Фисталь Э.Я. Коротких Д.М. Солошенко В.В. Фисталь Н.Н. Колесник А.И. Арефьев В.В. Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К.Гусака АМН Украины Кафедра комбустиологии, пластической хирургии и урологии ДонГМУ Донецк, Украина   До недавнего времени использование ультразвука (УЗ) ограничивалось преимущественно в физиотерапевтической и диагностической практике. Интерес хирургов к УЗ возрос после изучения его биологических и физических [...]

Исправление частичного дефекта кончика носа, крыльев возможно путем смещения выше расположенных местных тканей с созданием дубликатуры и замещением донорского участка свободным кожным лоскутом. Небольшой краевой дефект крыла носа легко устранить перемещением ассиметричных треугольных лоскутов кожи из местных тканей — 5 операций. При наложении швов — первоначально ушиваем внутреннюю выстилку, а затем кожу. Для предотвращения образования впоследствии втянутого рубца в области свободного края крыла носа перемещаем фигуру встречных треугольных лоскутов с углами 60° x 60° и дли-ной около 0,5 см.

В современной комбустиологии актуальной стала проблема качества жизни ожоговых реконвалесцентов, особенно перенесших обширные глубокие поражения, после которых всегдаостаются обезображивающие рубцовые массивы и множественные контрактуры.

В статье рассмотрены вопросы, связанные с развитием, течением и лечением алкогольных психозов у пациентов с ожоговой травмой, находящихся на лечении в специализированном ожоговом центре. Приведены статистические данные,  полученные  на основании анализа медицинской документации и протоколов судебно-медицинской экспертизы. Проанализирована частота делириозного синдрома, выявлены основные причины летальности среди госпитализированных в ожоговое отделение ИНВХ им. В.К Гусака АМНУ за период 2004-2006 гг. По результатам исследования предложен алгоритм профилактики и тактики лечения  экзогенных психозов на этапах оказания медицинской помощи больным с ожоговой травмой..

Пострадавшие с ожоговой травмой являются одной из самых тяжелых категорий больных в хирургической практике. Проблема общего и местного лечения ожогов, профилактики инфекционных осложнений  при данной патологии и в настоящее время сохраняет свою актуальность.    Несмотря на наличие высокоэффективных антибиотиков, число больных с гнойными осложнениями практически не имеет тенденции к снижению. Это обусловлено различными факторами, как  увеличением количества антибиотикоустойчивых штаммов патогенных микроорганизмов; отсутствием возможности приобретения высокоэффективных антибиотиков из – за их дороговизны; определёнными трудностями  в создании  оптимальной концентрации антибиотиков в очаге поражения; нарушением иммунной реактивности организма  и др.

Обширное ожоговое поражение сопровождается развитием целого комплекса изменений в организме пострадавших, получившего название ожоговой болезни. Эти изменения происходят на фоне гиповолемии, развившейся вследствии плазмопотери через ожоговые раны и зависят как от тяжести травмы, так и своевременности и адекватности соответствующей инфузионной терапии.

В сложных современных социально-экономических условиях на фоне частых промышленных, транспортных катастроф, террористических актов и локальных военных конфликтов возрастает значение проблемы ожогового травматизма (Азолов В.В., Жегалов В.А., Дмитриев Г.И., 2004).

Основными механизмами развития ожогового шока является массивная плазмопотеря, приводящая к гиповолемии и нарушению микроциркуляции. Принято считать, что развивающееся во всех случаях шока диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови является механизмом внутрисосудистого нарушения микроциркуляции, которое приводит к формированию полиорганной недостаточности, и, в конечном итоге, к смерти. Следовательно, применение в терапии ожоговых больных препаратов, улучшающих функциональное состояние системы гемостаза, обеспечивает оптимальную регуляцию агрегантного состояния крови, позволяющую в значительной степени улучшить репаративные процессы в организме, что существенно сказывается на результатах лечения.

Островский Н.В. Никитюк С.М. Киричук В.Ф. Бецкий О.В. Креницкий А.П. Майбородин А.В. Тупикин В.Д. Шуб Г.М. Лунева И.О. Саратовский ожоговый центр, Саратовский государственный медицинский университет, г.Саратов, Россия КВЧ-терапия  достаточно  широко вошла в медицинскую практику и доказала свою эффективность в лечении широкого ряда заболеваний, оказывая восстанавливающее действие на механизмы развития общепатологических процессов, лежащих в основе заболеваний. Установлено, что [...]

В основу терапии  ожоговой болезни и профилактики ее осложнений должен быть положен принцип, предусматривающий как коррекцию системных нарушений гомеостаза, так и одновременно оптимизацию процессов заживления ожоговой раны. Успех в решении поставленных задач напрямую определяет результат оперативного лечения с использованием новых биотехнологических подходов к аутодермопластике и зависит от возможности объективной оценки состояния гомеостаза больного (в частности, функциональной активности иммунокомпетентных клеток, обеспечивающих скорость и адекватность реперативных процессов в ране).