Наша программа реабилитации больных

Турсунов Б.С.
Тагаев К.Р.
Шакиров Б.М.
Махмудова Х.Д.

Самаркандский Государственный медицинский институт
г.Самарканд, Узбекистан.

Опыт лечения более 700 больных перенесших ожоги привел нас к разработке перспективной программы реабилитации таких больных. Программа реабилитации делится на  три периода: I – послеожоговый, дохирургический. II – хирургический, III — послехирургический. I период послеожоговой реабилитации можно считать завершенным, если послеожоговые рубцы, лежащие вне суставов, не вызывают функциональных расстройств и не беспокоят больного в косметическом плане. Если они возникают, то этот период является предоперационной подготовкой больного. В этом периоде для подавления активности фибробластов, остановки роста келоидных рубцов, ускорения их созревания и об-ратного развития можно рекомендовать медикаментозные (пирогенал, лидаза, террилитин, триамсиналон, компрессия), бальнеологические (радоновые и сероводородные ванны и орошения) методы и средства. Они проводятся в медицинских учреждениях амбулаторно–поликлинического типа под контролем и консультациями I раз в месяц и продолжаются в среднем шесть месяцев.
II – период – хирургическая реабилитация проводится в ожоговом центре, некоторые больные направляются в центры лицевой хирургии, микрохирургии, институты стоматологии, ортопедии и травматологии. Основные мероприятия в этом периоде состоят в пластическом восстановлении контрактур, рубцовых стяжений, порочного положения конечностей, ограничения подвижности суставов и обеспечение нормальной функции.
III – постхирургическом периоде проводится оценка проведенных раннее мероприятий, их эффективность, определяется необходимость и объем последующих реабилитационных мероприятий в специализированных медицинских учреждениях.
Таким образом, результаты показали, что при четком соблюдении принципов планирования мероприятий у 91 % обожженных реконвалесцентов достигнуто устранение имевших осложнений, в то время как при неорганизованном лечении отмечено лишь у 69,3 %