцовки (розового цвета), сначала розовый цвет будет быстро
меняться на коричневатый, по мере стихания воспаления цвет перестанет
меняться.
!!! фонофорез делать не надо — детям он не эффективен .
!!! нельзя находится на солнце — рубцы быстро разрастутся и почернеют!!! (но купаться в водоеме (река или море можно), но перед этим обработать кожу солнцезащитным водостойким кремом для детей
Добрый день.
Получил ожоги от пламени 2 недели назад.
Затем обратился к врачу в поликлинику. 8 процентов, правый бок и часть спины. 2 и 3-я степень..
Врач сказал мазать левосином без перевязок…
Держится температура 36,6-к вечеру 37.5….
Весь покрылся уборкой, тянет…
Подскажите чем обрабатывать? Корка не отваливается практически…
В Вашем случае Вам нужно обратиться в ожоговое отделение лично, т.к. вероятно показана госпитализация.
Добрый вечер.
Врач говорит, что госпитализация не нужна.
Температура поднимается ближе к вечеру.
Может посоветуете как убрать корку?
По краям корочки отваливаются.
За ранее благодарен.
Ожоги не болят, только тянет
Пришлите фото ран на эл. адрес сайта.
Сегодня на приеме был. Врач назначил синтамициновую мазь. Что скажите? Для отражения корок
У вас глубокие ожоги! Нужна госпитализация для хирургического лечения!
Может попробовать под пленку Аргосульфан положить?
Корочки начали отваливаться…. В некоторых местах жидкость выступает из под корок….
Что посоветуете?
Заранее большое спасибо. .
Это ожоговый струп после глубоких ожогов! Показана госпитализация в ожоговое отделение! А «пробовать» ничего не нужно, можно только навредить!
Добрый день.
Побыл сегодня в ожоговом на приеме. Завтра госпитализация… Сказал, что надо пересаживать кожу. Обработали бетадином…
Неужели только операция? Может можно и без нее обойтись? Сколько всё это длится?
Пишем еще раз — У ВАС ГЛУБОКИЙ ОЖОГ, КОТОРЫЙ НУЖНО ОПЕРИРОВАТЬ!!! Остальные вопросы задавайте вашим врачам!
Спасибо
Доброго времени суток !
Ребёнок 2 года, ожог — 3 степени, проведена операция
Ожог получен 10.03
15.03 была проведена операция
С 30.04 проведён курс лечения в Мацесте : 6 сероводородах ванн через день
После снятия повязок пользуемся нарбен гелем ( зона пересадки, зона донорской кожи) курс неделя / неделя пантенол ( нарбен гель вызывает зуд сильный в ночное время )
С 18.06 проводится фонофорез с гидрокортизоном ( зона груди — 5 мин, зона руки — 3 мин ) 10 процедур
С 09.07 будет проведён курс электрофореза — 10 процедур
На настоящий момент — состояние рубцов ( фото отправлено на почту )
Буду благодарна консультации !
Лечение рубцов в Вашем случае :
1.электрофорез с йодистым калием 3% 10 процедур ( его хорошо делать в
середине дня, но не утром),
2.Контратубекс или Келофибразе утром и вечером.
3.через час после Келофибразе нанести гель кело-коте (или Дерматиск) .
4.мыть рубцы только гелем для младенцев без запаха и цвета (можно после этого
купать в воде с травами ).
Пришлите фото через 1 месяц, так как надо решать вопрос о
дополнении в лечении следующих процедур (на данный момент их Вам делать не надо):
- компрессионное белье,
- электрофорез с Ферменколом
!!! фонофорез делать не надо — детям он не эффективен .
!!! нельзя находится на солнце — рубцы быстро разрастутся и почернеют!!! (но купаться в водоеме (река или море можно), но перед этим обработать кожу солнцезащитным водостойким кремом для детей
спасибо за рекомендацию!
электрофорез назначен с лидазой, отменять?
приобретен пластырь Мепиформ, есть смысл начать использование в ночное время?
Нужно использовать на рубцы курсами что-то одно — или гели, или силиконовые покрытия.
Добрый вечер! 1.06 получила термический ожог (пламенем) нижних конечностей 2 и 3 ст.9%.5.06 проведена аутодермопластика.
Мажу гелем Контрактубекс,детским кремом, левомиколем.В городе нет комбустиолога,поэтому нет возможности получить консультацию,а я хочу пройти сероводородные ванны.Не могли бы вы посоветовать сколько процедур нужно пройти, и по сколько минут.Фото могу скинуть на почту.Заранее благодарна!
Где Вас лечили? Какие рекомендации при выписке? Пришлите фото рубцов на наш адрес.
Лечение проходила в НИИ -ККБ 1(Краснодар). Фото и рекомендацию вышлю на почту.Огромное спасибо что ответили!
В Краснодарском ожоговом центре работают опытные врачи-комбустиологи. Но ожоги были у вас глубокие, поэтому, несмотря на операцию, остаются последствия в виде послеожоговых рубцов. Поэтому нужно проводить консервативную противорубцовую терапию: заказ и ношение специально компрессионной одежды (носить 23 ч в сутки не менее 4-6 мес.) + крем имофераза 2 раза в день на рубцы 1 мес. Пока ноги бинтовать эл. бинтом + детралекс 1 т х 2 раза в день 1 мес. На фоне этого можно курс сероводородных ванн. Пока больше ничего не нужно. Фото через 1 мес.
Спасибо большое за ответ! Все сделаю как вы сказали! Подскажите еще пожалуйста Детралекс 500мг или 1000мг? И сероводородные ванны: у нас курс 12 раз по 15 минут нормально Будет?
Детралекс 500 мг х 2 р. Обычно назначается прием 10-12 общих сероводородных ванн по 10-15 минут с концентрацией сероводорода 100-150 мг/л
Добрый день
Сделали пересадку кожи на боку…
Прижилось всё нормально…
Но остаются ранки,которые кровоточат…и остались корки.
Прошло 12 дней после операции…
Чем обрабатывать дома?
И чтобы не образовывались обувь, чем мазать…
Заранее благодарен Вам за ответ
Хорошо, что согласились на пластику. Пришлите фото зажившей раны и донорского участка после операции. Пока ежедневно активно все мыть водой с мылом, удалять по возможности все корки. Повязка с диоксидиновой мазью.
Как часто менять повязки? Сейчас повязки с левомеколью плюс повязки Воскопран с левомеколью….
Перехожу на повязку с Диоксидиновой мазью?
Пришлите фото на настоящий момент! Пока — см назначения.
Здравствуйте, моя мама находится на лечении в ЦРБ с термическими ожогами ног на уровне от колен до середины ступни степень 2-3а. Получает лечение: повязки с фурацилиновой мазью через день, ацесоль, глюкоза, пентоксифиллин, эуфилин. 5 дней проводилась антибактериальная терапия, вводили противостолбнячную сыворотку при поступлении. Лечащий врач говорит что прогноз неблагоприятный так как из-за кругового ожога может нарушиться кровоснабжение. Пальцы ног обычного цвета, но при переходе из горизонтального положения в вертикальное пальцы синеют и возникают сильные распирающие боли, передвигается с большим трудом. Подскажите необходима ли более интенсивная сосудистая терапия?
Пациентка должна лечится в специализированном ожоговом отделении. Нужно, чтобы ваши врачи из ЦРБ связались с консультантами из блищайшего ожогового центра.
спасибо за ответ, но в ближайший ожоговый центр добраться можно только с помощью санавиации, врачи сказали по стандартам должны 14 дней лечить у себя , боимся , что время будет упущено
Показана очная консультация комбустиолога, т.к. могут быть глубокие ожоги. Пришлите фото ран на наш эл. адрес. Пока к местному лечению — повязки Парапран или Брандолинд на раны, сверху салфетки с мазью левомеколь. Перевязки 1 раз в 2-3 дня с мытьем ран под душем с мылом. Обязательно эластичное бинтование ног при сидении и вставании.
Температура держится 37-37.5
Вряд ли температура связана с остаточными ранами. Пришлите фото ран и всех рубцов. Какие рекомендации даны при выписке? Показано проведение консервативной противорубцовой терапии.
Ок… Сегодня отправил фотку руки.. Там рана сама затянулась.. Но образовались рубцы….
Посмотрите пожалуйста… Чем обрабатывать?
На руке формируются послеожоговые гипертрофические рубцы. Нужна консервативная противорубцовая терапия — на 23 ч в сутки под эластичный бинт силиконовые покрытия (дерматикс или любые другие) на 3-4 мес.
На туловище после пересадки кожи — все ежедневно активно мыть водой с мылом, удалять все корки. На остаточные ранки наносите тонким слоем под салфетку суспензию циндол.
Добрый вечер…
Т. Е. я правильно понял, что диоксидиновая мазь не нужна, а обрабатывать циндолом?
Больше ничего не надо?
А донора чем обрабатывать?
По присланному фото пересаженная кожа на большей площади прижила, донорские участки полностью эпителизировались. Продолжайте лечение остаточных ранок, указанное в последнем письме. Донорские участки можно ничем не мазать.
Извините. Ещё раз уточню, моемся каждый день с мылом+ обработки с суспензией умерла под салфетки (салфетки с чем? )
Всё верно?
Заранее благодарен
Ежедневно мыть все зажившие участки с мылом. Тонким слоем наносить суспензию циндол, сверху один слой марлевой салфетки.
добрый день. Ожог. чаем 2 дня назад. обрабатывала хлороексид ном, пан нолтм т спасателем. Были волдыри. Лопнули, заживают, но под. тонкой кожной пленкой как е-то желто-белые образования. . Что делаю не так. И подскажите сем обрабатывать не открытый красный ожог? Спасибо. фото отправляю.
Удивительный сайт и настоящие профессионалы. Спасибо вам огромное. Жду бесценную консультацию.
еще забыла написать. Рука в районе ожога горчая.обожженная кожа продолжает сходить, обоазуя открытые раны, но без кров, просто влажные
Ожог поверхностный с участком пограничного. Пока имеется воспаление, из-за этого кожа горячая и гиперемированная. Все раны мыть под водой с мылом, удалять отторгавшуюся кожу. На раны, где нет кожи, атравматичные сетчатые повязки (например, Бранолинд, Парапран или другие), сверху на сеточки и оставшуюся кожу с гиперемией — салфетки с тонким слоем мази левомеколь. Перевязки через день, также с мытьем.
спасибо огромное за помощь. Прошу прощения, пока ждала ответа, купила агросульфан. Левомеколь только завтра. Агросульфан сегодня можно? Болит рука.
Можно. Также на атравматичные повязки.
И что делатб с желто-белым налетом? янгл пытаться удалить при мытье с мылом?
Все мыть салфеткой с мылом под душем.
Прошу прощения за множество вопросов. Судя по ране, вероятность рубцов есть У нас в маленьком городке выбор лекарств небольшой. Что заказать заранее для лечения и профилактики рубцов?Еще оаз спасибо.
Когда заживет ожог, пришлите фото.
Здравствуйте! Сыну 9 месяцев. Обжог пальчики на руке об электрическую плиту. На следующий день образовались огромные волдыри, в травмпункте их вскрыли и наложили повязку с левомеколем. Рука его не беспокоила, спокойно ползал, но рукой ничего не трогал. Через неделю стал сгибать пальчики в кулак, раскрывать не дает. Наложила ему картонку сверху, чтобы не сгибал пальчики. Какие меры еще нужно предпринять? Как оцениваете степень ожога? Фото отправила. Надеюсь, можно обойтись без хирургических вмешательств((
Ожоги пограничные II степени. Сколько прошло времени после травмы? Пока лечение заключается в следующем — все пузырики вскрыть, на раны крем аргосульфан, на руку полиэтиленовый мешок или перчатку, перевязки ежедневно, все раны на перевязках активно мыть водой с мылом салфетками и по новой под пленку крем. Так в течение 3-4 дней. Потом пришлите фото.
Спасибо. После травмы прошла неделя.
Проводите лечение по схеме.
Здравствуйте! После ожога прошло почти 2 недели. Последнюю неделю делали повязки с бранолиндом, мыли ранки с мылом, фиксировали пальчики картонкой с наружной стороны ладони, чтобы не было рубцевания. Без повязки пока не ходили. Какие дальнейшие действия? Как оцениваете степень заживления? Можно уже ходить без картонки? (Фото на почте)
Было ранее предложено лечение — под пленку на раны крем аргосульфан, перевязки ежедневно с мытьем с мылом. А вы применяли другое лечение. Дело в том, что ожоги хоть и не большие, но с участками глубоких. Поэтому, или оперировать, или лечение, как предложено. Иммобилизации картонкой в положении разгибания кисти продолжать, чтобы не было рубцовой контрактуры. Фото через 5-7 дней
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, сегодняшнее состояние ожога. На среднем пальце сегодня нижний сгиб пальчика немного стянулся/зарубцевался. Нужно что-нибудь сейчас делать? (Фото на почте)
Продолжайте терапию еще 2 дня — под пленку крем аргосульфан, удаляйте корки с заживающих ран. Когда все очистится, пришлите фото.
Добрый день. Скинула фото ожога на почту
Ожоги активно заживают. Продолжайте лечение под пленкой еще 2-3 дня, активно удаляйте корки. Потом важна профилактика рубцов, особенно сгибательной контрактуры пальцев. Поэтому используйте на пальцы эластичный специальный бинт Кобэн по несколько дней, так в течение не менее 1-2 мес. В течении дня- активная работа кистью, а на ночь применяйте опять логнеты в положении разгибания пальцев.
Спасибо. В наших. маленьких городах-вы наше спасение.
Отправила фото спустя 6 дней после ожога. Какие рекомендации будут? На вас вся надежда. На маленьком ожоге впалый рубец. На большом никак не могу удалить налет.При. тщательном. мытье мылом проступает кровь.
Продолжайте лечение. Раны еще заживают. Все раны мыть под водой с мылом. На раны атравматичные сетчатые повязки (например, Бранолинд, Парапран или другие), сверху на сеточки салфетки с тонким слоем мази левомеколь. Перевязки через день. Пришлите через 4 дня более четкие фото.
Спасибо за помощь. Снимки через 4 дня отправила. Подскажите-как действовать дальше?
Ожоги на большей площади зажили, остались участки с более глубокими поражениями. Пока применяйте крем аргосульфан (он, судя по письмам, у вас есть) на рану тонким слоем под салфетку. Перевязки ежедневно с активными мытьем ран с мылом. Так до полного заживления всех ран.
Спасибо .дай бог Вам здоровья за Ваше участие. Вы реально помогаете людям.
Добрый день! Меня зовут Екатерина, мне 54 г. 29.07.2018 получила термический ожог голени и стопы кипящей водой. Не знала, что ожог нужно сразу под холодную воду, намазала тем, что было под рукой мазью Пантенол-Тева. Часть кожи со стопы сошла сразу при ожоге, пузыри на остальной коже голени появились на следующий день. Нога не болела, поэтому снова намазала той же мазью. Через два дня после ожога, не смогла встать на ногу, т.е. пока нога была в горизонтальном положении — она не болела, но стоило ее поставить вертикально или самой встать в полный рост боль была нестерпима. Обратилась в свою поликлинику (живу в сельской местности принимает только фельдшер), в поликлинике вскрыли все пузыри, намазали Левомеколью и направили к хирургу в районную поликлинику. К хирургу попала только на пятый день после ожога, сразу же положили в стационар. Пробыла в стационаре с 03.08.18 по 15.08.18. После выписки направили на амбулаторное лечение к хирургу. Хирург рекомендовал лечение гусиным жиром. Когда я сказала, что мне его негде взять посоветовал купить в аптеке рыбий жир и мазать им. Никогда не слышала, что ожоги лечат рыбьим жиром, поэтому обращаюсь к вам, подскажите чем сейчас мазать ногу, чтобы увлажнить кожу и чтоб шрамы не остались (мазала детским кремом, но хирург сказал, что это неэффективно и нужно обязательно жиром мазать). Фото отправила на почту
Ожоги были поверхностные, все зажили. Рубцы обычно не формируются. Ничем мазать пока не нужно. Важна компрессионная терапия — эластичное бинтование ног, тем более у вас имеется варикозная болезнь с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. При зуде кожи можно использовать гормонсодержащии кремы (например, адвантан).
Спасибо! Бинтование только на день или постоянно? И еще вопрос, который меня мучает. Вы пишите, что у меня имеется варикозная болезнь с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. Мне такой диагноз никто не ставил, и вот вопрос Вы это определили по моей истории болезни (у меня и самой были подозрения, что у меня что-то с венами, раз я ногу в вертикальное положение поставить не могла) или по фотографии. Если по фото, то я так понимаю, у меня трофические изменения кожи в районе голеностопного сустава? А я думала, что это просто раны после ожога еще не зажили
Судя по фото, раны зажили. А имеющаяся отечность ног как раз связана с проблемами с венами. Проводите терапию.
Добрый день!
23.06.2018 мой сын 8 лет получил термический ожог руки 3% 1-3 степени — прикоснулся к горячей трубе в двух местах, в больнице произведена санация ожоговых ран, наложены повязки бранолинд на участки деэпитализации, повязки с раствором фурацилина. Лечились амбулаторно. Самостоятельное заживление ожога за 3 недели.
Проведено физиолечение — электрофорез с йодидом калия № 10.
В данный момент наносим гель Дерматикс 2 раза в день, постоянное эластичное бинтование.
После окончания физиолечения, не смогли получить консультацию врача о дальнейшем лечении.
Подскажите, пожалуйста в каком сейчас состоянии находятся рубцы (фото отправила на почту) И какие наши дальнейшие действия, нужно ли еще проводить физиолечение?
И еще вопрос — можно ли возобновить тренировки по плаванию? Спасибо
Ожоги были пограничные II степени. В настоящее время можно продолжить консервативную противорубцовую терапию — оптимально на рубцы компрессионная терапия (можно эластичный бинт), под компрессию — силиконовые пластины — все на 23 ч в сутки на 4 мес. Плавать можно и нужно! Важна защита от солнца в течение 1 года.
Спасибо большое!
Добрый день! Писала вам еще в июне месяце.Вы дали рекомендации по лечению.Все сделала,фото выслала на почту.Посмотрите пожалуйста!
Продолжайте компрессионную терапию 23 ч в сутки еще не менее 4-6 мес. На участки гипертрофических рубцов, особенно в области голеностопных суставов, дополнительно курс электрофореза с раствором или гелем ферменкол №10. Лазер и магнит противопоказаны!
Добрый день. Отправила фото ожога через 18 дннй. Подскажите , как действовать дальше, чтобы устранить следы ожога? На отправленных фото, три разных ожогов на одной руке.
Пока курс крема адвантан после мытья на ночь 14 дней. Защита от солнца! Больше пока ничего не нужно.
Спасибо за Вашу помощь.Низкий поклон.
Здравствуйте,мы бы хотели получить консультацию по поводу электро-ожога которую я получил 27 мая 2018года. II-IIIАБ-IV S-60%(30%) . Месяц я лежал в реанимации и через месяц меня перевели в палату а затем сделали три пересадки кожи . 3 августа меня выписали и в данный момент я нахожусь дома. Меня беспокоит то , что я не могу полностью повернуть шею налево так как на правой стороне шеи сделали пересадку кожи. На донорской коже изредка появляются новые болячки ,а также не выгибаются ноги , я хожу на полу-согнутых ногах и я не знаю когда стабилизируется приток крови , ноги и руки становятся фиолетовыми и начинает жечь (когда это пройдет?) При перевязки ног и рук я замечаю слизь похожую на гной , но мне сказали врачи , что если бы был гной , то поднималась бы температура . В заранее спасибо за помощь
Здравствуйте!
Травма у Вас была очень тяжелой. После проведенного лечения всегда остаются последствия. У вас еще не все раны зажили, множество остаточных ран, покрытых гноем. Кроме этого формируются послеожоговые рубцы и рубцовые деформации. Понятно, что у Вас множество вопросов. Но все эти вопросы Вы должны задавать вашим лечащим врачам, а те в свою очередь должны на них полностью ответить, это входит в их обязанности. Кроме этого, Вам также нужно продолжить лечение по поводу остаточных ран, а также начать консервативную противорубцовую профилактику. А в дальнейшем. вероятно, потребуется и хирургическая реабилитация. Где Вы находитесь на лечении? Если у Ваших врачей будут к нам вопросы, пусть они с нами свяжутся! Важно активно заниматься физкультурой, быстрее начать ходить. Обязательно эластичное бинтование ног.
Здравствуйте. Направил фотографии, на сегодняшний день. Подросток, ожоги пламенем 1.08.2018, неделя в больнице (Москва). Противорубцовая терапия рекомендована: фонофорез с ферменколом, затем аппликации гелем ферменкол, дерматикс гель, пластырь мепиформ. Не можем понять, как все совмещать, если наносить гели и пластырь только на чистую кожу. Пока — только аппликации гелем дерматикс. Активно сжимаются края красноты, она как бы фрагментируется, раньше было сплошное поле. Выскажитесь, пожалуйста, стоит ли присоединять к гелю дерматикс еще лечение, если на нем одном есть подвижки? Спасибо заранее.
На ваши вопросы наверняка уже дали ответа специалисты, которые дали рекомендации. Оптимально — под компрессию использовать силиконовые пластины на 23 ч в сутки не менее 4-6 мес. А курс электрофореза или формофореза с ферменколом №10 провести через 2 недели только на участки с гипертрофическими рубцами.
Добрый вечер.
У ребенка 6 лет ожоги пламенем S=50% 2-3Б ст. ног,рук,туловища.
Аутодермапластика 3 операции.
Выписались из стационара 20 дней назад.
Начали проходить курс фононореза с гидрокортизоновой мазью, 4 сеанса на локтевые суставы по 5 мин на каждую руку.
На лице где были поверхностные ожоги выступила сыпь. Может ли это быть связано- аллергическая реакция?
Спасибо.
После проведенного лечения вы должны находиться на диспансерном учете в отделении, где вас лечили. Там же назначена реабилитация. По поводу всех изменений на фоне лечения лучше лично обратиться туда. Пришлите фото заживших ран на наш эл. адрес.
Здравствуйте!Ребёнок 1г 7 мес. получил ожог кипятком 1-2 степени,площадь ожога 20 % (грудь,живот,ручка).Неделю проходили лечение в стационаре:перевязки с васкопраном,капельницы,антибиотик.Через 8 дней все корочки уже отвалились,перевязки не требовались(по словам врача,ожог зажил).Рекомендовано увлажнять кожу в местах ожога депантенолом,через 2 недели в целях профилактики рубцов 1 раз в день мазать кожу гелем кело-коте(но можно и не мазать).Пожалуйста,проконсультируйте нас,когда начинать, как часто мазать и не повредит ли это тем участкам кожи,которая может восстановиться сама(если мазать весь ожог).Используют ли гель кело-коте для профилактики рубцов?
Ваши специалисты должны были дать все рекомендации.
Ожоги были поверхностные. Все зажило. Рубцов обычно не бывает, только какое-то время нарушение цвета кожи.
Пока после купания с мылом на ночь на зажившие поверхности крем Адвантан 1 раз в день 7 дней. Защита от солнца в течение 1 года.
Здравствуйте ещё раз. Мы ещё лежим в больнице в Волгограде. До ран не дают дотрагиваться. Я спросила у врача за подбородок сказали всё потом, после полного заживления. А когда оно будет шею мы уже упустим. Поэтому очень хочу консультацию сторонних комбустиологов. У на травма 80 процентов из них 45 глубокие, травма была огнём 19 октября. Закрыли процентов около 30 кожи больше нет. Спина и бедра на самозаживление оставили. Два месяца лежали в клинетроне без подушки. На переднюю часть шеи была наложена кожа. Сейчас лежим в обычной кровати надо расшивеливаться сказали, спина мокнет сушим феном. На спине лежит васкопран с диокседином. У нас ещё есть хитопран но врач его почему-то не применяет хотя он хорошо подсушивает. Перевязки 2 раза в нелелю под наркозом. Подскажите хоть какие-то современные методы или все правильно. Или можно нам куда-нибудь нам выехать.Как уйти от наркоза современными перевязочными материалами. Ребёнок очень истощен. Как поднимать его на ноги не знаю, если всё ещё не зажило. Сейчас получает 2 антибиотика линезолиид и бакцефорт. Также реамберин, альбумин через день, глюкоза и хлористый натрий.
Буду благодарна за помощь и советы. Здравствуйте посмотрите наши фото. Можно чем нибудь мазать подбородок и шею. На шеи уже сильные рубцы которые тянут плечи и подбородок наш врач не разрешает говорит что от любых средств они будут только расти, хотелось бы ещё совета.
Здравствуйте!
Травма была очень тяжелой. Вы находитесь в ожоговом центре. Судя по фото, большая площадь ожогов зажила либо самостоятельно, либо после пластики.
Однако остается много небольших остаточных ран, которые нужно активно лечить — нужно активно мыться в ванне с мылом, удалять все корки, потом повязки.
Лечение остаточных ран на бумаге не напишешь, надо проводить подбор перевязочных средств и их коррекцию по ходу лечения. Ваши врачи об этом знают. Поэтому стоит доверять врачам. Пока консервативное лечение ран, а главное — активизация — присаживание в постели и начать активно ходить, хорошее полноценное питание. Тогда большая часть ран заживет. Если перевязки болезненные, их нужно проводить под наркозом.
Если через 2-3 недели раны останутся, может надо будет делать еще их пластику.
По поводу сгибательной рубцовой контрактуры на шее — ваши врачи тоже должны были дать рекомендации.
Пока спать без подушки, использовать воротник Шанца, местно — крем имофераза 2 раза в день. Активная физкультура на всех участках с формирующимися рубцами. Вероятно через 2-6 мес потребуется проведения реконстуктивно-пластической операции на шее.
25 декабря попало небольшое количество кислоты, промывал не долго минут 5. Впервые дни опухло сильно, мазал банеоцин (помогло). Сейчас мазь пантенол. Правильно ли я делаю всё на данный момент? След останется?
Ожог был поверхностный. Сейчас все зажило. Продолжайте применять пантенол 2 раза в день 10 дней, активно мыть с мылом. Обязательно при выходе на улицу в течение 3-4 мес наносить солнцезащитное средство, чтобы не было солнечных ожогов, т.к. может остаться нарушение пигментации. Не было ли ожога глаза?
Глаз пронесло, спасибо за ответ
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите! Ожог на лице салициловой кислотой 20%. Промывала водой, но недолго.корочки образовались на 2 день, сначала желтые, потом более коричневые. Обрабатываю хлоргексидином, мажу берантеном. Сейчас 4 день. Корочки постепенно темнеют и становятся толще. Что делать дальше?
Пришлите фото ран на наш эл. адрес.
Ещё раз отправила. Пожалуйста, посмотрите в спаме.
Ещё вопрос: можно ли использовать куриозин для ускорения заживления?
Ожоги были поверхностный. Пока до отпадения короче 2-3 раза в день наносите бепантен. Этого достаточно. Потом, чтобы не осталось нарушения пигментации кожи, перед выходом на улицу используйте солнцезащитные средства.
Спасибо большое!
Здравствуйте! 11 марта 2018 года получила ожоги лица и шеи 2-3 степени.Образовались рубцы.(спустя травмы прошло чуть больше 10 месяцев).Рубцы еще красные.Провожу профилактику рубцов компрессией, силиконом, силиконовыми пластинами,электрофорезом и т.д.Подскажите, пожалуйста, можно ли на данном сроке- начинать делать лазерную шлифовку фракционным лазером CO2?Буду очень Вам благодарна за ответ!)
Здравствуйте! Сколько пациенту лет? Для уточнения тактики лечения послеожоговых рубцов пришлите их фото на наш электронный адрес вместе с анамнезом травмы и проведенным лечением.
Спасибо, фото отправила. Мне 31 год.Буду благодарна за ответ, когда можно начинать лазерную шлифовку рубцов?
В Вашем случае показана хирургическая реабилитация — проведение реконструктивно-пластических операций по устранению рубцовой деформации шеи. Лазерная шлифовка менее эффективна и моет привести к осложнениям, в том числе росту рубцов.
Здравствуйте. ОтправИла вам фото наших незаживших ран и выписку с рекОмендациями посмотрите пожалуйста, посоветуйте дальнейШее ведение ран. Дома после снятияя бинтоВ обнаружили что они вросли.Как их вытащить. Есть места где раны затянулась кожей, а бинты не вышли.
Здравствуйте!
У ребенка еще остаются обширные гранулирующие раны (особенно на туловище и бедре), которые нужно оперировать — проводить аутодермопластику. Такие раны никогда сами не заживут! Пока, при отсутствии аллергии на сульфаниламиды, для очищения ран от налета и остатков перевязочных средств под полиэтиленовую пленку на сутки на все раны крем аргосульфан слоем 2 мм, потом через сутки все смыть салфеткой с мылом под душем. В течение 2-3 перевязок через день также с мытьем на раны используйте сетчатые повязки (Парапран, Бранолмнд или другие), сверху — салфетки с мазью левомеколь. Далее — показано хирургическое лечение по пластике ран!
Для профилактики развития послеожоговых рубцов в вашем случае нужно: 1. полностью заживить все раны, особенно обширные. 2. заказ и ношение 23 ч в сутки в течение 8-10 мес компрессионной одежды (рубашка, колготы), на шею — мягкий воротник Шанца. Зажившие участки, в течение 1 мес 0 крем имофераза 2 раза в день. Остальное пока не эффективно. После выполнения пунктов 1 и 2 пришлете фото.
Спасибо. Но нас выписали с такими ранами т.к.кожи для пересадКи больше нет.
У ребенка остаются обширные гранулирующие раны, которые нужно оперировать. Такие раны никогда сами не заживут! Они определяют опасность развития осложнений и мешают реабилитации.
Для забора донорских есть еще участки, например, в области волосистой части головы — после взятия донорской аутокожи такие раны быстро и без следов заживают, с этих мест можно брать кожу несколько раз. Пусть ваши врачи свяжутся для консультации со специалистами из детского ожогового центра г.Москвы.
Сейчас также важно уже начать реабилитацию пациента — активно садится, вставать с постели и ходить в эластичных бинтах на ногах.
Также очень хорошо — купаться в ванне или под душем с активным мытьем ран.
Добрый вечер., очень прошу Вашей консультации. Ребёнку 1 год 2 месяца, 25.01.19 получил термический ожог s=7%, пятно сбоку на груди, плече и руке. 30.01.19 была проведена пересадка кожи s = 3 %, были на консультации у реабилитолога, повязки сняли. Сейчас носим компрессионнное белье , 2 раза в день наносим Келофибразе и после него, так же, 2 р. в день Кело-кот, утром и вечером. Ещё от зуда накладываю салфетки со слабым раствором марганцовки на места ожогов , можно так делать? Прошло 1,5 недели после выписки, врач-реабилитолог не рекомендовал сейчас проводить физиопроцедуры, сказав, что от них на данный момент рубцы могут только появляться, т.е., по ее словам, будет обратный эффект от процедур. Так ли это на самом деле? Когда лучше начинать физиопроцедуры с йодистым калием и позже, с ферменколом. Ещё меня расстраивает вид красного пятна на донорском участке, кожа зажила , а малиновый цвет остался.Прикладывала на него бранолинд с перуанским маслом, но эффекта за 4 дня не увидела, потом стала мазать солкосерилом и детской мазью Бепантеном, 3 дня, сейчас просто смазываю Бепантеном. Скажите пожалуйста, красные пятна на донорских участках у детей проходят? А то теперь не только ожог на руке, ещё и малиновое пятно на всё бедро(( Фото ожога я Вам выслала на почту ( от elenfein@yandex.ru) . Скажите пожалуйста, какие дальнейшие действия эффективного лечения и профилактики рубцов, как вернуть эстетический вид кожи на месте ожога и донорской зоны? Буду Вам благодарна за ответ.,
Во всем важна последовательность!
Лечение рубцов в области туловища и плеча:
1.электрофорез с йодистым калием 3% 10 процедур (в середине дня, но не утром).
2.контратубекс (или Келофибразе) утрои и вечером.
3.через час после контратубекса (или Келофибразе) нанести гель кело-коте (или Дерматиск) .
4. компрессионное белье на 23 ч в сутки не менее 6 мес.
5. электрофорез с Ферменколом 10 процедур через 5-6 недель после электрофореза с йодистым калием 3%(в середине дня, но не утром).
6.мыть рубцы только гелем для младенцев без запаха и цвета (можно после этого купать в воде с травами ).
7. при сухости кожи — днем обработать рубец БЕПАНТЕНОМ .
В области донорских тоже формируется рубец! Использовать Бранолинд, солкосерил на этих участках неэффективно и опасно. Там уже дерматит. Пока местно крем Адвантан 1 раз в день после мытья 7 дней+тоже компрессия (достаточно эластичного бинта).
Вернуть эстетический вид кожи на месте ожога невозможно, на донорской зоне рубец будет почти заметный.
Общие рекомендации
1.беречь от солнечных лучей (мазать солнцезащитным кремом для детей).
2.можно сероводородные ванны (это в г. Сочи в санатории «Мацеста» или в г. Нальчик).
Добрый вечер, большое Вам спасибо за оперативный ответ! Будем следовать Вашим инструкциям.
От ожога меня всегда выручал медвежий жир. Просто наношу и краснота проходит почти сразу, и боли нет. В хозяйстве этот продукт тоже пригодится, и от бронхита, и от боли в суставах. И купить несложно.
Есть средства для лечения ран и ожогов, которые доступны и эффективны. Главное понимать, что лечить и как их применять. А мазать жиром все подряд лучше не нужно, можно только навредить!
Здравствуйте! 4 года рубцу от ожога утюгом у сына в верхней части стопы. Лечили согласно рекомендациям-адвантан, ферменкол, пластины. Добились сглаживание рубца. Последние 6 месяцев наблюдаю, что рубец лопается и сын говорит, что ночами ощущает пульсацию. Фото отправлю. Сыну 5,7 лет, занимается плаванием, его ещё вопрос эстетики волнует. Готов на лазер и ещё что- либо. Посоветуйте дальнейшие шаги. Что ожидать с возрастом? Не нашла себя в архиве, но следовала вашим рекомендациям. Живем в Воронежской области. Благодарю.
Состояние кожи в месте зажившего ожога хорошее. Рубец нормотрофический. С ним ничего больше делать не нужно. Однако отмечается травмирование кожи в области рубца. Пока повязки с раствором бетадин до заживление ранки. Важна защита кожи от травмирования!
Спасибо. Следуем рекомендациям!
Добрый день. Вчера нас выписали с больницы. Ожоги 2-3 «а» б» степени 15%. Подскажите дальнейшие действия. Рекомендации и фото направили по электронной почте от bigtimelas@gmail.com. Делали операцию по пересадке, то место куда пересадили ещё не полностью зажило. И как уважить за донорским участком. Корочки отлетели, часть ребёнок содрал.
Где вас лечили? У ребёнка остаются раны на шеке и в области надплечьяи груди справа. Пока ежедневно на эти участки под полиэтиленовую плёнку крем аргосульфан. Ежедневно мыть все под душем салфеткой с мылом. Удалять все корки. И по новой пленка с кремом. Так 5 дней. Потом фото. Вероятно придётся делать потом пересадку кожи. Больше ничем не мазать
Детская республиканская клиническая больница в г. Улан-Удэ. Как раз в области надплечья и груди была пересадка кожи. Ее можно мочить? А салфетки обычные вискозные?
Как раз раны и нужно активно мыть, удалял налёт!
Здравствуйте, 7 дней мазали на ночь адвантаном. Сохраняется зуд, чешет до крови на Фото видно. Что можно от зуда? Также ещё мажем детским кремом в течение дня. Дайте пожалуйста рекомендации по дальнейшему лечению.
Подскажите ещё пожалуйста как пересаженное место будет разглаживаться? Сейчас там плотные рубцы пересаженной кожи.
Фото отправили
Купать в растворе крахмала 1 ст. л. на 10л воды. Местно пока зуд крем адвантан на ночь. Днем гель фенистил.фото через 7 дней
Добрый день, буду благодарна Вам за консультацию. Ребёнок, 1,10 ожог утюгом, лечили с хирургом поликлиники: мазь левоомеколь под повязку в течении 3 дней, после солкосерил мазь до момента эпителизации тканей, на этом лечение закончили. Подскажите пожалуйста, чем можно предупредить или минимизировать формирование рубца. Фото ожога и того что имеем на сегодняшний день (16 дней после ожога), отправила на почту с эл.адреса mdari@inbox.ru. Спасибо.
Все зажило. Только защита от солнца. Фото через 2 нед.
Спасибо большое!!!!
Добрый день, на почту выслала фото ожога на сегодняшний день ( прошёл месяц после ожога ). Будет ли формироваться рубец и чем можно пользоваться для снятия покраснения и предупреждения его образования. Спасибо за Вашу помощь.
Ожоги были поверхностными. Специального лечения не трубуется. Обязательно защита от солнца 1 год.
Спасибо огромное за помощь!
Добрый день!
У ребёнка были ожоги до 3 степени, была пересадка кожи. с момента ожога прошёл 1год 5 мес.
Носим компрессионный рукав.
Подскажите, на данном этапе мазать келлфибразе каждый день?
На локте выпуклый шрам, может он трескается, на локте не проходящая ранка. Затягивается, но ребёнок постоянно чешет и там открытая рана не заживает. Прилагаю фото.
Подскажите пожалуйста дальнейшие рекомендации.
Фото прилагаю. Вопрос продублировала на почту
С уважением,
Пака ничем рубцы не мазать. Только в области раны на локте повязка с мазью левомеколь после мытья и удаления корок. Но компрессию обязательно продолжать. При сильном зуде местно крем адвантан 1 раз в день 3-5 дней.
Здравствуйте, у нас после ожога прошло почти 2 года. в феврале 06.02.20198 сделали пластикув Нижнем Новгороде на всей кисти с бедра. Сделали замечательно, но на местах швов снова растут рубцы. Мажем дерматиксом, накладываем мепиформ на каждый шрам. Носим копресионку. Фото могу выслать.Подскажите, так делать?
Пришлите фото рубцов.
Добрый день! У ребенка (4 года) 11.06. ожог щипцами для волос. Лечение бранолинд первые 3 дня, после с аргосульфаном. Фото выслала на почту. В травмпункте сказали 2 степень и прописали это и левомеколь еще.
Ожоги пограничные с участками глубокого. Местно под пищевую плёнку крем аргосульфан тонким слоем. Перевязки ежедневно — мыть раны салфеткой с мылом под водой. Фото через 4-5дней.
Здравствуйте, моя мама 78 лет 2 дня назад опроеинула на себя чашку чая. Судя по приведенным выше фотографиям у нее ожог 1 степени. Сразу убрали с ожога одежду и приложили лед. Ожогов два на ноге и животе площадь с ладонь. Через несколько часов надулись волдыри. На следующий день один волдырь на ноге лопнул, весь день мокнул. Мы не чем не обрабатывали. Сегодня эта часть кожи подсохла и имеет странный цвет местами красная, местами белая, как кожа. Можно ли наносить левомеколь и надо бинтовать рану. Она ходит с открытой. С такой площадью ожога не сталкивалась. У нас в Серебрянных прудах ожегового центра нет.
Здравствуйте! Пришлите фото раны на наш эл. адрес для уточнения. Пузыри все вскрыть. Пока местно через день после активного мытья водой с мылом с удалением налёта салфетки с мазью левомеколь.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у нас возникают сомнения в корректности лечения. У ребенка, год и 10 мес. были ожоги 2 — 3а степени, стоп и ладошек от углей костра. Прошло две недели, зажило почти всё, кроме
небольшого участка на ладони и половины стопы левой ножки — ожог был полностью на стопе, сплошной пузырь, кожу сняли. Пяточка зажила, а пальчики и ниже — ожог мокнет, «закисает», при перевязке появляется кровь, заживление не идёт, от ножки появился гнойный запах. При перевязке врач не отмачивает повязку, а отдирает!….Были в двух больницах, на ножке нам ставили 3а степень, лечащая врач в ожоговом центре в данный момент говорит что 2 степень и что 3а сейчас не существует такой степени.
Лечение — перевязки с воскопраном/бромелиндом, наложение геля куриозин… И врач настоятельно рекомендует сушить ножку холодным воздухом, феном, каждый час. Назначения выполняем. Действительно ли куриозин стоит применять в данной ситуации? Действительно ли нужно сушить феном? (К слову, повязку делают достаточно плотной, много слоёв марли) Я переживаю, правильно ли врач нам делает назначения? Не надо ли подсушивать ранку стрептоцидом, например и накладывать левомеколь или тому подобное? Стоит ли делать столь тугую и плотную повязку? Ведь воздух фена с трудом через неё проникает, место очень непростое — ребенок поджимает пальчики, панически боится фена, просушить там очень сложно. Осложняется тем, что лечащий врач советует одно, заведующий — совсем другое, но при этом говорит слушать своего врача. Я бы интуитивно дейстовала так — что-то подсушивающее и дезинфицирующее на ранку, местно средство с антибиотиком, ранозаживляющее и лёгкую повязку, чтобы кожа проветривалась, дышала. Я не медик и конечно могу ошибаться. Пугает, что разные врачи придерживаются разных тактик лечения, а экспериментировать с ребенком не хочется. К слову, на ручках повязки делали слабые и ожоги уже зажили. Антибиотики пропили в виде суспензии. Сегодня нам делал перевязку дежурный врач, куриозином обрабатывать не стал, наложил очень плотную повязку с водным раствором йода, также сказал сушить. В больницу приезжаем раз в два дня на перевязку. В данный момент хотим самостоятельно сменить повязку на более легкую. Пожалуйста, посоветуйте насчёт тактики лечения. Применяется ли подобная методика. Есть мысли искать другого врача. Но это ожоговый центр… Фото смогу прислать лишь когда будем делать перевязку.
Здравствуйте! После получения ожоговой травмы всегда много вопросов. См http://combustiolog.ru/patsientam/konsul-tatsii-online/ Там не случайно указано, что если Вы или ваши родные находятся в лечебном учреждении, нужно доверять вашим лечащим врачам. Если у вас имеются сомнения по поводу проводимого лечения, нужно обращаться к вашим врачам с этими вопросами, а не на сайт!
Но попробуем ответить на часть из них. По современной классификации ожоги II (ранее IIIА) степени — пограничные. т.е. могут зажить без пересадки кожи. Поэтому лечение у вам пока консервативное. при этом используются различные перевязочные средства. Перевязку можно провести в любое время и раньше, на перевязке марлевые повязки отмочить в ванночке с водой, раны активно помыть салфеткой с шампунем под водой. После этого пришлите фото остающихся ран для уточнения тактики лечения.
Здравствуйте! После получения ожоговой травмы всегда много вопросов. См http://combustiolog.ru/patsientam/konsul-tatsii-online/ Там не случайно указано, что если Вы или ваши родные находятся в лечебном учреждении, нужно доверять вашим лечащим врачам. Если у вас имеются сомнения по поводу проводимого лечения, нужно обращаться к вашим врачам с этими вопросами, а не на сайт!
Но попробуем ответить на часть из них. По современной классификации ожоги II (ранее IIIА) степени — пограничные. т.е. могут зажить без пересадки кожи. Поэтому лечение у вам пока консервативное, при этом могут использоваться различные перевязочные средства и методы. Перевязку можно провести в любое время и раньше, на перевязке при прилипании марлевые повязки отмочить в ванночке с водой, раны активно помыть салфеткой с шампунем под водой. После этого пришлите фото остающихся ран для уточнения тактики лечения.
Здравствуйте, ожог был от крема вольтарен и пребывания на солнце. Врач назначил только пантенол пена и перекисью до пантенола, после 2 дней применения у меня появилась алергическая реакция и перестала пользоваться сейчас образовались корки и очень сильно стянулась кожа, сильная сухость и трескается корки и выходит желтая жидкость. Подскажите чем обработать от сухости, спасибо.
Что лечили кремом вальтарен? Когда получился ожог? Пришлите фото на наш эл. адрес?
Ожог получился 15 июня, обратилась к врачу 19 июня. Лечила вальтареном артрит. Фото выслала на почту wordpress@combustiolog.ru
Пришлите на адреса, указанные в контактах
Это скорее всего был подагрический артрит на стопе. Изменения на коже связаны не только с действием препаратов, но и воспалением. Поражения пограничные. Все активно мыть салфеткой с мылом под душем, удалять налёт. Местно ежедневно марлевые салфетки, увлажненные раствором бетадин. Фото через 5 дней.
большое Вам спасибо за ответ! Буду следовать Вашим инструкциям.
Здравствуйте, моя дочь 6 лет,13 июня 2019 года, опрокинула на себя кипяток, ожог 5% 1,2 степени. В больнице делали перевязки с левомеколью, я дома обрабатывала эпланом , и делала повязку с бранолиндом. После того, как рана затянулась, обрабатываю место ожога бепантентом 2 раза в день. Сейчас на этом месте цвет кожи отличается, и вокруг раны тёмное пятно. Что можно предпринять, чтобы цвет сравнялся? Пройдёт ли полностью, не будет рубца? После ожога прошло 2,5 недели
Ожог был поверхностный, все зажило. Рубцов обычно не бывает, цвет со временем придёт в норму. Защита от солнца 1 год.
Спасибо за ответ, вы меня успокоили
Здравствуйте! Ожог кипятком 1, 2а, 2б степень площадь 12% получила 23 июля 2017 года. Через 5 дней была операция по пересадке. После носила компрессионное белье — постоянно, пластыри дерматикс — эпизодически, 1 раз ездила в Горячий Ключ на сероводордные ванны. Как помочь рубцам заживать быстрее? Какие сейчас можно процедуры? Прошло почти 2 года. Спасибо
В эти сроки консервативно лечение неэффективно. Продолжайте компрессию. Возможно шлифовка рубцов.
Противорубцовые пластыри, гели использовать можно?
Эффект от них будет небольшой
Здравствуйте, в декабре прошлого года обжог левую руку бульоном, сразу промыл рану, буквально через 3-4 часа появились на месте пузыри, на следующий день покраснение. Я съездил в ожоговый центр, где мне сняли пузыри и перевязали ранку, врач сказал мазать левомеколем. Ранка в течение недели затянулась, появилась плотная корочка, затем было недолгое воспаление под коркой. Все время мазал левомеколем. Буквально, через месяц, когда носил ребёнка на руке на месте ожога снова появился пузырь, который проходил неделю, через некоторое время я заметил, что рана ведёт себя странно, все время красная и бугристая, зудит, тянет, покалывает, больше всего смущал ее ярко красный цвет, в марте т.г. обратился к дерматологу, который выписал мне супериоцин б, 10 дней мазал. Затем хирург осмотрел, прописали лиотон 1000, провели физопроцедуры ( лазером и ультразвуком), скажу, что зудение прошло, но краснота так и осталась!!!!! В мае обратился к онкологу- дерматологу, который поставил диагноз — килойдный рубец, в течение двух месяцев сделали два укола дипроспана, рубец, немного уменьшился по высоте но цвет все время красный !!!! Также в июне мазал дермовейтом, покраснение сохраняется. Скажите, что можно предпринять, для изменения цвета рубца!!!!
Фото отправил!!!! С уважением!!!
Сколько времени заживал ожог, полученный в декабре? Кожа после ожога долго приходит в норму. После целого комплекса проведенного Вам лечения тяжело по фото судить об окончательном диагнозе, но т.к. границы рубца не выходят на первично обожженную поверхность, может быть действительно формирующимся рубцом, только гипертрофическим. Для окончательной диагностики необходимо биопсия и гистологическое исследование. Пока показано консервативное лечение — оптимально применение силиконсодержащих покрытий на рубец под компрессию (можно использовать эластичный бинт) 23 ч в сутки не менее 4-6 мес. Дальнейшая тактика после получения данных гистологии.
Затянулась сразу же, в течение недели, затем под коркой воспаление было, потом все прошло, начало заживать!!! Даже после повторного повреждается места ожога, когда надувался пузырь , все затягивалось!! Выделений никаких не было!!!! Онколог при визуальном осмотре онкологию исключил, на исследование не направлял !!! Также делал узи сосудов в этом вместе, и знавал анализ крови все в полном порядке!!!!
Силиконосодержащие??? Какие неплохие подскажите????
Дерматикс, сика-кеа или любые другие.
Спасибо!!!
Добрый день. Четыре недели назад получен ожог от сахарного сиропа. Ожог затянулся, на его месте проявилась розовая кожа. А сегодня по краю появились небольшие розовые водянистые пузыри. Подскажите, что делать? Фото выслала на почту от epifanovai@list.ru. Спасибо
Формируется рубец. Пока пузыри и ранки местно после мытья суспениз циндол под салфетку. Обязательно эластичный бинт для компрессии на сутки.
Здравствуйте, у меня ребёнок 4 года 09.06.19 получил термический ожог 2-3 степени 55% тела, сел в таз с кипятком. Пострадали: поясница, промежность, ягодицы, половой член, внутренняя часть бёдер. Лежали в ожоговом центре в г. Сургут в реанимации 45 дней. Нам сделали пластику, выписали 24.07.19. Практически все корочки отпали, остались только багровые места на все повреждённой поверхности, но сегодня заметила пузыри, как будто ожог, они мягкие с желтой жидкостью внутри. 25.07.19 обратились к педиатру, внятного ответа что делать дальше я не получила, отправили к физиотерапевту, делаем лазер на задние и передние части ног. Хирург в отпуске. В данный момент мажем Левомиколем и Дерматиксом, делаем повязку 1 раз в день. Посоветуйте пожалуйста что нам дальше делать? Чем мазать рубцы после операции? Когда начать мазать? Что делать с вновь появившимися пузырями? Заранее спасибо.
Пришлите фото заживших участков. Лазер в области заживших ожогов противопоказан! Пока все ежедневно мыть с мылом, пузыри надсечь и осадить, сверху тонкий слой суспензия циндол.
Добрый вечер ! Просим Вас помощи в подборе комплексного лечения борьбы с образованием рубцов !
Наша история.
28.04.2019 года был получен ожог пламенем 2-3абстепени головы,шеи,туловища верхних и нижних конечностей S-30% тела.
Осложнения : Термический ожог 30-39 % поверхности тела.
Женщина 51 год.
Лечение проходило в г.Саратов в областном клиническом центре комбустиологии.
В больнице провела 44 дня.
21.05.2019 проведена операция аутодермопластика раны.
04.06.2019 проведена операция аутодермопластика раны.
После выписки остались гипергрануляционные раны ,которые залечили дома с применением йода ,левомиколи ,д-пантенола и солкосерила.
На правой руке остался небольшой участок не заживления ,проводим лечение .
В рекомендациях :
1)Лечение у хирурга по месту жительства.
2)Перевязки с мазью левомиколь.
3)Обработка гипергрануляций 5% раствором йода.
4)Курс реабилитационной терапии на руках.
Курс реабилитационной терапии :
1) Нанесение на все послеожоговые поверхности питательного крема Десткий ,несколько раз в день по мере высыхания.
2)Нанесение на все послеожоговые поверхности геля Дерматикс 2 раза в день 2-3 месяца.
3)При необхадимости курсы физиопроцедур 2-3 курса с интервалом 3 месяца.
а) Фонофорез с гидрокортизоновой мазью ,курс 10 процедур ,затем 2-3 недели перерыв
б)Электрофорез с лидазой ,курс 10 процедур затем 2-3 недели перерыв .
в) Фонофорез с гелем контрактубекс .
4) Ношение силиконовых покрытий (Эластодерм ,Мепиформ )
5.Санаторно-курортное лечение.
Начали лечение с дерматикса на всю послеожоговую поверхность .После его применения появляется чувство стянутости ,жжение.
Пробовали 2 недели гель контрактубекс и гель Антирубец.
На правой кисти появилась контракрура .Пальцы почти не разгибаются ,а на левой руке наоборот согнуть получется с трудом .Больше всего страдают кисти рук прогрессируют рубцы ,при опускании конечностей кисти наливаются и приобретают багровый -синий окрас ,чувство тяжести,чувство стягивания .
Курсы физиопроцедур не делаем т.к была перенесена операция по онкологии.(Хирург сказал,что онкобольным такие процедуры противопоказаны) Хотели бы вас спросить действительно ли физиопроцедуры противопоказаны ? И просим Вас помощи в реабилитационной терапии на руках.
Пришлите фото оставшихся ран и рубцовый деформаций на наш эл адрес для уточнения. Если есть раны, их йодом не лечить! Онкопациентам действительно противопоказана физио терапия. В ваши сроки нужна активная лечебная физкультура по разработке конечностей. Также важна компрессионную терапия на рубцы. Остальное после фото.
Фото отправила,спасибо что ответили нам.
Формируются гипертрофические рубцы. Всё мыть с мылом. Пока на все рубцы крем адвантан на ночь 2 нед,потом крем Имофераза 2 раза в день 3 недели. Обязательно заказ и ношение компрессионной одежды. Ноги можно бинтовать эластичным бинтом. Компрессия 6 мес. Разработка кистей. Через 6 мес — 1 год потребуется хирургическая реабилитация на кистях.
Адвантан гормональный препарат ,можно ли его нам ? ( перенесена операция по онкологии)
Если можно ,то на всю кисть наносить или на выступающие участки ?
Компресиия на кисти рук тоже нужна ?
И подскажите как ухаживать за донорскими ранами ?
Спасибо Вам.
Адвантан на все рубцы! Компрессия везде! За донорскими участками уход такой же, как за рубцами.
на кисти компрессионные перчатки ? подскажите где можно заказать, у нас маленький город в саратовской области ,тут не найти.
спасибо ! после проведения вашего назначенного лечения можно будет прислать фото ?
И еще один вопрос ,как разрабатывать кисти ? может какие-то специальные упражнения?
Активные и пассивные движения в кисти.
См http://whdf.ru/catalog/compress_clothes/therapy/ Присылайте фото через 1 месяц
Спасибо огромное !
Доктор подскажите ещё пожалуйста чем увлажнять кисти ? Присутствует сухость , детский крем не справляется …спасибо .
Крем адвантан или целесиодерм от дерматита 3-5 дней.
Здравствуйте ! Можно ещё вопрос , какой класс компрессии нужен для компрессионных перчаток ? Спасибо.
2 класс.
Добрый день .Фото через месяц отправила.Ждем дальнейших рекомендаций.
компрессию носим ,на ноги бинты ,перчатки заказали ждем.
Подскажите пожалуйста что делать с кистями они тянут,дерут и повышенная сухость ,ничего не помогает ,терпения просто нет.Врачи отказываются от нас (хирург,травматолог) комбустиологов у нас нет …помогите !!!
Формируются выраженные рубцы, воспаление. Обязательно продолжать компрессионную терапию 23,5 ч в сутки. Местно на все рубцы 1 раз в день салфетки со слабым раствором марганцовки на 10-15 мин до её побледнения. Потом при зуде крем адвантан после мытья на ночь 5-7 дней. Если сильные боли в рубца таблетки габапентин 150-300 мг на ночь. Но обязательно физкультура по разработке кистей.
Спасибо! сколько продолжать примочки с марганцовкой ?
Адвантан не справляется с зудом ..вообще.Сейчас на кистях повышенная сухость,чем только не мазали ничего не помогает ,наверно дерматит .,как его вылечить? адвантан пробовали не помогло
Важна компрессия. Вместо адвантана можно крем тридерм 2 раза в день. При сильном зуде см предыдущие назначения.
Нужная компрессионную терапия! Компресс до 5 дней. Потом можно ванночки с морской солью. После мытья местно можно крем тридерм 2 раза в день. При сильном зуде общее лечение, включая антигистаминеые препараты. См предыдущее назначения.
пока никакие противорубцовые мази ,гели не использовать?
Нужна компрессионная терапия. Пока купирование воспаления в рубцах.
Спасибо за рекомендации будем соблюдать !
извиняюсь за не очень умный вопрос как понять что воспаление в рубце прошло ?
Когда цвет станет как у окружающей не повреждённый кожи.
Добрый день ! Мы к вам опять за профессиональным советом/помощью.
С момента получения ожога прошло 8 месяцев, используем компресиию по вашим рекомендациям ,но не 24 часа в сутки .
Использовали различные противорубцовые мази и гели, резулятата нет ..страдают кисти рук ,присутствует чувсто стянутости ,чувство жжения ,боль,даже при использовании обычного детского крема чувство жжения усиливается . Кисти начали трескаться.Красната не уходит.Кисти разминаем ,весь день активные пассивные движения.
Подскажите чем же нам спасать кисти ?
и фото вам отправить ?
Пришлите фото рубцов на сегодняшний день. Чем лечили до этого. кроме компрессионных перчаток?
всё что вы писали ,всё выполнили, имофераза ,адвантан,примочки с марганцовкой .
дальше просто детский крем ,масло расторопши , дерматикс , анти рубец,контрактубекс чередовали с облепиховыми примочками . фото отправила
В эти сроки после травмы рубцы обычно созревают. Однако у данном случае процесс рубцеобразования и воспаление в рубцах сохраняются, имеется дерматоз. По рекомендациям были назначены гормональные кремы и компрессия, остальное — не назначалось! Какие данные по общему состоянию и возможности проведения фонофореза с гидрокортизоном? Сейчас компрессия кистей продолжать, пока местно на все участки с рубцами крем тридерм на ночь после мытья 1 раз в день 7 дней и фото в динамике.
Общее состояние хроническая слабость .
на консультации у онколога получили отказ о проведении любых видов физиопроцедур и применения гормональных мазей .
Пока курс фенистил геля местно 1-2 раза в день и компрессия. Разработка кистей в ванночка с картофельным крахмалом (1 ст л на 1 л)
спасибо ! будем пробовать ! через какое время прислать фото?
Через 10 дней лечения. В данном случае важно активно заниматься, от этого зависит качество жизни пациентки.
добрый день доктор !
К сожалению лечение по вашим рекомендациям не дало положительного результата.
Кисти страдают ,сохнут ,трескаются и дерут , не помогает ничего,по мимо ваших рекомендаций перепробывали кучу мазей от большенства мазей обратный эффеект .
С момента травмы прошел один год и один месяц, хотели бы у вас спросить если есть такая возможность,подскажите в какую нам лучше обратится больницу по поводу рассмотрения хирургической реабилитации на кистях ? спасибо
Если имеется рубцовая деформация, показана хирургическая реабилитация, а местные препараты не очень эффективны. В тоже время при бесконтрольном их применении может быть контактный дерматит. Для уточнения тактики лечения пришлите ваш анамнез и фото на сегодня на наш эл адрес.
Фото отправили .
На сегодняшний день на кистях присутствует зуд ,чувство сдавливания ,стягивания ,боль ,сухость , при осмотре у травматолога с его слов была выявлена поливалентная лекарственная аллергия.
В своём лечении мы использовали компрессионную перчатку ( недолгое время) ,эластичные бинты и различные противорубцовые мази такие как контрактубекс ,дерматикс ,кело-коут,анти-рубец,имофераза,камелокс ,и др каждый препарат использовали максимум по 2 недели с перерываними 2-3 недели и так же разные увлажняющие мази начиная от обычного детского крема.
По поводу выраженных рубцовый деформаций кистей в плановом порядке показано проведение реконструктивно-пластических операций. Однако в настоящее время сохраняются признаки воспаления в рубцах, выраженный дерматит. Пока местно крем тридерм 2 раза в день 2 недели, при отсутствии на его компоненты аллергии. Больше пока ничем не мазать. Можно делать на ночь ванночки в тёплой воде с раствором картофельного крахмал 1ст л на 1 л воды.
Спасибо !
Будем пробовать тридерм и крахмал .
Доктор, в нашем случае можете подсказать в какую больницу обращатся по поводу операции ?
Мы живем в Саратовской области ,поедем в любой город …токько не знаем куда обращаться ?
Сейчас получается нужно остановить воспаление и только после этого можно обращаться по поводу операции…?!
В Саратове есть ожоговый центр.
Добрый день ! Доктор ,начали использовать тридерм стало хуже ,после применения на кистях появилась жжение и еще больше стягивает . При использование на других участках тела (рубцах) переносится хорошо,на кистях ,нет .
Доктор ,что еще пробовать?
Так же можно узнать по отправленным нам фото какие рубцы образовались на кистях ?
И по поводу Саратова ,мы там были на консультации ,после чего сделали вывод что там оперироваться не будем ….подскажите именно в нашем случае с кистями куда лучше обратится ? Спасибо !
На формирующимися рубцах, тем более с воспалением, лечше не проводить пластическую операцию. Тем более во время карантина такие операции нигде планово не проводятся. Явления воспаления в области кистем может связано не только с послеожоговыми рубцами, но и проблемами со стороны внутренних органов. У пациентки имеется заболевание, которое может проявляться развитием эритемы и дерматоз на коже. Для уточнения терапии на кистях пришлите фото на сегодня.
Фото отправили.мы сейчас никуда и не собираемся ,спрашиваем на будущее.
Состояние кожи несколько лучше. Дополнительно тёплые ванночки с раствором крахмала, потом увлажняющий крем, активная лечебная физкультура. Рубцы ещё формируются. На эл адрес напишите как состояние по другим заболеваниям, которые были до ожогов.
ответила на элект. адрес
Пока продолжайте проводимую терапию. Пришлите фото рубцов кистей в середине августа для решения вопроса о необходимости хирургической реабилитации.
хорошо ,спасибо !
По сегодняшним фото можно определить какой тип рубца образуется ?
У пациентки на фоне гипертрофических рубцов выраженные рубцовые деформации.
Здравствуйте, ожог за 2 недели почти прошёл , небольшая площадь осталась, мажу аргосульфаном, но вся остальная поверхность покрылась новой розовой кожей, которая постоянно чешется. Чем мазать новую кожу и долго ли она по времени будет заживать, чтобы была как прежний цвет?
Пришлите фото. Если все зажило, аргосульфан больше не использовать. Защита от солнца. От зуда после мытья на ночь крем адвантан.
Здраствуйте! Ожог 2-3 ст. стопы,большая площадь,прошло 3 недели,нога болить,тяжело стать.Ето нормально при таком ожоге?Врач посоветовал промыват водой с мылом и мазь Гиоксизон. Как правильно промывать рану? Сначала обробатывать антисептиком и в конце после мытья ноги а потом накладывать бинт с маззю?
Такие вопросы задавайте врачу, который дал эти рекомендации. А для уточнения тактики лечения пришлите фото на наш эл адрес. Если ожоги не защили через 3 недели после травмы, вероятно есть глубокие поражения.
Здравствуйте, ищу название чудесной мази, с помощью которой врач просто спас мою руку. Мазь эта желтого цвета, мне ее накладывали когда на месте ожега были жуткие волдыри, мазь подсушила и быстро привела обоженное место в порядок. Мазь эта почти без запаха или со слабым запахом. Возможно заказывается и изготавливается в аптеке, а не продается в готовом виде. Во всяком случае, когда мне ее накладывали, врач доставал ее из простой стеклянной емкости.
Вот моя история.
Пару лет назад, в отпуске, обварила кисть руки крутым кипятком. Случилось это поздним вечером, а жжение было невыносимым, поэтому ночь провела с рукой в емкости с холодной водой. Утром, с красной рукой побежала в ближайшую больницу, но так как прописки местной у меня не было, повторюсь, что я была в отпуске в другом городе, то врач в больнице дала мне пару советов и все.
Через несколько дней, обоженное место покрылось жуткими волдырями, начало мокнуть.
В местную больницу я больше не пошла, не было смысла, прикрывала руку как могла и дожидалась отъезда домой.
По приезду, взяв паспорт и полис, пришла в местную поликлинику. В процедурном кабинете, хирург наложил желтую мазь на огромные пузыри и забинтовал руку. Пришла на перевязку через день, думала будет очень больно, все прилипнет. Каково же было мое удивление, когда врач совершенно безболезненно и ловко снял повязку. Ничего не прилипло и выглядело место ожега гораздо лучше и суше. Опять наложили желтую маль из стеклянной банки и забинтовали. В третий раз на перевязку я пришла через два дня, в понедельник. Опять наложили мазь и забинтовали руку. Через несколько дней, рука выглядела почти зажившей. Розовая, чистая кожа, остались пара корочек, которые вскоре сошли. Через месяц я и забыла что не так давно ошпарила эту руку, так как выглядела она совершенно нормально, а кожа выровнялась.
Я была в таком стрессе после происшествия, так переживала, что остануть с изуродованной рукой, что совсем забыла спросить название мази, которой меня лечили.
Если кто знает, что это за средство, прошу, подскажите пожалуйста.
Спасибо
У вас просто были поверхностный ожоги, которые вначале болят, имеются пузыри. Но в течение нескольких дней боль стихает, а рана заживает. Поэтому дело не в чудо-мази, т.к. можно использовать для таких ожогов разные средства, а результат будет один.
Добрый день! 15 апреля этого года, моя дочка 3 года получила ожоги ( врезалась в меня в момент когда я несла ковшик с макаронами к раковине) по факту это были брызги , попали на спину, голову и ухо. На спине ожог был самый большой по площади ту она была в футболке , я тут же вызвала скорую и нас доставили в ожоговое отделение. Мы пробыли там с понедельника до пятницы , а через неделю уже полностью сняли повязки со спины , рубцов там нет , сейчас правда цвет кожи немного светлее . А вот лоб ухо и голову там почему то не трогали, со лба болячка сама отвалилась, с уха мы снимали сами, после этого оно тоже быстро зажило, а вот с участком в волосах у нас до сих пор проблемы. Изначально это были слипшиеся волосы прилившие к голове, 1,5 месяца я ждала, что все начнёт отшелушиваются , но этого не произошло, потом наложила Левомеколь, болячка сошла вместе с волосами часть состригли сами это была середина июня, образовалась болячка и под ней начало мокнуть мы были на отдыхе на море, два раза хирург счищал ее, после второго раза образовалась уже сухая корка. В начале июля мы вернулись и обратились к хирургу в поликлинику, она сказала ничего страшного все идёт своим чередом, спустя ещё две недели болячка так и не начала отсыхать, я обратилась в детское ожоговое отделение, где мы изначально лежали, там врач мельком посмотрела, сказала все нормально и мы можем слегка мазать облепиховым маслом, через неделю после того как я начала мазать маслом , под болячкой опять начала выделяться то от лимфа то ил гной, это было вс и нас приняли только во взрослом ожоговом, врач все снял молодил лекарство и надел сетчатый бинт, мы ходили так три дня, 30 июля повязку окончательно сняли и кода была розовая, а сейчас опять наросли корочки. У меня вопрос, сколько это ещё может длиться и нормальна ли такая ситуация с заживлением , надо ли добиваться, чтоб в ожоговом нас взяли на лечение амбулаторное или я зря паникую и требуется ещё время и нужно ждать пока само все заживет?
В эти сроки после травмы должно было все зажить. Скорее всего имеется пиодермия. Пришлите фото ранки для уточнения и тактики лечения. Но принципиально — рану на голове нужно активно ежедневно мыть под душем с шампунем, удалять все корки!
Фото отправила
Это уже осложнение — пиодермия и дерматит. Все активно ежедневно мыть с шампунем. Потом 1 раз в день крем Тридерм. Фото через 5 дней лечения.
Спасибо!
Здравствуйте, 24.09.2019 сын 9 лет обжёгся борщом:живот, пах,бедра, рука немного. Вызвали скорую, перевязали, волдыри проткнули, перевязали, отпустили на амбулаторное лечение. Сказали 1-2 степень ожогов. На следующей день обратились в поликлинику, детского травматолога не было. Осмотрел взрослый рану, кожу от волдырей убрали, перевязали. На следующей день приехали, врача и взрослого нет, принимает раз в неделю. Медсестра посоветовала крем аргосульфан, раз в день, заранее фурацилином обработать. Спросила, можно ли мыть с мылом , сказала нет.Т.к осмотра врача не было последние 2 дня, и не будет пока, помогите пожалуйста, проконсультируйте:верно ли поставлена степень ожога, стоит ли опасаться рубцов, правильно лечим?. Фото высылаю
Ожоги I-II степени. Ежедневно все раны мыть салфеткой с мылом, удалять налёт. Потом под салфетку крем аргосульфан. Так ежедневно.
Спасибо, а рану открытой можно держать? Мы не перевязываем. Сколько раз в день наносить крем? Риск возникновения рубцов есть? Сколько будет заживать? Извините, пожалуйста, за шквал вопросов.
Повязка на целый день. Перевязки ежедневно. Рубцов быть не должно.
Здравствуйте! Ребёнку 1 год, 10.10.19 случился ожог горячим чаем передней поверхности грудной клетки и немного на спинке. Поставили 1-2 степень. Лежали в больнице 4 дня, повязку сняли на 8 день, три дня после сказали обрабатывать олазолью и следом ничем не мазать. А как же профилактика шрамов? Очень боюсь, что останутся рубцы. Фото высылаю на почту.
Ожоги поверхностные, все зажило. Рубцов быть не должно, только изменение цвета кожи. Все мыть с мылом, на ночь крем адвантан 7 дней. Потом ещё фото.
Фото отправила после 7 дней курса Адвантаном.
Защита от солнца 1 год. Курс геля дерматикс 2 р в день 1 мес.
Добрый день. 3 недели назад ребенок заснул рядом с бутылкой с горячей водой. В травме поставили диагноз ожоговая рана левой голени в виде деэпителизации с белой дермой без сосудистой реакции 0,4 % . Ожог примерно размером с 5 рублевую монету. Прописали перевязки с хлоргексидином. Через 5-7 дней перевязок рана затянулась коросточкой. Ногу мы не мыли. 4 дня назад ребенок ударился этим местом об парту в школе и из под коросты вытекло немного желтоватой жидкости. Со вчерашнего дня стали мазать аргосульфаном под пленку и короста почти отошла ,за исключением области примерно 1 см в диаметре, но она еще плотно держится, хотя и стала мягковатой по консистенции. Как правильно накладывать повязку? на рану мазь и сразу пленку или нужно проложить еще кусочек бинта, потом пленку и потом забинтовывать? нужно ли пытаться убирать хотя бы верхний слой размягченной коросты? или убирать только то, что отходит от раны совсем? в течении какого времени она должна отпасть полностью? Благодарю за ответ — фото на почту отправила.
У ребёнка контактный глубокий ожог. Такие раны нужно оперировать, иначе потом будет выраженный рубец. Если хотите продолжать консервативное лечение, крем аргосульфан под плёнку на рану на сутки. Перевязки ежедневно с мытьем салфеткой с мылом и удалением налёта. Но лучше перед этим участок некроза убрать, обратитесь к врачу.
Добрый день! 21 октября получила ожог ноги от колена до щиколотки кипящей водой. Больше всего в районе щиколотки с внутр. стороны,где кожа сразу слезла лоскутом. Прикладывала сухой холод мин.15.Затем 3 дня мазала левомеколем. Рану держала открытой. На щиколотке мокла, сочилась жёлтая плазма. 25 окт. поехала в ожоговый центр.Сказали 1-2а степени. Ничем не обрабатывая, поспали белым порошком, наложили пропит.каким-то составом с облепих. маслом бинт, сверху-бинтом и сеточкой. На перевязку в пон. Дотерпела до вечера субб. Утром присохло намертво и болело. К вечеру стало крутить, дёргать и мокнуть через бинт. Размочила фурациллином,помыла с мылом, обработала хлоргексидином. Намазал агросульфаном, сверху стерил. салфетка, бинт, сеточка. Нога перестала дёргать, но сегодня утром опять всё присохло.В аптеке есть атравм.Glassolind.На перевязку завтра. Что можно сделать сегодня? На йод аллергия. Спасибо
Ожоги с участками пограничных. Если нет аллергии на сульфаниламиды, перевязки под пищевую пленку на раны крем Аргосульфан тонким слоем. Перевязки ежедневно — мыть раны салфеткой с мылом под душем, удалять налет и по новой пленку с кремом на сутки. Пришлите фото ран чрез 3 дня.
Отправила фото ожога на ooo_burn@mail.ru с адреса glorrrius@gmail.com
Фото не получали! Что за проблема?
Здравствуйте,вчера отправила фото на вашу почту с темой ожоги 2/3 степени. Мальчик 5 лет облился кипятком с макаронами, сразу со скорой поехали в ожоговое отделение ,лежали в реанимации в специальной кровати потом в отделени, на 18 день после ожога отпустили домой,и через 2 дня сказали придти на перевязку,все повязки сняли на 21 день и на спину осталась рана со струпом примерно размер с яйцо, и на голове тоже корка но поменьше, ранка на спине долго заживала корка сошла на на 30 день после ожога а на голове и сейчас осталась,она не мокнет просто сухая. Еще в обрасти чуть ниже виска и над бровью почти до самой выписки не было корки а выходила жидкость прозрачная думаю это лимфа была,и это все впитывалось в повязку и повязка срасталась с кожей как-то и теперь на этих местах прям очень яркие пятна оранжево красные, я вам отправила фото начиная с 3 го дня ожога и по вчерашний день состояние кожи. Скажите на голове вместе с коркой выпал волос он вырастет? Нужно ли что-то делать с красными пятнами над бровью и около виска?
И как со спиной у нас дела нужна ли какая то терапия? И можно ли гулять на солнце зимой?Врач в виписке написал мазать детским кремом и корки левомиколем пока не пройдут, и избегать прямых солнечных лучей.
Ожоги были поверхностные и пограничные. В настоящее время все зажило. Ранка с коркой на голове — это пиодермия — все активно мыть с мылом, удаляя корку, и на нее без повязки крем аргосульфан или левомеколь для размягчения корки. Когда все очистится, суспезия циндол также после мытья на ночь. Остальные зажившие места пока на ночь после мытья крем адвантан 7 дней. Защита от солнца в течение 1 года. Через 7 дней фото в динамике.
Спасибо,а почему пиодермия развилась? Она может распостраниться?
Скажите получается после мытья с мылом,нужно нанести левомеколь,потом отрывать эту корку и потом циндол? Просто корка не так отходит хорошо,будет кровь наверное? От солнца нужно мазать сонцезащитный крем всегда? И получается зимнее солнце тоже опасное?
Пока корка мазать аргосульфан или левомеколь, когда очистится, суспензия циндол. Солнцезащитные средства на открытых участках в течение 1 года.
Добрый день. 14.10 ребёнок (мальчик 1,8)в садике получил ожог кипятком. Верхняя часть бедра, в истории написано 1-2 степень, достаточно большая площадь. Лежали в стационаре 1,5 недели, после того как образовалась корка нас отпустили домой. Дома мазали арговасной. Далее приезжали, что бы показаться. Как только корка начала слезать, нам сделали перевязку с какой-то сеткой, и олазолем. Сегодня 8.11 приехали на перевязку, врач посмотрел и сказал, что нижняя часть ожога нарастает кожица. А сверху ближе уже к животу плохо нарастает, и надо ставить вопрос о пересадке. Наложили повязку с сеткой и йодопиролом, сказали ходить до пн 11.11, если картина не изменится то пересадка. Очень боюсь, что все таки будет пересадка. Есть ли возможность ее не делать, стоит ли ещё ждать, что кожа сама восстановится? Заранее Спасибо огромное!
Если после травмы прошло более 3 недель. а раны не зажили, то скорее всего это глубокие ожоги. Но важно, чем лечили до этого. Пришлите фото ран на настоящий момент для уточнения тактики лечения.
Добрый день. Фото направила на почту pochta@combustiolog.ru
Раны с участками глубокого ожога. Нужна госпитализация Такие раны нужно оперировать. Но перед операцией лучше очистить от корок. Под плёнку на сутки крем аргосульфан, потом все смыть. Так 2-3 дня, после очистки пришлите фото
Добрый день. Направила фото. Заживление идёт очень медленно. Делают физио и повязку с сеткой левомеколем.
Раны с участками глубокого ожога. Такие раны нужно оперировать — делать пересадку кожи!
Здравствуйте. Вчера был седьмой день использования адвантана, сегодня прекращать?
Внешне состояние кожи немного лучше,и есть рубец,на фото будет видно. На голове пиодермия тоже вроде проходит.
Но вот как начали мазать адвантан с каждым днём увеличивался зуд, с каждым днём все больше чешется у него спинка,терпеть не может совсем. Может какие-то уколы посоветуете или что пропить препарат какой от зуда? Этот зуд это нормально вообще и когда он пройдёт? Чешется и днём и вечером и ночью, вечером и ночью сильнее всего. Спасибо. Фото отправила на почту
Адвантан ещё 5 дней на всех участках, потом гель дерма дерматикс только на лице 2 раза в день. При выходе на улицу на лицо солнцезащитные средства. От зуда внутрь добавьте протвогистаминовые средства.
Добрый день. Ожог у ребёнка 1,5 года, с участком 3б степени на руке в районе плеча, операции не было, так как участок небольшой. Раны заживали около 1,5 месяца. Прошло 3 месяца с момента эпителизации раны. За это время были осуществлены следующие меры.
2 недели использования ц-дерм
1 месяц использования гель ферменкол
10 сеансов электрофореза калийодидом
10 сеансов электрофореза лидазой
Сейчас снова курс геля ферменкол
Врачом также назначен фонофорез с ферменколом. Однако в сети встречала много неоднозначной информации по поводу процедуры фонофореза. Вот и возникли сомнения, хотелось бы получить от вас информацию, можно ли нам сейчас на данном этапе проводить данную процедуру и какие еще методы вы порекомендуете. Фото отправлено на вашу почту
Формируются гипертрофические рубцы. В эти сроки эффективно и обязательно компрессионная терапия, можно эластичный бинт, под который на рубцы силиконовое покрытие на 23 ч в сутки не менее 4-6 мес. Можно курс электрофореза с раствором ферменкол 10 процедур. Через 2 мес фото в динамике.
Спасибо большое. А по поводу фонофореза? Нам назначили, но у нас сомнения. Стоит ли сейчас его делать в этот период?
Рекомендации даны. См предыдущее письмо
Добрый день. Не нашла на странице опции задать вопрос, нажала на ответить .У ребёнка проведена операция по пересадке толстого участка кожи с бедра на лицо, как маска. На теле ожоги закрывались лоскутным способом. Сейчас открытых ран нет, заказали компрессионное белье. Сшито конечно — оставляет желать лучшего, особенно маска. К врачу ( в Сперанского) только 30 декабря попадём . На заводе уже праздники начались … коррекцию сделают не скоро.Носим маску днём, на ночь снимаем, дышать в ней просто не возможно. Вопрос — есть ли смысл носить маску таим образом ? Я подумала , что смысл компрессии в непрерывной носке 23 часа обязательно , до достижения устойчивого результата. А так получается днём рубцы под компрессией, за ночь опять наливаются кровью. Может пока не переделают маску нет смысла ее вообще носить ?
Компрессия — основной метод профилактики и лечения рубцов. Лучше конечно применять в течение всех суток постоянно, снимая только на купание. Также можно под компрессию применять силиконовые пластины. Среди них есть самоклеящиеся, например, Мепиформ, которые можно также применять на лице самостоятельно и без компрессии. Также вожно использовать весь комплекс профилактические мер под наблюдением специалистов из детского ожогового центра.
Добрый день. 5.01.20 получила ожег кипятком. Кожа частично слезла из-за того,что быстро сняла штаны. Сама сделала повязку с ьепантеном.Обратилась к хирургу на следующий день. Врач сказал ,что это ожег 2й степени и сдвинутую кожу удалять не нужно. Сделали обработку раны каким-то спиртосодержащим спреем и наложили повязку с пантенолом. Пантенол сильно прилипает, поэтому дальнейшие повязки я делала уже сама ,накладывая Брандолинд Н и Агросульфан. Сейчас рана подсохла. Сдвинутая кожа так и осталась присохшей.Мылом я не мыла,просто меняла повязки.Плохо ли,что кожица не была удалена? Что с ней делать дальше? На какой стадии заживления нужно начинать применять силиконовые повязки или кремы,когда сойдут все корки или раньше?
Ожоги II степени обычно заживают в течение 15-18 дней. Для уточнения пришлите фото на наш эл адрес. Но пока марлевые повязки только с кремом аргосульфан (слоем 2 мм), перевязки ежедневно с активным мытьем салфеткой с мылом и удалением всего налета и отторгнувшегося эпидермиса. Фото в динамике.
Здравствуйте! Мой сын (4 года) получил ожог раскаленной кочергой на плюсне левой ноги у основания пальцев. Общая площадь изначально при ерно5-6 см. Место ожога охлаждали прохладным воздухом втечение получаса.мемто ожога выглядело так: победившая вытянутая полоса. К вечеру образовался пузырь с серозным экссудатом. На следующий день пузырь лопнул от удара(ребенок запнулся о ножку стула), частично отмерщая кожа сошла, а частично осталась. На месте, где она сошла, подлежащие ткани тоже побелели. Теперь эта часть ожога постоянно покрывается толстым струпом. Лечили солкосерилом, обрабатывали ожог Хлоргексидин ли, им же отмачивать и удаляли струп, если он начинал отходить или появлялся не Ольгой гнойный налет. Через неделю с енили лечение на ночные повязки с облепиховым маслом и дневные повязки с бранолиндом. Прошло 9 дней с момента получения ожога, рана зажила примерно на четверть .медленнее всего заживает в области, где постоянно мокнет. Пожалуйста посоветуйте нам оптимальное лечение!
Это глубокий контактный ожог. Но площадь небольшая, можно лечить консервативно. Пока под салфетку на рану крем аргосульфан, перевязки ежедневно с активным мытьем раны, удалением налёта. И повязка. Фото через 5 дней.
Благодарю Вас!!!А сульфаргин подойдёт?
Подойдёт.
Здравствуйте! У меня был ожог руки 3-й степени, лежала в больнице, от операции по пересадке отказалась, т.к. не было острой необходимости. После выписки наблюдалась у хирурга по месту прописки, все было хорошо. После выписки через некоторое время на зажившей коже стали появляться водянистые волдыри (на тот период делала перевязки с сеткой пропитанной перуанским бальзамом), после по рекомендации специалистов стала накладывать только Д-Пантенол и перевязывать руку только на ночь иди когда выхожу на улицу, т.к. решили что у меня началась аллергия на повязку с «перуанским бальзамом». Сейчас волдырей по количеству стало меньше, но все равно появляются ежедневно практически. Подскажите пожалуйста что можно сделать?! Заранее благодарю!
Когда была травма? Пришлите фото на наш эл адрес для уточнения тактики лечения.
Раны зажили, однако течение осложнились развитием дерматоза. Пока после мытья с мылом, удаления налёта, вскрытия пузырей тончайшим слоем суспензия Циндол на ранки под марлевую салфетку на сутки до следующего мытья. Фото через 5 дней.
Здравствуйте! Наш сын 10 дней назад (18.01.2020 г.) обжегся кипятком из чайной кружки. Сыну 2 года 5 месяцев. Живем в г.Курган. Сейчас лежит в больнице в ожоговом отделении. На животе ожог 2 степени, кожа уже «обновилась». А на ноге (в паховой области) врач говорит ожог 3 степени — рана на всю глубину кожи шириной 2,5см, длиной 5см. Врач говорит, что эту рану нужно будет зашивать, т.к. мазями ее не заживить.
Подскажите, пожалуйста, может быть есть какая-нибудь хорошая мазь которая поможет заживить эту рану без операции по зашиванию? Можете ли также оценить, правильная ли тактика лечения нашего сына?
Уважаемые посетители сайта! См http://combustiolog.ru/patsientam/konsul-tatsii-online/ Там указано:
Если Вы или ваши родные находятся в лечебном учреждении, нужно доверять вашим лечащим врачам. Если у вас имеются сомнения по поводу проводимого лечения, нужно обращаться к вашим врачам с этими вопросами, а не на сайт!
Для уточнения тактики лечения пришлите фото ран.
Здравствуйте, доктор! Мне 35 лет. 21 декабря 2019 г. на фоне низкого гемоглобина потеряла сознание в бане. Упав спиной на дверцу от печи получила ожог 3Б степени. 10 января 2020 г. была операция по пересадке кожи. Рану обрабатывала спреем Олазоль. Кожа прижилась, все корки сошли, по краю образовалась новая своя кожа. Сейчас беспокоит стянутость и боль при движении в нижней части руки. Можно ли уже мазать Контратюбекс или ещё рано? Как долго ещё мазать спрей Олазоль? Боюсь образования рубцов и контрактуры.
Пришлите фото на эл адрес нашего сайта для уточнения тактики лечения. Все участки активно мыть с мылом. Олазолем больше не мазать!
В настоящее время все пришло, ран нет. Формируются послеожоговые рубцы. Нужна консервативная противорубцовая терапия. Оптимально — местно крем адвантан на ночь после мытья 10 дней, потом крем Имофераза 2 раза в день. Обязательно заказ и ношение компрессионной одежды на рубцы на 23 ч в сутки на 4-6 мес. Защита от солнца 1 год. Фото в динамике через 2 нед.
Спасибо!
Добрый день! Моя мама,ей 71 год, 28.02.2020 получила ожог груди и живота (готовила у газовой плиты, вспыхнуло платье). Вызвали скорую помощь. Они сказали, что пострадало 8% кожи. Ожог 2 и 3 степени.
Лечение: 1. Обработка ран раствором миромистина или фурациллина.
2.Первых два дня прикладывали противоожоговые салфетки Апполо и Бранолинд с перуанским бальзамом.
3. Асептические повязки с Левомеколем(утром) и Олазолем(вечером).
Были большие пузыри со светлой жидкостью,которые вскрылись сами.От мазей в местах, где открытые раны, появляется чувство жжения и боль. А Олазоль неприятных ощущений не вызывает.
Пробовали Пронтосан раствор и гель. Жжение и боль были очень сильными, поэтому от них отказались.
Сейчас образовались корочки практически по всей поверхности ожога.
Вопрос: 1. Чем обрабатывать корочки, чтобы их размягчить и предотвратить трещины?
2. Уместно ли использовать повязки с Дермазином на данном этапе?
3. Стоит ли вернуться к Пронтасану?
Фото отправила на ooo_burn@mail.ru. Данное сообщение продублировала и на почту.
У пациентки глубокие ожоги. Показана госпитализация, оптимально в ожоговое отделение для хирургического лечения. Пока повязки с раствором бетадин. Где Вы живёте?
Доброго времени суток уважаемый доктор. Моему сыну 1 год и 6 месяцев. Когда ему было 1 и 3 мес получил термический ожег 3 степени ноги. 2 недели лежали под наблюдением в ожеговой больнице. Потом врач сказал что нужна экстренная пересадка кожи, так как заживления кожи не было. 10 января 2020года была операция, взяли кожу с бедра и пересадили в ногу. Ожег ноги начинается с места сгиба и до пальцев. Через неделю выписали из больницы, еще 1 неделю делали перевязку с левомеколем, потом мазали только пантенолом и гусиный жир.
С 27.01 получили первый курс электрофореза с йодистым калием.
С
Формируется гипертрофический рубец с воспалением. Пока местно после мытья с мылом крем адвантан на ночь 10 дней. Заказ и ношение 23 ч в сутки специального компрессионного гольфа не менее 6 мес. Фото через 2 нед. Больше пока ничего не нужно!
Спасибо, еще один вопрос перестать использование контрактубекс геля?
И можно продолжать лечение электрофореза гидрокортизоном?
Рекомендации даны
Еще через 2 недели 10дней электрофореза с лидазой, что скажете по ним
Рекомендации даны
Рекомендации даны!
Продолжение:
Потом обратили внимание на то что ребёнок начал хромать, и обратились к комбустиологу. Оказалось что пальцы ног стянулись и вышли вверх. Врач нам назначил
*контрактубекс 2 раза в день
*через 2 часа после контрактубекса намазать бальзам спасатель
*бинтовать эластичным бинтом
И посещение 1 раз в месяц
С 17.02 начали получать курс электрофореза с гидрокортизоном.
А с 9.03 получаем втрой курс с гидрокортизоном
Через 2 недели электрофорез с лидазой
Прошу вас помочь очень сильно виню себя за неоказанную первую помощь и последствия. Теперь хочу всевозможное следать чтобы у ребенка нормально срослась кожа и не было дефектов ноги. Фото ноги я сейчас отправлю вам на почту, заранне благодарю за уделенное ваше драгоценное время
См предыдущую запись
Здравствуйте. Помогите советом. Ребенок в годик получил ожоги кипятком, в том числе волосистая часть головы. Обратившись в ожоговый центр,врач заверил, что все у нас хорошо, не высокая степень и менее 5% от тела. Сказал, что единственная проблема, что в нескольких местах на голове есть ожоги, а у ребенка к годику было много волос, очень много иными словами густая шевелюра. Врач сказал брить не будем так все заживет. И действительно через пару недель ранки зажили, кроме головы. На голове на двух ранках образовалась корочка вместе с волосами и очень долго не отпадала. Она никак не беспокоила, не мокла, не чесалась. Хирург в поликлинике заверял, что скорее всего ожоги были глубокие и нужно время. Прошло примерно пол года и мы с мужем стали размачивать корочки перекисью. Под ними были раны, мы убирали эти присохшие волосы и выстригали и были в шоке… снова поехали в ожоговый. Там врач повел себя неадекватно. Начал говорить что это не по его части, что он делал контрольный осмотр все ожоги зажили а это непонятно что за раны. Он хирургическим методом снял нам в тот же день корки, остались ранки. Прописал фукорцил. Далее все сложнее, ранки снова покрывались корочками и снова под ними не заживали. Обращались к разным хирургам они разводили руками. Все говорили Ничего плохого в наших ранках нет, должны зажить. И вот наконец то мы попали на приём к врачу которая отчасти решила нашу проблему. Врач дерматолог посоветовала мазь агросульфан. Через неделю все ранки их две было зажили. Остались рубцы. Казалось бы всё. Но не до конца. Постоянно на месте шрамчиков присыхают волосики. Хотя ранок уже нет и я не вижу чтобы с них что то выделялось. Волосики приподнимаем после мытья, но они потом снова присыхают. Один из шрамчиков если поднимаем волосики розовеет. Становится ярко ярко розовым. Что это может быть. Почему так происходит. Врач дерматолог говорит что нужно подождать что ожоги скорее всего были глубокие. Ожоги ведь были одинаковые все, на спине и плече зажили за 2 недели, а на голове мучают уже почти 2 года. Фото шрамчиков скину на почту от Zhenya-lisa33@mail.ru
Ожоги действительно давно зажили и были поверхностные, после которых рубцы вряд ли остаются. В вашем случае, течение заживления осложнилось, скорее всего, развитием сначала пиодермии, а потом экземы, сохраняется дерматит. Эти участки активно мыть с мылом, можно дегтярным, потом 2 раза в день тонким слоем крем Тридерм. Фото в динамике через 5-7 дней.
Здравствуйте! 28марта дочка (3,5года) схватила чашку с кипятком, руку быстро отдернула, но вылившаяся вода успела задеть руку. Ручку подержали под холодной водой и минут через 30 перевязали стерильным бинтом, смазанным мазью Левомеколь. Сегодня 5ый день после ожога. Каждый день утром и вечером меняю повязку, предварительно капнув на ранки хлоргексидин, и после высыхания, накладываю повязку с левомеколем. Смущает белый сухой тонкий налет на ранке (как будто намазали тонким слоем мелкого порошка). Что это? Так идет заживление?Верно ли проводимое лечение? Может оставить только мазь без хлоргексидина? И реже перевязывать? Или вообще оставить открытой? На почту отправила фото с местом ожога. Адрес моей почты lilya-asadullina@mail.ru. Буду очень признательна за ответ!
Ожоги поверхностные. Все помыть под душем с мылом. На рану салфетку с мазью левомеколь на 3 дня. Потом повязку отмочить водой, снять, также помыть рану водой с мылом. Если не зажило, на эти участки повязку еще на 2 дня.
Спасибо огромное за отзывчивость!
Здравствуйте, прочитала большинство ваших советов. Но, всё мы боимся ошибиться, поэтому решила спросить.
Ребёнок 2.8 года ожог бедра и голени водой, почти кипятком, 03.04, сразу поместила в душ под прохладную воду (сколько держала не могу сказать, так как время остановилась и паника не давал разумно мыслить)
По приезду в больницу поставили 3 степень и 4%.
Лечение: повязка с обработкой йодискином дважды в день. Повязка не меняется.
Сегодня, 07.04 нас выписали (видимо в связи с короновирусом долго не держат, если нет необходимости). Температуры нет (максимум 37,3), ребёнок активный, его уже ничего не беспокоит, из раны вроде бы ничего не выделяется уже. Рекомендовали аккуратно отдирать по краям этот струп со временем и что в пятницу он отвалится, если не отвалится, то прийти в больницу- они снимут сами.
За день до выписки я с врачом разговаривала и обсуждала что струп снимается отмачиванием вазелином или кремом, но при выписке сказал ничего не делать, только отдирать по чуть-чуть.
В ожоге моя вина 100%, поэтому с лечением я бы не хотела ошибиться. Помогите пожалуйста советом: как правильно снять струп и как проводить дальнейшее лечение.
Если ожоги 3 степени, то могут быть глубокие. Для уточнения глубины и тактики лечения пришлите фото ран на сегодня.
Извините, не написал о том, что фото выслала на почту ooo_burn@mail.ru
Ожоги, судя по фото, поверхностные. Пока оставить сухую повязку ещё на 2-3 дня. Потом на ночь на салфетки любой крем, можно детский, сверху пищевая плёнка. Утром все легко снимется. Пришлите потом фото.
Добрый день, не планировала обращаться к вам до снятия струпа, но на голени небольшая часть отвалилась и обнажила «кожу». Наверно надо что-то с ней делать? Фото отправляю на почту.
Ожоги поверхностные. Эти участки уже зажили. Завтра на все оставшиеся повязки под плёнку крем аргосульфан на сутки. Потом все снять и помыть раны душем с мылом. Пришлите фото
Доброе утро, спасибо за рекомендации. Про аргосульфан не увидела сообщение, руководствовалась тем, что написали ранее, т.е. на ночь детский крем. Сегодня ровно неделя с момента ожога.
Утром сняли корку, фото отправила.
Прямо на глазах «молодая» кожа стала сохнуть(. Что посоветуете теперь делать?
Дома есть Пантенол спрей, дермазин, декспантенолЕ крем,мазь гидрокортизон1%.
Огромное спасибо вам за советы и поддержку.
P.s. забыла спросить, можно ли теперь ему купаться в ванной? Любит купаться, может пару часов провести в ванной.
Спасибо.
См предыдущий ответ. Купаться нужно!
Ожоги были поверхностные! Все зажило! Теперь для защиты молодой кожи после купания в ванне на ночь на эти участки крем адвантан 1 раз в день 7 дней, а в течение дня увлажняющий крем, можно пантенол. Рубцов быть не должно. Защита от солнца 1 год.
Спасибо большое. Можно ли вместо крема Адвантан использовать эмульсию Адвантан? У нас в стране почему-то только эмульсия есть (Беларусь)?
Да. Это гормональный крем местного действия. Применять 7 дней.
Здравствуйте!В январе 2020 года моя дочка(1,3 годика) получила ожоги 1-3 степени лица и туловища.2 недели пролежали в стационаре,далее были продолжены перевязки.Через месяц был назначен электрофорез с ферменколом чередуя через 1,5-2 месяца с лидазой,йодом,силиконовый гель дерматикс,до сих пор им пользуемся.Подскажите какие еще консервативные методы лечения можно использовать,чтобы не упустить время.У нас в крае есть санаторий с водой в составе которой кремниевая кислота,поможет ли она?Еще хотела узнать про повязки cica-care,можно ли нам их использовать,эффективны они,чем гель.Компрессионное белье на маленьких,где можно приобрести.Фото выслала на эл.почту. Наша эл.почта marat_tataev@mail.ru
Надо сочетать Контрактубекс и через час Дерматикс.
Электрофорез с Йодистым калием 10 процедур.
на счет компрессии — это место очень трудно сдавливать, но пластины носить все равно надо
Здравствуйте!Я не поняла?Какая ситуация у нас на фото?Контрактубекс разве эффективен?Электрофорез с лидазой не надо делать?или вообще только с ферменколом делать?Повязка cica-care все-таки эффективнее,чем гель дерматикс?Санаторий стоит посетить в нашем случае?(одни вопросы…).
См предыдущее письмо
Добрый день.2.04.2020 были получены термические ожоги пламенем шея ,грудь,рука ,ухо s-15% 2,3 степени.Было проведено лечение комплексной терапии ожоговой болени.26.03.2020 была операция по пластике.В некоторых местах не прижилась.Остались незажившие ранки,которые кровоточат.Были отправлены на амбулаторное лечение с рекомендациями :перевязки руки с кремом дермазин ч/з 2 дня.Подскажите ,пожалуйста ,дальнейшее методы лечения.Чем мазать еще донорские места.Фото отправили на эл.почту
Врачи при выписке должны были дать рекомендации. Что они сказали? Пока после мытья суспензия циндол
Здравствуйте,нам назначили пластырь кика кеа на рубцы,мыла я пластырь после каждого применения после купания ребёнка,мыла пластырь детским жидким мылом,но налёт плохо уходил от крема увлажняющего бипотенциальный и тогда я помыла пластырь хозяйственным мылом,налёт от крема с пластыря уходит,липкость идеальная,не будет ли вреда для рубца от мытья пластыря хоз.мылом? Спасибо большое за ответ за ранее
Силиконовый пластырь можно мыть. Но лучше на рубец использовать что-то одно или силикон, или местный гель!
Здравствуйте!сыну семь месяцев было лицом обжогся об горячую батарею отопление .Ожог термический ,хирурги сказали что вторая степень. Это было 13 декабря очищали фурицелином мазали левомеколь примерно месяц был отек лица на второй день примерно два дня и немного волдыри маленькие по кроям потом полифитовое маслом мазали «Қызыл май». Мы с Казахстана. Затем как ранка стала более менее сказали врачи мазать гусинным жиром его я мазала февраль, март место ожога была покрасненная но уже волосы видны заживление ранки наблюдала, просто самый последний этап кожи пока еще нет есть но местами .С апреля увидела ваши рекомендаций что надо мыть мылом до этого об этом не слышала не знала и мою с мылом мажу бепонтен ребенку скора годик контрактабус мазала с апреля но от него место сильно краснеет и пепестала мазать.Хотела спросить ваше мнение на щечке покраснение беспокойт то что еще не светлеет уже четыре месяца как обожглись
Пришлите фото места ожога на сегодня на нашу электронную почту
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,как правильно ухаживать за ожогом ,который затянулся струпом(корочкой).Ожог скорей всего 2 степени 9 день.Последние два дня обрабатываю 2р/дн. хлоргексидином,вокруг есть покраснение.
Ожог стопы кипятком 26.04.вечером,размер с перепелиное яйцо.Верхний слой кожи сразу свернулся в трубочку,убрала.Холод приложила на 10мин.Перед сном нанесла Пантенол пенку под ватный диск.Утром срезала толстый слой кожи с белым налётом,сверху немного оставила,ожог- красное влажное пятно.
28.04.у хирурга медсестра туго забинтовала ногу бинтом с большим слоем Левомеколя,обработав ожог перекисью.К вечеру вся стопа отекла.Следующие 2 дня моё лечение:Перикись,Левомеколь под пластырь с сорбентом(для послеаперац.ран)Отёк не спал. 29го была из-за него температура 37,5. 01.05 решила держать ожог открытым,т.к.устала от боли при снятии:бинт и лейкопластырь,хоть и с сорбентом,прилипают к ране,приходилось поливать кипячёной водой и ждать когда отмокнет.Сплю с открытой ногой. Рана затянулась корочкой,периодами вытекают струйки сукровицы,сразу загустевают как смола.Вытераю их Хлоргексидином. В травмпункте по телефону,03.05.мне посоветовали наносить бинт с йодинолом.Напугал его зелёный цвет.
Попробовала,нанесла Йодинол немного сверху на ожог,он стал мягким,побогровел,сукровица растеклась под кожей вокруг раны на 2см.Утром всё подсохло,но болело.04.05.по совету знакомой испробовала Агросульфан.
История была такая же,как с йодинолом.После выхода на улицу(через день),под сухим бинтом ожог тоже становится мягким.Сегодня 06.05.струп подсох.Подскажите пожалуйста,что мне делать дальше?
Ожог покраничный. Не нужно создавать кашу из местных препаратов, от этого только углубится ожог и будет дерматит! В вашем случае в эти сроки после травмы на рану под пищевую плёнку крем аргосульфан на сутки. Потом все активно мыть салфетками с мылом под душем, удаляя по возможности корку. Такие перевязки ежедневно. Через 3 дня фото в динамике
Спасибо,буду лечить.
Добрый день! Обожгла голень об трубу мотоцикла, ожог был глубокий заживал примерно месяц. В марте все затянулось, но под кожей тёмные пятна и болит рядом с ожогом. Прошло три месяца. , сама рана не беспокоит , только ноющая боль внутри. Что это может быть?
Если прошло 3 месяца, а остаётся рана, то это глубокий ожог. Пришлите фото.
Здравствуйте, отправил вам сообщение с вопросами и фото на электронку, посмотрите пожалуйста.
Ожоги пограничные. Перевязки через день или ежедневно — после мытья ран под душем с салфеткой с мылом салфетки с мазью левомеколь. Причина температуры может быть не только от ожога, тем более сейчас коронавирус!
Спасибо, а можно мазать места ожогов аргосульфаном?
Пока левомеколь.
Скажите пожалуйста, какие антибиотики пить, температура так и держится 37,5-38 второй день, может у меня интоксикация от ожёга? Сами места ожогов не болят.Может какая-то инфекция уже успела попасть в первый день ожёга, поэтому температура.
Вызовите врача, температура может быть не связана с ожогом!
Здравствуйте, ребенок 1,4 месяца 21 апреля получил ТО кипящей водой, 18 процентов 1,2,3а,3б степени, госпитализирован сразу,27 апреля была операция по пересадке кожи, 15 мая выписались, есть мокнущие раны, сказали перевязки брадолиндом через день, долго ли будут заживать эти раны? И если оставить их открытиями, то есть не перевязывать , заживут ли они быстрее ? Фото сегодняшнего дня отправила вам на почту
И ещё, ночью у ребенка сильнейший зуд в местах ожога, практически не может спать, как от него избавиться?
См предыдущий ответ. Пока местное лечение — после купания в ванне и под душем и мытья ран с мылом повязки с мазью левомеколь. От зуда внутрь антигистаминные препараты.
Где вас лечили? Ожог был глубокий. После пересадки кожи прошло 19 дней, пересаженеая кожа прижила не везде, и у ребёнка остатаются ещё большие раны, которые нужно оперировать, тк такие раны будут очень долго заживать с образованием обширных рубцов. Обратитесь за консультацией по месту предыдущего лечения.
Лечили в Улан удэ , в республиканской дркб, а брадолинд отменять?
Пока на сутки под пищевую плёнку на все участки с корками и ранами крем аргосульфан. Потом все корки смыть, и пришлите фото оставшихся ран.
Фото отправила на почту
Остались 2 большие раны, которые скорее всего придётся опять оперировать — проводить аутодермопластику, иначе будет долго заживать с рубцами. Обратитесь у вашим врачам. Пока после мытья с мылом на раев местно повязки с мазью левомеколь через день. Фото через 4 дня.
Почему нас отпустили домой с такими ранами…Как доверять врачам , которые нас лечили… Спасибо вам за консультацию . Будем по вашим рекомендациям лечится. Фото отправлю через 4 дня.
Пока будем лечить консервативно
Ещё вопрос. Думаю о компрессии в дальнейшем. Живём в Бурятии, здесь не найти компрессионную рубашку. Заказывать буду в Москву. На изготовление по меркам и доставку в Бурятию уйдет 3-4 недели. Как вы считаете, можно уже сделать заказ? К тому времени когда компрессионное белье я получу раны возможно затянуться и можно будет начинать компрессионную терапию
Да, в дальнейшем понадобится компрессионная терапия см http://whdf.ru/catalog/compress_clothes/therapy/
Какой антигистаминный препарат? Доза? Ребенок 12 кг, аллергии нет ни на что.
Любой в детской дозе.
Здравствуйте, отправила фото спустя 4 дня вам на почту, рана которая на спине(чуть ниже шеи), переходит в рубец, то есть возвышается над уровнем кожи, очевидно что левомиколь хорошо помогает нам, скажите нам понадобится ферменкол? (Его тоже нужно заказывать мне и ждать неделю), и чем мазать донорские зоны на ногах?
Остаточные раны потихоньку заживают. Пока на них ежедневно под плёнку крем аргосульфан на сутки. Потом мытье с мылом и опять крем под плёнку. Через 3 дня фото. Тогда же пришлите вид донорские участков. Пока все уже зажившие участки после мытья на ночь мазать кремом адвантан. Из противорубцовой лечения самое главное компрессионная терапия — заказ и ношение специальной компрессионной рубашки. Остальное потом и дополнительно.
Спасибо огромное вам, а рана, точнее, формирующийся рубец на спине, чуть ниже шеи, считается зажившей раной? Адвантан под повязку? И мазать ли полностью все участки , куда пересадили кожу Адвантаном?
Адвантан без повязки на зажившие участки, где рубцы. Где раны — повязка. См пред письмо
Фото донорских зон отправила на почту, чем их мазать ? Зуд и ребенок их раздирает до крови почти
Крем адвантан 1 раз в день 7 дней
Фото спустя 3 дня, после агросульфан отправила на почту
Как лечили — где раны крем под плёнку, где уже зажило крем адвантан без повязки
Раны все зажили, благодаря вашим рекомендациям, намека даже на рубцы нет, компрес белье придет через 3 недели, сильный зуд беспокоит на местах где была пересадка, как от него избавиться? какие наши дальнейшие действия до компрес белья?
И ножки донорские зоны сегодня 7 дней как можем кремом Адвантаном, зуд значительно уменьшился , дальше мазать ножки?
Компрессия обязательно! Адвантан — гормональный крем, его можно мазать курсами по 5-7 дней при зуде.
Теперь, когда рубцы без элементов воспаления и раздражения можно проводить полноценное противорубцовое лечение:
гель Контрактубекс (или Келофибразе) в 8.00 и 20.00
гель Дерматиск (или Кело-коте) в 9.00 и 21.00 От зуда можно на 5-7 дней гель Фенистил, но обязательно увлажнять поверхность рубцов (Бепантен или Бепантен+ несколько месяцев наносить через 2-3 часа после Дерматикса).
Здравствуйте, выполняем все ваши рекомендации доктор, но есть одна дополнительная проблема, плече лучевая или локтевая мышцы не разгибает логтевой сустав до конца, то есть ручка постоянно в согнутом состоянии, пробовала силой разогнуть и увидела натяжение кожи во внешней области логтя, что нам с этим делать ? Помогите
Фото на почту
Кроме рубцов кожи формируется сгибательная контрактуры локтевого сустава. Продолжать весь комплекс противорубцовой терапии, включая компрессию. В течения дня активные и пассивные разгибания. А на ночь обязательно шинирование в положении полного разгибания руки в течении не менее 2-3 месяцев. Можно использовать линейку или фанеру, обернутую полотенцем, фиксация эластичным бинтом.
Здравствуйте! 14.05 получила ожоги бедер и внутренней поверхности бедра, ближе к паховой области горячей карамелью. Поставили степень 2 степень, поверхностные ожоги, внутренняя часть бедра, ближе к паховой области — пограничный ожог, степень 3а. Если плохо будет заживать, думают делать пересадку. Сегодня 4й день, сделали всего 2 перевязки, первую в приемном покое, вторую в больнице. Раны не промывают, просто убирают бинты, и накладывают сеточки, поверх них бинты пропитанные желтой мазью. Вчера и сегодня появилась бело-прозрачная слизь на ранах. Подскажите пожалуйста, правильно ли происходит процесс заживления, и какова вероятность пересадки? Останутся ли шрамы и рубцы на передней поверхности бёдер? Фотографии отправила на почту.
В какой больнице вас перевязывпют. Вы там лежите? По фото ничего не понятно. Пришлите нормальные фото всех ран. Пока после мытья ран под душем с мылом и удаления налёта ежедневно под марлевые салфетки крем аргосульфан.
Я лечусь в ожоговом центре, в стационаре. Обратилась в первый час после получения ожога. Фотографии всех ран к сожалению прислать не могу, так как все забинтовано. Завтра во время перевязки, сфотографирую. Вы не можете сказать, на каком этапе заживления и понадобится ли пересадка на данный момент? И останутся ли шрамы?
Вы находитесь в специализированном ожоговом отделении. Задайте эти вопросы вашему лечащему врачу!
Я продублировала Вам фотографии, сегодня 5й день после ожога. 2-3 степень. Какие есть шансы того, что восстановление будет самостоятельным и операция не понадобится? И сильные ли шрамы останутся? Какие предложите методы лечения? Благодарю за ответ!
Ожоги на большей площади глубокие. Оптимально — проведение пластической операции. Пока можно продолжить консервативное лечение — ежедневно после мытья с мылом под пищевую плёнку на сутки, не снимая, крем аргосульфан. Так в течение 5 дней, потом фото
Здравствуйте! Сегодня 20 день после ожога, отправила Вам фотографии на почту. Делали неделю перевязки с левомеколем, корочки спали и осталась ярко розовая и багровая кожа. Сейчас, на места где немного остались корочки снова перешли на повязки Воскопран с мазью Поведон-йод. Перевязки делаю сама. Меня волнует вопрос с розовыми и багровыми участками. Есть ли вероятность развития келоидных рубцов в этих местах? Чем обрабатывать розовые участки? Благодарю за ответ! Фото отправила на почту с пометкой Aziza20.
Часть ожогов зажила, остаётся участок более глубокого ожога на бедре. Такую рану нужно оперировать, тк она будет очень долго заживать с образованием рубца. Пока местно после активного мытья салфеткой с мылом под душем на все раны и корки ежедневно под пищевую плёнку крем аргосульфан на сутки. Фото через 5 дней.
Здравствуйте!Ребёнку 4 года.17.02 она получила ожоги 3 степени кипятком на 20%кожи.Сделали ксенопластику,но в области плеча и шеи она результата не дала и рана не заживала.11.03 была проведена аутодермапластика.Из стационара выписаны 24.03.На месте пересадки образовались рубцы.Мажем кремом «Келофибразе»,но рубцы очень большие,выступающие над поверхностью и продолжают расти.Что нам следует делать и как правило лечить,чтобы минимизировать увеличение рубцов?
Для лечения надо добавить электрофорез с раствором Ферменколом 10 сеансов.
Местно 2 раза в день Келофибразе, через час добавить гель Дерматикс
Скажите пожалуйста,перед нанесением Дерматикса нужно ли очищать кожу от Келофибразе?
Что лучше Дерматикс или Дерматикс ультра?
Кожу очищать. Можно просто Дерматикс без витамина С.
Здравствуйте!6 дней назад муж получил термический ожог в области большой грыжи на животе. Наносили пантенол и присыпалм банеоцин. Подскажите, пожалуйста, дальнейшей уход и лечение, надо ли удалять образовавшиеся корочки, закрывать ли раны? Фото послали. Спасибо.
Ожоги в основном пограничные II степени. Продолжайте пока через день перевязки — мытье водой ран с мылом, повязки с мазью левомеколь. Пусть ожоги раживают под струпом. Через 6 дней пришлите фото. А вот если большая грыжа на животе, её нужно оперировать!
Здравствуйте! 2 недели назад, я решила вывести на руке бородавку средством «Чистотел», как потом я узнала это щелочь, и сожгла кожу, образовалась коричневый струп, размером 1,5 см, он очень твердый и под ним даже видно небольшие вены. По краям начало затягиваться, а как избавиться от этой корки незнаю, подскажите пожалуйста чем можно мазать? И в последующем как обрабатывать ожог, что бы рубцы были менее заметными?
Пришлите фото с текстом письма на наш эл адрес
Здравствуйте! Вы прислали фото только 1.06.2020.Ожог у вас глубокий. Пока через день после мытья с мылом обработка и салфетка с раствором повидон йода, например, бетадин. Такие раны нужно оперировать Лучше лично обратится к хирургу, чтобы он убрал некроз. Потом пришлите фото.
Хорошо, спасибо!
Добрый день! 17 апреля обожгла кипятком ногу от колена до бедра. Были волдыри, в травмпункте делала перевязки левомиколем, дома на ночь послеожоговые пластыри, пантенол и олазоль. Сейчас нога не болит, РАНы все зажили давно, мажу мазями на основе облепихового масла и тд , но переживаю, что красное пятно так и останется. Подскажите, пожалуйста, какие дальше процедуры нужно проводить , чтобы кожа восстановилась и не осталось следов
Ожоги были поверхностные, все защило. Можно 10 дней на ночь крем с гормонов, например адвантан. Защита от солнца 1 год. Специально больше ничего не нужно, цвет со временем придёт в норму.
Спасибо большое! Я прям выдохнула)
Здравствуйте! 23- го апреля, 2020г. Мой ребёнок ,2 года 10 месяцев , получил ожоги 3 степени а,б обеих кистей рук, особенно пострадала левая рука. Глубокие раны были на среднем пальце и на перепонке между указательным и большим пальцем. Во время перевязок оттягивали большой палец, чтобы не срастались пальцы.На сегодняшний день, раны зажили. Врач сказал , что контрактуры пальцев нет, (носим выпрямляющие палочки). Не могли бы вы ответить судя по фотографиям на вопросы: 1. Нужно ли нам носить компрессионные перчатки во избежании рубцов, если да, то где можно найти их?
2. Какое средство лучше ( врачи советуют, стратадерм, копадерм, скаргард).
3. Несмотря на то, что оттягивали большой палец от указательного во время перевязок, кожа срослась. Есть ли какие нибудь способы исправить это, или в нашем случае только операция?
Спасибо вам!
Ожоги были в основном поверхностные, все уже почти зажило. Кисти мыть с мылом, где остаточные ранки суспензия циндол то