Использование терагерцовых волн молекулярного спектра оксида азота в лечении ожоговых ран

Островский Н.В.
Никитюк С.М.
Киричук В.Ф.
Бецкий О.В.
Креницкий А.П.
Майбородин А.В.
Тупикин В.Д.
Шуб Г.М.
Лунева И.О.

Саратовский ожоговый центр, Саратовский государственный медицинский университет,

г.Саратов, Россия

КВЧ-терапия  достаточно  широко вошла в медицинскую практику и доказала свою эффективность в лечении широкого ряда заболеваний, оказывая восстанавливающее действие на механизмы развития общепатологических процессов, лежащих в основе заболеваний.

Установлено, что терапевтический эффект электромагнитного излучения (ЭМИ) КВЧ проявляется в анальгезирующем, противовоспалительном, иммуномодулирующем, антистрессорном действии, а также в стабилизации системы гемостаза, улучшении реологических свойств крови, процесса микроциркуляции. Изучен бактерицидный эффект миллиметровых волн. В экспериментах на лабораторных животных показано ускорение процесса регенерации гнойных ран, приживления кожного лоскута, достижения абактериального состояния ран под влиянием ЭМИ терагерцового диапазона. Его применение на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота является естественным физиологическим регулятором эндогенного оксида азота (NO) в живом организме.

Для повышения эффективности воздействия на раневую поверхность экзогенного NO в ОАО ЦНИИИА (г.Саратов) разработан квазиоптический терагерцовый генератор спектров поглощения и излучения оксида азота, работающий на частоте 150,176-150,664 ГГц. Генератор обеспечивает молекулярное возбуждение атмосферного NO в потоке воздуха, проходящего через скрещенные магнитное и электрическое поля. При этом создаются условия максимального взаимодействия между СВЧ полем, атмосферным NО и раневой поверхностью, т.к. дипольные молекулы NO в скрещенных полях движутся по циклоиде. Таким образом, создаются условия максимальной диффузии  оксида азота в рану.

Нами предложен новый метод – терагерцовой терапии (ТГЧ-терапии) ожоговых ран воздействием эндогенного и экзогенного NO, возбуждаемого электромагнитным излучением на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота.  Выявлено эффективное воздействие терагерцовых электромагнитных волн на ожоговые раны.

Предложенный метод ТГЧ-терапии дает возможность осуществить местное лечение, воздействуя непосредственно на раневую поверхность. Это позволяет создать оптимальное локальное воздействие и избежать нежелательных общих эффектов.

Положительный эффект комбинированной терагерцовой терапии на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота поверхностных и глубоких ожогов может быть обусловлен как повышением реакционной способности экзогенного атмосферного оксида азота, так и усилением синтеза эндогенного NOсохранившимися клетками ожоговой раневой поверхности за счет повышения в них активности NO-синтазы.

Механизм  комбинированного действия  NO на раневой процесс заключается в вазодилатации и нормализации микроциркуляторных нарушений, улучшении сосудистой трофики и тканевого обмена, прямом бактерицидном влиянии, усилении фагоцитоза бактерий нейтрофилами и макрофагами, ингибиции свободных кислородных радикалов, прямым воздействием на пролиферацию фибробластов.

При использовании метода комбинированной ТГЧ-терапии ожогов наблюдали отсутствие нагноения ожоговых ран и углубления пограничных ожогов III А степени, сокращение сроков эпителизации пограничных ожогов III А степени на 5 – 6 дней, сокращение сроков подготовки ран к аутодермопластике при ожогах III Б степени на 4 – 7 дней.

Представленные данные позволяют надеяться, что использование ТГЧ-терапии на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота  займет достойное место в комплексном лечении ожоговых ран.