Архив вопросов и отзывов пациентов

104 комментария на «Архив вопросов и отзывов пациентов»

  1. anastasiaskok:

    Здравствуйте, хотела бы услышать ваше мнение по моей проблеме. Моему сыну 1,6 года, 5 месяцев назад он получил ожог 3 степени подбородка левого плеча и живота, была проведена ксенопластика, сейчас на этих местах гипертрофические шрамы, красные, плотные, чешутся, в местном ожоговом центре кроме детского крема и гормональной мази ничего не назначают, я не хочу терять время, и дождаться когда консервативные методы будут бесполезными. Заранее спасибо.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Если раны заживали более 3 недель, то скорее всего были участки с глубокими ожогами, которые всегда заживают с образованием рубцов. Сейчас рубцы в стадии «созревания». Оно может продолжаться до 1 года. Сейчас важно проведение консервативного лечения рубцов. Местно при отсутствии аллергии используйте гель ферменкол 2 раза в день втирая в рубцы 1 месяц. Потом наносите жидкий силикон Дерматикс в течение 3 месяцев. Когда рубцы «созреют», т.е. станут по цвету как нормальная кожа, можно решать вопрос о проведении реконструктивно-пластических операций. Мы вожете консультроваться в московском детском ожоговом центре при ДКБ№9, там есть консультативная поликлиника, где принимают детей с последствием ожогов.

      • anastasiaskok:

        Спасибо большое, я пишу из г. Тюмень, поэтому наблюдаться в рекомендуемом вами центре нет возможности, а можно применять ферменкол совместно с электрофорезом неотон в домашних условиях или в физ.кабинете?

        • DoctorBobr:

          На фоне местного применения Ферменкола утро-вечер 1 месяц, можно курс электрофореза фемренкола с помощью аппарата Невотон 1 раз в день 10 дней.
          При усилении воспаления в области рудцов — дополнительно крем адвантан 7 дней 1 раз на ночь.

      • Kseniya:

        Здравствуйте! Меня зовут Ольга! Моей дочери 2.5 года она пол года назад получила термический ожог 3-й степени (Б) нам была проведена операция по пересадки кожи в зоне подбородка, шей. правого плеча и левой руки! после выписки нам рекомендовали мазь «Ферменкол» после использования данной мази нам было предложено Компрессионное белье и пластыр «Дерматикс» Время идет, но киллоидные рубцы только ростут. Я умоляю всех врачей кто увидит наше сообщение нам помочь, пожалуйста не останьтесь ровнодушными к нашей беде!!!!!!!!!

        • DoctorBobr:

          Здравствуйте!
          Вы можете обратиться за консультацией в московский детский ожоговый центр при ДКБ №9, где оказывают помощь детям с последствиями ожоговой травмы. Также вы можете прислать фотографии рубцов вашей дочки на электронный адрес нашего сайта для определения тактики лечения.

  2. anastasiaskok:

    А вы можете что-нибудь сказать про крем Содермикс, нам его советовал пластический хирург, который делал ксенопластику. Спасибо.

    • DoctorBobr:

      Крем Содермис содержит антиоксидант суппероксиддисмутазу. Однако его эффективность для лечения гипертрофических рубцов не доказана. Пока достаточно курса ферменкола+дополнительно при купании ванночки теплым раствором морской соли (2 чайные ложки — 20 г на 1 л воды). При сохранении гиперемии рубцов — курс адвантана.

  3. anastasiaskok:

    И подскажите пожалуйста Дерматикс применять одновременно с Ферментколом или после месяца использования отдельно? Спасибо.

    • DoctorBobr:

      Сначала курс ферменкола, потом дерматикс. Не загорать! Привыходе на улицу использовать солнцезащитные средства.

  4. anastasiaskok:

    Спасибо большое за помощь, будем лечиться)

  5. anastasiaskok:

    Здравствуйте, подскажите,пожалуйста, несет ли какую-то опасность либо возможные осложнения течения ожоговой болезни такое заболевание как ветрянка? Старшая дочь должна пойти в сад где заболел ветрянкой мальчик, вероятность, что она заболеет а после нее и младший с ожогами почти 100 %.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      При свежих ожогах, особенно обширных, дополнительное присоединение ветрянной оспы может конечно ухудшить течение заболевания. А при наличии уже заживших ран и рубцов при неосложненном течении такой опасености нет. Главное, чтобы не присоединилась инфекция на пузыри приветрянке. Поэтому соблюдайте все рекомендации враче, личную гигиену и обрабатывайте пузыри и корки раствором бетадина.

  6. anastasiaskok:

    Спасибо, скажите можно отправить вам фото, чтоб наглядно показать что мы имеем и можно ли рисковать, если можно, то куда отправить, зарание спасибо.

    • DoctorBobr:

      Фотографии вы можете отправлять на электронный адрес сайта (см. контакты).

  7. Здравствуйте. Скажите пожалуйста, где я могу найти информации о доврачебной помощи при ожогах, в случае удалённости от медиков? В интернете есть информация, рассчитанная на немедленный вызов скорой. А, если доступность медицинской помощи в срок около 3-х суток? Не могли бы вы указать алгоритм действий, если учесть, что есть стерильный материал для перевязок, есть медикаменты (антисептики, антибиотики, обезболивающие, растворы для капельницы), и, соответственно есть человек, который может грамотно поставить укол или капельницу, наложить повязку. Главное, знать, что ты можешь предпринять, что бы спасти, и не навредить. Вот, где такую информацию можно найти, и, не могли бы вы помочь мне в этом? И, ещё вопрос, правда ли, что можно ставить капельницу, и при этом не подвешивать её, а при транспортировке на носилках, убирать пластиковый пакет с раствором под затылок пострадавшего, и раствор будет подаваться под давлением тела? Заранее спасибо.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Спасибо за интерес к проблеме лечения ожогов. Информацию по первой помощи после ожогов можно найти по ссылке http://combustiolog.ru/okazanie-pervoj-pomoshhi-postradavshim-ot-ozhogov-2/.
      Далее — лучше все-таки обратится в специалистам, особенно при большой площади поражения и ингаляционном поражении. Современные средства связи позволяю вызвать медиков-спасателей в любую точку мира.
      Если нет такой возможности, а площадь поражения небольшая (всего несколько процентов), то можно после мытья ран водой с мылом и обработкой антисептиком (хлоргекседин или бетадин) подсечь пузыри, выпистить их содержимое, на раны наложить марлевые повязки с раствором бетадина или мазевые повязки с тонким слоем мази левомеколь. Можно использовать потовые повязки (например, противоожоговые повязки Активтекс). Эти повязки могут находится на ранах в течение 2-3 дней. Также нужно принимать обезболивающие и антигистаминные препараты.
      В случае большей площади поражения, т.е. когда ожоги занимают более 15% поверхности тела, развивается ожоговый шок. Такое состояние требует специализированного лечения. Если быстрая помощь не возможна, то при отсутствии рвоты нужно пить побольше воды (можно на 1 литр воды добавить 1 ч.л. поваренной соли и 0,5 ч.л. соды). Если есть возможность — начать внутривенное введение растворов Рингер-лактата или физ.раствор. Флакон от капельницы все-таки лучше подвесить. Специально антибиотики вводить в эти сроки не нужно. На раны после обработки наложить указанные выше повязки. Если ожоги кожи сочетаются с ингаляционным поражением, т.е. когда пациент вдохнул огонь в легкие или надышался продуктами горения, требуется оказание незамедлительной медицинской помощи, вплодь до проведения искусственной вентиляции легких. Поэтому в любом случае нужно пострараться как можно скорее доставть пациента к специалистам!

      • Огромное спасибо. Конечно, вопрос о самолечении не стоит. Просто хочется обезопасить группу, на всякий случай. Страна большая, иногда переходы занимают много времени, и связь не работает. А так, конечно, лучше бы, сразу к специалистам.

      • svetlana001:

        здравствуйте! в прошлом году ребенок получил ожоговую травму голенно-стопного сустава,степень 3б,была произведена ксенопластика,через месяц назначили электрофорез с раствором ферменкола,магнитотерапия,ультазвук с мазью келофибразы,и лазер,носили силиконовую пластинку 7 месяцев,через три месяца повторили курс электрофореза с ферменколом.Все это время ,с мая 2014 года по сегодняшний день пользуемся мазью келофибразы и маслом витамина Е.Эфект есть но неровности на коже еще есть,с 20апреля идем еще накурс электрофореза с ферменколом,
        к сожалению мы поменяли место жительства и здесь нет врача комбустиолога,поэтому вынуждены заниматься самолечением.Выписаны домой с послеожеговыми плоскими и гипертрофическими рубцамилевой стопы илевой голени.Посоветуйте курс дальнейшего лечения.

        • DoctorBobr:

          Здравствуйте!
          Пришлите фотографию рубцов на эл адрес. Наиболее оптимальным является ношение компрессионного гольфа. Остальное — после фото. Лазер и подобные процедуры не желательны!

  8. oxana_77:

    Здравствуйте. Мой сын получил термический ожог 1-2-3 степени нижней части лица, шеи и плеча (о батарею), месяц назад, ему было 9 месяцев. 19 марта сделали пересадку на лицо и шею свободным расщепленным лоскутом с бедра. 27-го выписали. Сказали сыпать банеоцин. На данный момент на щеке все подживает, место пересадки коричневатое, щека сухая. На шее (в складке) до сих пор мокнущая ранка, но она уменьшается. Уже заметно, что там будет стягивать… Донорскую ранку мажу д-пантенолом. Что еще на данный момент можно сделать, нужно ли сухую поверхность лица и шеи тоже мазать пантенолом? На прием только через месяц сказали прийти. И еще, через сколько после операции можно делать вакцинацию (АКДС)? Спасибо.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      После операции — пересадки кожи по поводу глубокого ожога прошло уже 3 недели. Несмотря на то, что кожа прижила, остались ранки. Теперь нужно чтобы они быстрее зажили. Поэтому, если нет аллергии, на все корочки где была пересадка нанесите под полиэтиленовую пленку погуще ваш крем пантенол на ночь. А утром все корочки легко удалятся во время мытья. Нужно мыть ежедневно или через день раны с мылом, чтобы вновь не было корочек. На остаточные ранки можно использовать повязки-салфетки Активтекс ХФ или любые буквы, предварительно вырезав по форме раны и увложнив их кипяченой водой. При купании повязки удаляйте и потом наносите новые. После заживления всех ран обязательно нужно проводить противорубцовую терапию. При выходе на улицу на зажившие поверхности обязательно наносите солнцезащитный крем. Пришлите на наш эл. адрес фото ран и рубцов ребенка для выбора терапии. Выкцинацию после ожогов лучше делать через 3-4 после заживления всех ран.

  9. oxana_77:

    Спасибо большое! Фото отправила. Корочек сейчас уже нет. С учетом фото — пантенол нужен? А Активекс? Еще раз спасибо!

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      После заживления глубокого ожога на плече формируется гипертрофический рубец. Пока есть ранка — мыть ежедневно 1 раз в день, а потом сверху повязки Активтекс. Вокруг ранки на рубцы гель Ферменкол 2 раза в день в течение 2 недель. На лицо уже сейчас, а потом и на все участки гель Дерматикс 2 раза в день в течение 3 мес. Защита от солнца! После созревания рубца на плече через 4-6 мес консультация в ДКБ №9 для решения вопроса о необходимость руконструктивной операции.

  10. Здравствуйте! У меня ожог, как мне кажется, 2ой степени. Термический (обожглась кипятком). Скажите пожалуйста, останутся ли какие-либо следы от ожога? Если вероятность есть, посоветуйте пожалуйста, что необходимо предпринять во избежание последствий в виде рубцов, пигментации и т.п. Есть фото, скажите куда прислать. Обожглась в воскресенье (27.04.),промыла и остудила область ожога, после обработала Пантенол-спреем и так до сегодняшнего момента ожог обрабатываю Пантенолом 5 — 6 раз в день. На ночь тоже, ничем не не накрываю и не делаю компрессы. Область поражения: правое запястье и верх правой груди! Буду признательна за помощь!!!!

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Фотографии ожога можно послать по нашему электронному адресу (см. рубрику «Контакты»). Если ожог действительно II степени.т.е. просто были пузыри, то после заживления обычно через 8-12 дней после травмы может остаться только нарушение пигментации. Пока продолжайте, раз уж начали, лечение Пантенолом — наносить 2-3 раза в день, потом смывать с мылом весь налет и наносить Пантенол снова. После заживления — защита от солнца, обязательно перед выходом на улицу мазать жти участки солнцезащитными средствами и не загорать! Рубцом обычно не остается.

  11. anastasiaskok:

    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какими средствами нужно мазать места ожога при выходе на улицу на солнце (у ребенка был ожог кипятком 3 степени подбородка, плеча и живота 06.09.13), и чем опасно солнце, может можно почитать где-то информацию о этом. Заранее спасибо.

    • DoctorBobr:

      Солнечное излучение опасно само по себе, особенно ребенку!
      После ожогов в течение нескольких лет нужно защищать место, где были раны, от солнца, используя одежду или обычные солнцезащитные средства с фактором больше 50 ед.

  12. nikolai:

    Добрый день. Сыну 2.5 года. Ожег кисти 3 спени.
    Не заживает 2 недели.Врач сказал наблюдаем еще неделю, если улучшений не будет, будем делать пересадку. Компетенция врача по многочисленным отзывам вопросов не вызывает. Единственное что смущает, это отказ от применения каких либо современных средств. Только марлевые повязки с мазями. Существуют ли какие либо особоэффективные современные средства? Или на данном этапе это не целесообразно? Очень боюсь упустить время. Спасибо.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Если ожоги не заживают в течение 3 недель, то скорее всего это глубокие поражения, и в этом случае нужно делать операцию — пересадку кожи. При глубоких ожогах местное консервативное лечение с использованием повязок не имеет особого значения. Если площадь поражения не очень большая, то на этапе подготовки к операции, особенно при мозаичных ожогах, когда среди глубокого поражения есть участки с поверхностными ожогами, можно лечить пленками с серебросодержащими мазями — перевязки ежедневно в течение 5-7 дней с мытьем ран с мылом, удалением налета и новыми нанесением мази и полиэтиленовой пленки. На этом фоне часть ожогов заживет, и более точно можно выявить более глубокие участки.

  13. rina:

    Здравствуйте, я студентка 5 курса педиатрического факультета. Что нужно сделать, чтобы стать детским комбустиологом, необходима ли интернатура? Спасибо.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Приятно, что Вас заинтересовала комбустиология. Такой специальности в списке специальностей нет. Те, кто работает комбустиологом или хирурги, или травматологи-ортопеды. Пока есть время, Вы можете прийти в детское ожоговое отделение, чтобы поближе познакомиться с тем, что Вас потом ждет. После обучения в институте Вам нужно пройти клиническую ординатуру по специальности «детская хирургия». А затем курсы повышения квалификации на кафедре термических поражений, ран и раневой инфекции РМАПО. Успехов!

  14. Мельников Александр:

    Здравствуйте.Меня зовут Александр.мне 28 лет. 31 мая 2014 года я на пожаре получил ожоги 3 ст. левой руки и обоих ног всего 17%.ноги за 3 недели зажили полностью,остались лишь пятна.а вот рука,рука не заживает и по сей день.из больницы выписался спустя месяц со дня травмы хожу в поликлинику к хирургу.там мне только перевязки делают и всё.не заживает.появились опять пузыри на не забинтованном участке(кисть снаружи).отправил меня хирург к дерматологу.тот прописал пузыри мазать фуркоцином,а места мокнущие разбинтовать вообще и наносить пантенол. также ввели однократно дипроспан и на 10 дней назначили внутривенно тиосульфат натрия… у нас в городе нет специалистов по ожогам…скажите а можно ли держать ожоговую рану без повязки и обрабатывать пантеноллом?как тогда спать? может быть вы что либо дельнее посоветуете? повязки прилипают постоянно,несмотря на воскопрановые повязки под бинтами(сеточки)…очень буду рад вашему совету..

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Извините за задержку ответа — сейчас отпусконой период. Учитывая, что ожоговые раны не зажили по настоящее время — ожоги были на отдельных участках глубокие, а такие ожоги скорее всего нуждаются в выполнении аутодермоплстики. Где вы живете? Кроме этого, на фоне вашего местного лечения развился контактный дерматит. Отмените всю терапию. Местно только марлевые повязки с раствором бетадина (отжатые). Перевязки ежеденевно, отмачивать повязки водой. Потом активно мыть раны мылом. После курса лечения в течение 3-5 дней пришлите фото раны на наш сайт для выбора дальнейшей тактики лечения.

      • Мельников Александр:

        здравствуйте.спасибо за ответ.я живу в г.Чусовой, Пермского края.фото раны вышлю на днях…

        • DoctorBobr:

          Вы можете обратиться в ожоговое отделение г.Перми или пришлите фото ран.

        • Мельников Александр:

          выслал фото вам на почту.

          • DoctorBobr:

            Ваш фото получили. У вас увы то, о чем мы говорили — остались глубокие ожог (теперь это гранулирующие раны) на площади 2% поверхности тела. Вокруг зажившие поверхности, которые осложнились дерматитом. Все те средства, которые вы принимали до этого, просто были бессмыслены, т.к. такие глубокие ожоги нужно оперировать. Лучше, если вы обратитесь в ближайший ожоговый центр по месту жительства в г.Перми для госпитализации на операцию. Пока до операции лечите повязками с бетадином в течение 3-4 дней, потом можно с мазью левомеколь. Обязательно делать физкультуру и чаще держать руку прямо, чтобы не было сгибательной контрактуры в области локтевого сустава.

  15. Arina:

    Здравствуйте, 8 июля у нас произошел несчастный случай. Ребенок 1 год 1 месяц опрокинул на себя кружку горячего чая. Сразу поставили его под холодную воду и вызвали скорую. Итог неутешителен: ожог 2-3а степени 22% тела, пострадали живот, грудь, левое предплечье, подбородок и небольшой участок под левым глазом. 2 дня в реанимации, противошоковая терапия, перевязки под общим наркозом. В итоге были в больнице в общей сложности 8 дней и 16 июля нас выписали домой. Все зажило, кое-где осталась небольшая корочка, а так везде розовая кожица. Очень боюсь рубцов! Сейчас мажем дерматиксом 2 раза в день по инструкции. Как минимизировать последствия рубцов? Эстония еще нужно делать? Обязательно ли носить послеожоговое белье? Боюсь, что в нем ему будет очень не комфортно. Фото направляю на ваш эл адрес. Очень жду ответа.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Ожоги были поверхностные, поэтому зажили быстро. Обязательно купать ребенка, мыть раны с мылом — удалять корки. Потом курс мази гидрокортизоновой 1 раз на ночь 7 дней на зажившие поверхности. Обязательно защита от солнца. Можно потом использовать и дерматикс. Но такие ожоги редко оставляют рубцы.

  16. Levania:

    добрый день, в октябре 2013 года ребенок 1,4 года получил термический ожог правой ноги 2-3а степени 10% тела. Остались рубцы, особенно плотный на коленном сгибе. Прошли 2 курса ферменкола (электрофорез+гель), постоянно 3 раза в день увлажняем детским кремом. После ферменкола рубцы стали гораздо эластичнее, но на сгибе периодически трескается кожа, бывает зуд. Очень боюсь оперативного лечения. Есть ли в нашем случае другие варианты борьбы с рубцами. Фото выслала на почту

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      У ребенка имеется послеожоговая рубцовая сгибательная контрактура коленного сустава. Прошел почти год после травмы. Рубец уже созрел. Проведение консервативной терапия, кроме физкультуры, будет уже неэффективно. Показано выполнение хирургической реабилитации. По всем вопросам хирургического лечения Вы можете обратиться за консультацией в московский детский ожоговый центр при ДКБ №9 в г.Москва, где есть консультативная поликлиника.

  17. Roman:

    Здравствуйте! примерно 25 августа моя племянница получила ожог ноги 2-ой степени, делает перевязки с обработкой фурацилином и последующим нанесением олазолем, постоянному осмотру врача нет возможности и вообще очень трудно передвигается из-за болей, вчера нога опухла, скажите, это нормальное явление или что-то необходимо предпринимать? Спасибо

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Обычно отек в течение 3 дней уменьшается. Лучше обратиться к врачу, т.к. ожог может быть более глубоким. Или пришлите на эл.адрес сайта фото ран. Раны можно мыть с мылом, потом повязки с мазью Левомеколь.

  18. ekaterina 170 ekaterina 170:

    Добрый день. Муж получил термический ожог голени ( воспламенился бензин). Площадь ожога 5 на 25 см. Степень поражения хирург в местной больнице определил как пограничную 3а — 3б. От госпитализации муж отказался. Непосредственно после ожога всю пострадавшую поверхность по крыли слоем алоэ- геля, приобретенного в Тайланде в аптеке. На 3-ий день у мужа поднялась температура до 38. Наблюдающий хирург назначил юнидокс — солютаб. Подействовало сразу. Общее самочувствие было нормальным, но состояние раны ухудшалось. Через неделю после ожога врач предложил обратиться за консультацией к комбустиологам на предмет пересадки кожи. Попробовали обрабатывать ожог аргосульфаном, предварительно промывая рану фурацилином и накладывая бранолиновую сетку с перуанским бальзамом. Перевязки делали два раза в день. Через два дня наш хирург был приятно удивлен результатами, сказав, что пересадка не потребуется. На сегодня уже прошло 2 дня как вся рана затянулась. Есть опасения возникновения рубцов. Из информации на вашем сайте выбрала препарат ферменкол и дерматикс. Но в аннотации к ферменколу указано использовать не раньше 2-3 недель с начала грануляции раны. Ожог был получен 17 августа. Помогите скорректировать дальнейшее лечение.

    • DoctorBobr:

      Т.к. ожоги зажили в течение 2 недель, то скорее всего было поражение I-II степени. После таких ожогов рубцы развиваются редко. Пока применяйте мазь гидрокортизона 1 раз на ночь 7 дней после душа, а также защиту от солнца. Можете прислать фото на эл.адрес сайта.

  19. Luba:

    Добрый день! У меня келоидные рубцы на пояснице. Около 20 лет. Площадь где то 20х30 см. Хотела бы избавится от них. Возможно ли попасть к вам на пересадку? Или есть другие виды лечения?

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Вы можете записаться на прием к хирургу из реконструктивно-пластического отделения ожогового центра Института хирургии им. А.В.Вишневского по телефону 84992367012 (регистратура поликлиники) для решения вопроса о выборе тактики лечения рубцов.

  20. Natalija:

    Здравствуйте! Меня зовут Наталия. Живу я в Татарстане, в г.Мензелинске. Работаю в школе преподавателем и являюсь классным руководителем 7А класса. В моем классе обучается ученик — инвалид. Он обучается на дому, потому что он не ходит. В 2011 году он очень сильно обгорел (ягодицы и ноги). Сначала началось интенсивное лечение. Мальчик перенес 7 операций по пересадке кожи, но только одна из них оказалась качественной. При всех остальных операциях кожа не прижилась. Затем его отправили домой, и так он лежал почти три года. И долежал до того, что у него срослись ноги по коленками, так как он все время находился в полулежачем положении. Раны все время мокли, кожа лопалась, мальчик испытывал адские боли, гемоглобин сошел, практически, на «нет». Хорошо, что мама его имеет медицинское образование. Только она и ухаживала. Местные врачи и забыли про него. Но в этом году резко ухудшилось его психологическое состояние. Я нахожусь в тесном контакте с мамой. И она мне рассказала, что Илюша (так зовут мальчика) не раз уже упоминал о суициде. Он говорил, что не хочет жить, часто плакал. Мы с коллегами решили как-то помочь: купили лекарство для поднятия иммунитета (тотема), ходили в больницу, просили хоть что-нибудь сделать. И вот в июле Илюшу положили в местную больницу. Но у нас он лежал не долго, его отправили в г.Казань. Он и по сей день там. На данный момент Илье сделали две операции, но прижилось только 30 процентов кожи. Почему-то никто не знает, отчего кожа не приживается. На нем уже живого места нет, везде шрамы, так как кожу у него брали из разных мест. Прошу вас, помогите! Ведь ему всего 15 лет, вся жизнь впереди. Может можно что-то сделать для спасения этого ребенка.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Судя по вашим словам, пострадавший ребенок сейчас находится в ожоговом центре Г.Казань, где ему оказывают специализированную помощь и делают все, что нужно. Однако после больших сроков, прошедших после травмы, это сделать труднее, т.к. уже имеются рубцовые деформации. Где лечился ребенок сразу после травмы? Если были трудности в его лечение, то нужно было сразу переводить пациента в ожоговый центр. Лечение пациентов в обширными глубокими ожогами часто осложняется развитием рубцов, что в дальнейшем требует длительной консервативной и хирургической реабилитации. Вы можете прислать фотографии ран и рубцов пациента на наш сайт для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

      • Natalija:

        Благодарю Вас за ответ. Сразу после травмы он лечился также в г.Казани. Сейчас он тоже находится там, и я пока не могу выслать Вам фотографии. Как только у меня появится возможность, я обязательно это сделаю. Еще раз Вас благодарю.

  21. artem:

    Здравствуйте.29.08.14г. я получил термический контактный ожог от выхлопной трубы 2-3б степени, щеки лица, и лодони с запястем 2 степени, плеча от локтевого сгиба 12 см. вверх и 10 см. виз, шириной 6см , мне 29 лет 16 сентября сделали пересадку кожи на руку свободным расщепленным лоскутом с бедра. 22 сентября выписали. Сказали мазать детским кремом все и руки и лицо и пересажиную кожу. На данный момент на щеке все подживает. Место пересадки коричневатое. Уже заметно, что там будет стягивать… Донорскую ранку мажу д-пантенолом.и где был ожлг 2 степени тоже д-пантенолом мажу. Что еще на данный момент можно сделать. Подскажите чем мазать места после ожогов 2 степени там кожа аж красно-бурая осталась, и что делать чтоб не было рубцов после пересадки кожи на руке и локтевом сгибе.фото ожогов вышлю, спасибо.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      После самостоятельного заживления ожоговых ран, а также после пересадки кожи обязательно нужно проводить профилактику развития рубцов. Со многими методами Вы можете ознакомиться по ссылке http://combustiolog.ru/profilaktika-i-lechenie-posledstvij-ozhogovoj-travmy/.
      Для более точных рекомендаций пришлите фото. А пока после мытья кожи с мылом наносите гидрокортизоновую мазь. а лучше крем адвантан, 1 раз на ночь в течение 10 дней.

      • DoctorBobr:

        Здравствуйте Artem!
        Ваши фотографии получили. Результат пластики очень хороший, однако после заживления таких ран всегда остаются рубцы. С целью профилактики их гипертрофии показано: ношение силиконсодержащих покрытий (например, дерматикс, эластодерм и др.) в течение не менее 3 мес, сверху — бинтование элестичным бинтом для дополнительной компресс. Можно заказать и носить специальный компрессионный трикотаж (рукав). Компрессия до 6 мес, т.е. пока рубцы не созреют. обязательно — лечебная физкультура, держать руку прямо. Очень хорошо плавание.

  22. lyulia:

    Ребенок (1г 8мес) ожег руку кипятком. Практически полностью ниже локтя. Кроме ожога руки кипяток попал на живот и ногу, но там ожоги не большие и не вызывают вопросов.
    Было это два дня назад. Ребенок в целом чувствует себя нормально кушает хорошо, пьет достаточно. Ночью тоже спит хорошо. Температуры нет. Капризничает немного и очень боится перевязок. Сначала использовали бранолиндН, сейчас купили повязки Фиброкол Аг (http://www.silkofix.com/index.php/silkofix-professional/fibrocold-ag-basic/product/view/47/7), они не прилипают к ране, прозрачные, содержат серебро. Их можно не менять два дня.

    Кисть обожженная отекла, были пузыри, некоторые полопались. Повязку на кисть он сделать не дает. Подвижность кисти нормальная, пользуется ей.

    Нормально ли, что кисть теплее основной температуры тела? Когда в норме должен спасть отек?

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Вым лучше обратиться вместе с ребенком за консультаций в блищайший ожоговый центр к специалистам-комбустиологам, т.к. ожоги кипятком могут вызвать глубокие поражения, которые требуют хирургического лечения. А пока нужно удалить все пузыри. Далее используйте атравматичные повязки силкофикс. Перевязки 1 раз в 2-3 дня с мытьем ран водой с мылом и сменой повязки.

      • lyulia:

        Благодарю за скорый ответ. В ваших ответах прочитала, что отек должен спасть в течении 3-х дней, т.е. в течении завтра.
        Как быть с кистью руки? Пузыри я удалю, они только на кисти и остались, а как на нее повязку накладывать на каждый палец отдельно? Можно держать кисть открытой и регулярно ее чем-то (чем? есть солкосерил, актовегин, стелланин, олазоль, пантенол спрей и хитозановый гель с ионами серебра)????

        • DoctorBobr:

          После удаления пузырей и мытья ран с мылом, промыть водой и просушить. Положить на раны любую атравматичную (это такие сеточки) повязку, напрмер силкофикс, парапран или бранолинд, сверху можно нанести тонким слоем мазь левомеколь и марлевую салфетку. Каждый палец перевязывается отдельно. Перевязки проводить 1 раз в 3 дня. Повязки на перевязках отмачивать водой и снимать. Если нижняя сеточка снимается плохо, ее оставить. Помыть и по новой мазь и повязка.
          Использовать гидроколоидные повязки, которые предлагаете вы, а также другие средства, указанные в вашем письме, без контроля со стороны медицинского персонала не желательно! Поэтому еще раз скажем — лучше обратиться к специалистам!

          • lyulia:

            Доктор, скажите, а что надо сделать, чтоб нам в детском ожоговом центре провели лечение как на этом видео???? http://rutube.ru/video/df55cdd5e0c1573509dfc5f8fbf3ad43/ (Лечение ожогов: фибробласты).

            Ради того чтоб сократить заживление до 4-х суток я готова ехать с ним в любой ожоговый центр Москвы (в какой?)

            Вот честно, я подозреваю, что это очередная малышевская брехня.

          • DoctorBobr:

            Уважаемые пациенты!
            Исседования по разработке эффективных препаратов для лечения ожогов проводятся во всем мире, и в нашей стране тоже.
            Однако ускорить сроки заживления ожоговых ран НЕВОЗМОЖНО! Поверхностные ожоги могут зажить в течение 7-10 дней, причем особо не важно, чем их лечить. А пограничные ожоги на фоне любого лечения никогда не заживую за 4 дня после травмы (в лучшем случае 15-18 дней после травмы). Глубокие, тем более обширные, при использовании только повязок, даже с фибробластами, вообще не заживут. При глубоких ожогах нужна пересадка кожи. Поэтому стоил ли испытывать судьбу. Лучше обратиться к специалистам, чтобы вам подобрали оптимальное лечение.

  23. Lelka:

    Добрый день, мой муж получил ожоги 2 и 3 степени грудь, спина, нога рука. Ожег от реакции горячей воды и каустика. Подскажите чем перевязывать? В нашей районной больнице в хирургии перевязывают бинтами все присыхает, а потом по новой отдирают все. Температура держится уже неделю то 38 с лишним то спадает. Может вы что то посоветуете?

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Ваш супруг получил так называемый термохимический ожог. Учитывая локализацию — площадь ожога не маленькая, а учитывая вид поражающего фактора, скорее всего ожоги глубокие. Поэтому вопрос не о выборе повязок. Такие ожоги нуждаются в госпитализации в ожоговое отделение. Пусть ваши врачи из районной больницы связываются с ближайшим ожоговым центром для консультации и перевода к ним. Вы можете прислать фотографии ран по нашему эл. адресу для более точной диагностики.

  24. alekseyisaev:

    Добрый день,
    Ребенок 2,4 года — обварился кипятком — получил ожоги 1-2 степени части спины, бок и рука. Специального отделения у нас нет. Живем в г. Орске.
    Попали в больницу — площадь ожога 23%. Лечение проводили в больнице мазали фурацелиновой мазью и накладывали повязки, обрабатывали пантенолем. В основном уже все засохло и заживает, но в одном месте бинт прилип и не отпадает — врачи сказали не трогать его брызгать сверху пантенолем и ждать пока отвалится сам. Прошло уже 12 дней с момента ожога. все ожоги обрабатываем пантенолем и детским кремом. Жена с ребенком лежит в больнице.

    Так как специалистов в нашем городе нет — обращаюсь к вам. Какое проводить лечение? какие средства посоветуете? что делать дальше в плане лечения и что делать с этим прилипшим бинтом. Чем обрабатывать в дальнейшем?

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Согласно присланной Вами фотографии, у ребенка поверхностные ожоги. Обычно все поверхностные ожоги заживают в течение 10-14 дней. Если марлевая салфетка приклеилась, то травмировать раневую поверхность не нужно. Можно на 1 день поместить на эти повязки толстым слоем фурацилиновую мазь, а лучше крем Агросульфан, под обычную полиэтиленовую пленку. Через день все легко снимется. Важно помыть рану и окружающую кожу с мылом, удалить налет и корки. А далее — лечение раневыми повязками, например атравматичными повязками типа Парапран, Бранолинд, Воскопран до полного заживления.

  25. marinok:

    Здравствуйте,мой ребенок получил на руке ожог трения на беговой дорожке!Врачи ставят 2-3 степень ожога,задеты сухожилия и назначили гидроколлоидную повязку иначе пальцы могут отрофироваться! Подскажите как нам быть с этим горем и проблемой??Заранее спасибо!kanivez-mar@yandex.ru

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      При травмировании кожи в результате трения будет не ожоговая ран, а десквамированная или скальпированная рана, которая может быть поверхностной или глубокой. Правда от этого суть лечения не меняется. Пришлите на наш сайт фотографии раны для более точной диагностики. Пока ведите под гидроколлоидными повязками (какие из них Вы используете?). Перевязки ежедневно, рану мыть с мылом, обрабатывать раствором хлоргексидина.

  26. anna:

    Мой ребёнок получил ожог правой руки, ноги и части спины кипятком 2 года назад. Поставили диагноз ожог 1 местами 2 степени. Мы в первые сутки просились в Пермь на лечение, но услышали ответ, что с таким диагнозом нас выпишут из нашей больницы через неделю и никаких следов не останется. В результате мы пролежали в хирургии почти месяц, у нас все раны гнили, так нас и выписали домой. На дом мы наняли медсестру, она нам при первой же перевязке убрала всю старую обожжённую кожу и мы через неделю пошли на поправку. Начали самолечение солкосериловой мазью, затем контрактубексом и ферменколом. После ожога в первый раз нас приняли в нашей больнице через год и дали направление в Пермь в ожоговый центр. Порекомендовали приобрести путёвку в санаторий где есть сероводородные ванны . Мы тут же уехали на лечение: сероводородные аппликации, фонофорез с контрактубексом. Через полгода мы снова купили путёвку : сероводородные ванны, фангопарофин на ногу, фонофорез с контрактубексом, массаж с контрактубексом. После каждой поездки на лечение заметен результат- шрамы уменьшаются и по ширине и по высоте. Кроме этого ежедневно обрабатываем ферменколом и делаем примочки с маслом календулы, эластичными бинтами на ночь привязываем мазь Чилидонию. Сейчас ребёнку 3,5 года основная проблема остался контрактубеальный ожог внутренней стороны ноги. Читали на вашем сайте о углекислорадоновых ваннах и о гормональных мазях, но наш врач сказал, что ребёнку это противопоказано, что вы можете нам посоветовать?

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Т.к. ожоги заживали долго и с нагноением, то скорее всего были участки глубокого полражения, которые нужно было оперировать. А операции не было. В последующем на этих местах развились ожоги. После курсов консервативной терапии в течение 2 лет можно уже обсуждать вопрос о хирургической реабилитации. Пришлите фотограции рубцов на наш сайт.

  27. sveta:

    Здравствуйте,

    Проконсультируйте, пожалуйста.

    Мой сын, 1 год 2 мес., опрокинул на себя кипящий пельменный бульон 9.12.2014. Ожог 1-2-3 степеней, площадь 18%, лица, шеи, груди, спины, левого плеча. Прошел лечение в Омском ожоговом центре: противошоковая терапия, трансплантация аутокожи сетчатым лоскутом с бедра на плечо. Выписались 30.12.2014; приживление кожи хорошее, раны эпителизировались. Очень довольны специалистами, но живем не в Омске (были в гостях), теперь занимаемся амбулаторным лечением и появились сложности.

    1. Прописали накладывать гель ферменкол на все поверхности и накладывать силиконовый пластырь «dermatics». Пластырь не держится, отлипает через пол часа-час. Или из-за геля под ним, или из-за потоотделения. Что делать: заменить на белье? Чередовать гель и пластырь?

    2. Как купать: душ? Ванночка? Обтирание? Какие моющие средства? На это указаний нет.

    3. Где нет пластыря, кожа сухая. Ферменкол не увлажняет. Чем мазать дополнительно? Есть д-пантенол, гидрокорт. Мазь 1%, детский крем, верапамиловая мазь. или что-то другое? Слышала про гель «dermatics». Помогает?

    4. Чем помочь от зуда? Ребенок очень плохо спит. Просыпается на протяжении всей ночи и чешется.

    5. Чем ухаживать за донорской раной? Она сухая, красная, шелушавая. Я накладываю д-пантенол, верно? Нужно ферменкол?

    Я пришлю свежие фотографии. Поделитесь мнением, будут ли шрамы и где?

    Спасибо огромное!

    Света

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      После заживления глубоких ран всегда остаются рубцы. Поэтому сейчас важно проведение комплекса консервативной противорубцовой терапии, где основой является исользование компрессионной одежды или повязок для создания давления на растущие рубцы.
      Все поверхности с рубцами, как и остальную кожу, нужно регулярно мыть с мылом, удалять корки. Можно применять теплые ванны с морской солью (2 стакана на большую ванну, по 15 мин) или картофельным крахмалом (1 стакан на ванну. Если сильный зуд — наносить в течение 3-5 дней на ночь крем Адвантан или гидрокортизоновую мазь, также давайте антигистаминные препараты. Далее при зуде можно периодически применять местно гель Фенистил. Потом, если нет ранок, применяйте силиконсодержащие покрытия (лучше) или гели (хуже) под компрессионные повязки. Ферменкол лучше использовать через 1 месяц курсом 2 недели вместо силикона. Нужно использовать что-то одно. А потом опять силикон. Зажившие донорские участки ведите также, только пока без компресии и силикона. Пришлите фотограции рубцов на сайт через 3-4 недели после лечения.

      • sveta:

        Огромное спасибо!
        Я поняла, что нужно чередовать силиконовый пластырь и «ферменкол» по месяцы каждый. Из-за праздников мы не смогли сделать компрессионное белье в России, вернемся в Канаду 15-го января. По стараемся сделать белье к концу месяца. Мне кажется, это очень долго.
        Посоветуйте, пожалуйста, во время этого ожидания что более эффективно при отсутствии белья: «ферменкол» сам по себе или пластырь «dermatics»? Пластырь покрывает не все зоны, только где были ожоги 3а и 3б степеней. Нужно ли стремиться к полному покрытию (и купить еще один большой отрез) или просто мазать кремом более зажившие зоны, где был ожог 2й степени? Если мазать, то чем?

        Очень признательна,

        Света

        • DoctorBobr:

          Ферменкол показано применять только на участки гипертрофических рубцов. Пока не нужно его использовать. Компрессия на все зажившие поверхности, а подкладки силикона на участки после пластики и немного вокруг.

  28. Здравствуйте, меня зовут Игорь, мне 45 лет. Подскажите что делать в данной ситуации.
    Упал на лестнице,потерял сознание. Лицом лежал на батарее центрального отопления. появился отек,вызвал 03,был доставлен в больницу ожогового цента.
    Поступил с 11.02.15.по 19.02.15.
    Диагноз. Контактный ожог 123АБ степени лица 1% поверх. тела. Перифокальное воспаление. Сотрясение головного мозга. Проводилось хирургическая обработка ран, перевязка антисептиками. Готовился к оперативному лечению в местах глубокого поражения.
    Функция пораженного органа не нарушена. Выписали на амбулаторное лечение, учитывая поверхностный характер, малую площадь ран. Хотят сделать мне пересадку коже. Пользовался мазями прописанными врачем больнице, Сульфаргин и Аргосульфан ежедневно с
    перевязкой. Улучшений особо нет, омертвевшая ткань плохо сходит, а на тех местах где нет мёртвой ткани.
    сильно кровоточит. Хирург с поликлиники выписал мазь
    Левомиколь и говорит, что пересадка коже хорошего нечего не даст. Посоветуйте кокой мазью убрать мёртвую ткань, и как быть по поводу пересадки коже?
    На кокой сайт или почту скинуть фото ожога лица.
    С уважением Игорь.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Вы можете переслать фотографии раны на адрес нашего сайта. Где вы живете? Почему выписали из ожогового центра? Если у Вас глубокие ожоги, никакие мази не помогут, нужна операция — удалять некроз и делать пластику.

      • Здравствуйте фотки я выслал.Москва. ездил в больницу на днях сказали что госпитализируют для пересадки.

        • DoctorBobr:

          Здравствуйте!
          У вас глубокие ожоговые раны на правой щеке. В данном случае показана госпитализация для операции — после удаления некротизированных тканей проводится пересадка кожи. Лучше это выполнить в условиях ожогового центра.

  29. Sofiya:

    Здравствуйте!
    Проконсультируйте, пожалуйста.
    Семь дней назад опрокинула на себя стакан с кипятком. Скорую не вызывала. Минут 10 держала под холодной водой, затем делала повязки с олозолем. Ожог, как я понимаю поверхностный(пузырей нет).Ожог достаточно большой (нижняя треть бедра и верхняя треть голени) Отек, покраснение и боль не проходят в течение недели. В настоящее время нет возможности обратиться обратиться в больницу..
    Через сколько возможно заживление? Останутся ли на месте ожога пигментное пятно или шрам?

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Поверхностный ожог заживает в течение 7-12 дней, и после него может быть нарушение цвета кожи, обычно рубцов не остается. Лучше конечно обратиться к специалистам, а пока лечите повязками с тонким слоем мази левомеколь. Перевязки через день. Раны можно мыть.

  30. SlipeR:

    Здравствуйте, хотелось бы получить Вашу консультацию. Предыстория такова: почти 2 года назад (01.05.13) в следствии неудачного использования жидкости для розжига костра получил ожоги ног(18%) 3,3Б степени. Ожоги долго не заживали, образовывалась гипергрануляция и примерно через месяц-полтора мне сделали аутодермопластику, после чего появилось улучшение. Кожа прижилась хорошо. Окончательно раны зажили в течении 4 месяца после получения ожога. Была небольшая контрактура коленного сустава, но сейчас уже все в норме.
    Теперь суть проблемы. На местах ожогов конечно же образовались рубцы и даже спустя 2 года я не могу долго стоять без движения ног или стоять с напряжением в ногах(например на лестнице-стремянке). Рубцы начинают очень сильно зудеть. По ощущениям словно иголки всаживают. Это вызывает дискомфорт. Можно ли от этого зуда избавиться и почему он возникает ?
    P.S. сразу после ожога госпитализировали, лечили ежедневными(далее через день) перевязками с применением облепихового масла(иногда гидрохлорид натрия)и наложением бранолинда с пир.балз., далее мазали Эбермином, Левомиколью. Пробовал пользоваться Контрактубексом — особого результата не получил.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Последствия ожогов могут оставаться на всю жизнь. Однако кроме рубцов ожоги могли вызвать прогрессирование других заболеваний. например, хронической венозной недостаточность нижних конечностей. Появление напряжения и зуда может быть связано с этим. Пришлите фотографии на наш эл. адрес для выбора тактики лечения. Пока используйте днем эластичные бинты на ноги от пальцев до верха бедра, на ночь бинты снимать. Местно на область рубцов можно курс гормонсодержащих мазей (например, Адвантан крем 1 раз на ночь после душа) в течение 10 дней.

      • SlipeR:

        Фотографии отправил. Зуд появляется именно сзади. Есть рубцы еще спереди, но там все спокойно.

        • DoctorBobr:

          Здравствуйте!
          Получили фотографию ваших послеожоговых рубцов. В настоящее время проведение хирургического лечения не показано, т.к. нет деформаций. Однако нужно проводить консервативное лечение (см. предыдущий ответ), обязательно компрессия — ношение компрессионных чулок в течение 6 месяцев, можно применять теплые ванны с морской солью, а лучше — санаторно-курортное лечение с сероводородными ваннами.

  31. gera:

    Здравствуйте. Моей маме 50лет. Она получила ожог 1.5 года назад. Ей сделали пересадку кожи. Кожа прижилась. Но у нее ноющие боли. Она не может уснуть без обезболивающих таблеток. Рубцы страшные, но сейчас важно избавиться от боли. Прошу помогите.!

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      На какой площади делали операцию пересадки кожи? Если после ожога прошло 1,5 года, то рубцы должны были «созреть». Может причина болей в чем-то другом. Пришлите на эл. адрес сайта фотографии всех рубцовых поверхностей.

  32. Ольга:

    Здравствуйте. Ребенок 4 г. 9 мес. ошпарился кипятком. 20 % ожогов. Сейчас в реанимации. Я его не вижу. Знаю, что сделали перевязку под наркозом. На бедре ожог сильный — возможно потребуется пересадка. Что я могу сейчас сделать, чтоб помочь своему малышу: может быть есть эффективные средства, которые не финансируются государством. Что обязательно применять когда переведут в отделение: мази, витамины. После выписки реабилитация какая, только дома или санаторий. Санаторий только за свой счет или ожоговый центр может дать направление. Я просто не нахожу себе места пока ребенок в реанимации и хочу когда снова будем с ним вместе помочь ему максимально. Спасибо.

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Мы сочувствуем вашей проблеме. Однако травма уже случилась. Правда после ожогов кипятком большая часть ран может зажить без операции. Сейчас нужно довериться врачам. Где находится ваш пациент? Отделения обеспечены всем необходимым. Пока он в реанимации, туда не пускают родных. Но когда переведут в отделение, лучше, если вы будете рядом. Поможете в уходе, лечебной гимнастике, а главное в питание. Пострадавшие от ожогов должны очень хорошо кушать, чтобы ожоги заживали. Пока не нужно думать о будущем. Когда все раны заживут, врачи наверняка дадут все рекомендации. Пришлите фотографии и выписку на наш электронный адрес, чтобы мы могли дать дополнительные рекомендации по профилактике рубцов.

      • Ольга:

        Спасибо за ответ. Выписки и фото у меня пока нет. Как будут на руках обязательно пришлю. Ребенок находится в ожоговом центре им. Лившица г. Челябинска. Ожоги 2 и 3а степени. Врачи хорошие, я не сомневаюсь в их профессионализме. Просто страшно от того какие боли терпит мой мальчик, хочется все для него сделать возможное и невозможное.

        • DoctorBobr:

          Здравствуйте!
          Ожоговая травма сама по себе очень неприятная, и после нее могут остаться последствия. В этом ожоговом центре работают профессионалы, будем надеется, что все будет хорошо. После выписки вам дадут курс консервативной противорубцовой терапии, который нужно соблюдать. Тогда же пришлите фото заживших ран.

          • Ольга:

            Здравствуйте. Пробыв месяц в больнице — нас выписали. Была пересадка 2 апреля с бедра одной ножки на бедро (на сгибе) другой. В бинтах. Поэтому фото пока нет возможности прислать. На данном этапе лечения меня волнуют следующие моменты: 1) когда заживет донорское место (отпадут бинты); 2)ребенок месяц лежал (не вставал, не сидел). После операции через несколько дней разрешили вставать и ходить, сидеть нельзя. Ребенок сам не может ходить, так очень слаб, с нашей помощью делает несколько шагов и те на согнутых ногах. Эффективен ли будет сейчас массаж ножек (стоп)?; 3) на месте ран новая кожа прижилась, но есть еще мелкие ранки, которые просят (видно сквозь бинты). Это норма? Если да, то как долго они заживают? Если нет, то как быть ? Спасибо.

          • DoctorBobr:

            Здравствуйте!
            Где делали операцию?
            После пересадки кожи донорские участки (откуда брали кожу) обычно полностью заживают за 10-12 дней, раны после пересадки эпителизируются тоже в течение 2 недель. Чтобы удалить прилипшие повязки, можно на 1 день на них положить под пленку любую жирную мазь, например детский крем. После удаления повязок ребенка нужно мыть. Зажившие участки нужно отмыть от всех корок, чтобы они не мешали заживлению. Пришлите фото остаточных ран на наш сайт, чтобы подобрать оптимальные повязки. Кроме этого, сразу после заживления ран нужно проводить консервативную противорубцовую терапию.

          • Ольга:

            Здравствуйте. Операцию делали в ожоговом центре г. Челябинска 2 апреля. 10 апреля выписали с рекомендациями: перевязки через день у хирурга по месту жительства с мазью «Гиоксизон» и раствором хлоргексидина. Ожог 15%, пересадка 2 %. Перевязку делали первый раз только с гиоксизоном, второй раз бинты отдирали на месте ожога с кровью и криками, немного обработали хлоргексидином, наложили мазь гиоксизон и перебинтовали. Рядом с пересаженной кожей есть незажившие ранки (мне как не врачу страшно было это видеть). Что нибудь может ускорить процесс заживления этих ран? Вообще это нормально, что процесс заживления такой длительный, ведь после ожога прошло больше месяца (09.03.2015)? Так же при выписке рекомендовали активизацию: вставать и ходить (сидеть пока нельзя). При каждом новом заходе где-нибудь начинает кровить под бинтами, кровь прям алая. Это так и должно быть? донорское место еще под бинтами, ждем когда бинты сами отпадут. Спасибо.

          • DoctorBobr:

            Здравствуйте!
            Т.к. имелись глубокие ожоги, поэтому и делали операцию пересадку кожи. Донорские участки после такой операции обычно полностью заживают через 10-12 дней после операции, а сами раны после пересадки — тоже в течение 2 недель. Для безболезненного снятия повязок после этих сроков можно наложить на них любую мазь на жирной основе, например фурацилиновую или крем аргосульфан под полиэтиленовую пленку, на следующий день — повязки снять, а кожу и оставшиеся раны мыть с мылом. Конечно лучше обратиться в специалистам, которые вас оперировали. Все больные после лечения от ожогов должны находиться под наблюдением у специалистов, тем более — далее будет проводится противорубцовая терапия.

          • Ольга:

            Незажившие ранки похожи на фото «Пограничный ожог II степени» расположенный на вашем сайте. Фото наших ожогов пока нет.

          • DoctorBobr:

            В сроки после 3-4 недель после травмы все поверхностные и пограничные ожоги обычно заживают, а глубокие раны — оперируют!
            Пришлите фото ран со сроками после травмы на наш сайт.

  33. Елена:

    Полтора года назад обожгла ноги кипятком.Ожог был 2 степени. Сейчас на местах ожога рубцов не осталось, но кожа остается белой, загару почти не поддается. Восстановится ли цвет кожи когда-то?

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Мы получили фотографии ваших заживших участков на эл. адрес. Со временем цвет кожи восстановится, специального лечения при этом не требуется. Однако нужно было защищать эти зажившие участки от солнца в течение не менее 2 лет. Иначе будет диспигментация, т.е. неравномерный цвет кожи.

  34. olga1990:

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста наиболее эффективное лечение рубцов после ожога 3 степени груди и кисти.

    • DoctorBobr:

      Пожалуйста пришлите историю заболевания, проведенное лечение и фотографии рубцов на адрес нашего сайта, т.к. лечение рубцов индивидуальное!

  35. Katerina:

    здравствуйте! Моей дочке 1,5 года. Обожглась кипятком , поражены были участки на ступне и на одной ноге пальчики 2 и 3а степени. Сейчас все затянулось, уже ходит. Вопрос в том, какую обувь следует купить? Врач лала рекомендации кожаные ботиночки и почему-то на шнурках, носить постоянно в течении года. Возможно ли какую другую обувь для фиксации пальчиков и что носить дома, и в летний период

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      После заживления поверхностных ожогов без рубцовых деформаций специальная обувь не нужна. Главное, чтобы обувь была мягкая и не давила. Летом обязательно защита от солнца. Пришлите фото заживших поверхностей на наш сайт для уточнения рекомендаций.

      • Katerina:

        Спасибо огромное за ваш быстрый ответ! Я отправила фотографии обеих ножек на вашу почту. Жду вашей дальнейшей консультации

  36. yliap9595:

    Здравствуйте! Мне 19 лет. У меня была нейрохирургическая операция 7 апреля 2015, после операции на икре образовался ожог 3 Б степени от электрокоагулятора примерно 7 на 9 см. В начале мазали левомеколью и обрабатывали перекисью. Сказали корочку не трогать, она должна отвалиться сама. После приезда домой ожог стал гноиться. мы обратились к травматологу, они назначали такое лечение: смесь мази вишневского с салициловой 40% мазью раз в 3 дня. Сказали нужно убирать корочку через 2 недели. Сказали, что лечение займет очень много времени. Подскажите пожалуйста, правильно ли нам назначали лечение? Очень беспокоюсь, что останутся грубые рубцы. Можно ли обратиться к Вам в центр ?

    • DoctorBobr:

      Здравствуйте!
      Судя по травме, у Вас глубокий электроожог. При таком поражении никакие мази не помогут. Нужна операция — сначала удаляется струп (неротизированная корка), а потом проводится пластическое закрытие раны. Вам нужно обратиться в ожоговые отделения. Можете обратиться в Институт хирургии им. А.В.Вишневского (по будням с 9 до 14).
      Также пришлите фотографии раны на эл. адрес нашего сайта для определения тактики лечения.