Распределение детей с ожогами по площади поражения в ожоговых стационарах за 2009 год.

В Институте хирургии им. А.В.Вишневского в 90-х гг XX века были проведены исследования эффективности применения кремов на основе сульфадиазина серебра для местного лечения ожоговых ран. Однако данные препараты сравнивались со стандартно применяемыми перевязочными средствами — растворами фурацилина, йодопирона и мазями на жировой (фурацилиновая, борная), а также сравнительно новыми в то время мазями на водорастворимой основе (Левомеколь, Диоксидиновая), при этом в качестве вторичной повязки во всех случаях использовались марлевые салфетки.

Развитие специализированной помощи пострадавшим с термическими поражениями в Республике Беларусь потребовало совершенствования законодательной базы, определяющей деятельность всех звеньев медицинской службы при оказании медицинской помощи, лечении и реабилитации пострадавших с термическими поражениями и их последствиями.

Электроожоги током высокого напряжения (свыше 1000 вольт) сопровождаются электротравмой средней или тяжелой степени тяжести, глубокими поражениями в местах входа, выхода и по пути тока, нередко с тотальными некрозами сегментов конечностей, прогоранием полостей тела. Повреждения головы находится на втором месте по локализации электроожогов после верхних конечностей.

За 5 лет (2005-2009г.) в детское ожоговое отделение Республиканского центра поступило для  кардиомониторинга  и лечения 67 пострадавших (детей и подростков с поражением электрическим током- электротравмой и электроожогами).

Рост числа пострадавших от ожогов, увеличение их удельного веса в структуре травматизма, длительное и дорогостоящее лечение, высокий процент летальности и инвалидности определяют ожоговую травму как одну из наиболее актуальных проблем современной медицины (Азолов В.В. с соавт., 1990; Жегалов В.А. с соавт., 2004; Алексеев А.А., Лавров В.А., 2008; Воробьев А.В. с соавт., 2008). Расширение и углубление знаний о патогенезе ожоговой болезни, появление новых высоких медицинских технологий в диагностике и лечении способствуют снижению летальности среди тяжелообожженных (Азолов В.В. с соавт., 2001).

Одним из современных методов респираторной поддержки при острой дыхательной недостаточности является проведение неинвазивной вентиляции легких с помощью различных лицевых масок. Данный метод респираторной поддержки при острой дыхательной недостаточности у части больных способен стать альтернативой традиционной инвазивной (эндотрахеальной) вентиляции легких

Длительно существующие раны (язвы) остаются одной из существенных проблем здравоохранения. Традиционно считается, что рана, имеющая «особенную этиологию»(возникшая на фоне атеросклероза, венозной недостаточности,  сахарного диабета, заболеваний соединительной ткани, лучевой болезни, а также, поддерживаемая  наличием инфекции, постоянным давлением, приемом гормонов) и вследствие этого длительно незаживающая, является хронической.

В настоящее время поистине второе рождение приобретают препараты с серебром, которое обладает широкими антимикробными, противогрибковыми и противовирусными свойствами (Klasen, H. J. 2000; Lansdown, A. B., 2002). Действующим лечебным элементом серебра являются его ионы, которые легко взаимодействуют с другими ионами, образуя, как правило, нерастворимые или плохо растворимые соединения, что препятствует проникновению серебра в живой организм. Бактерицидное свойство серебра проявляется уже при минимальных концентрациях ионов металла в воде (0,1—0,01 мг/л).

Ушакова Т.А. ФГУ «Институт хирургии им.А.В.Вишневского Росмедтехнологий», Ожоговый центр, Москва.             Актуальность проблемы.            Современная медицина располагает большим арсеналом средств и методов для оказания квалифицированной помощи тяжелообожженным пострадавшим. Разработаны основные принципы выведения пациента из шоковой гиповолемии, нутритивной поддержки, деэскалационной антибиотикотерапии, раннего хирургического лечения. В последние годы в ведущих ожоговых клиниках страны все шире применяют  высокотехнологичные способы экстракорпоральной детоксикации [...]