Исходы ожоговой травмы зависят от многих причин, главными из которых являются локализация, глубина и площадь ожога.

Нагноения ран при ожоговых травмах наблюдаются более чем в 20% случаев (Нечаев Э.Н. с соавт., 1993). Бактериологическая оценка ожоговых ран за последние десятилетия показала, что их микрофлора представлена ассоциациями аэробных, клостридиальных и неклостридиальных анаэробных бактерий.

Люди пожилого и старческого возраста входят в группу риска по термической травме. По данным разных авторов пожилые пациенты в ожоговых стационарах составляют от 16,2% до 22,89 % от общего числа обожженных [2,4,9,10].

В ожоговых центрах республик бывшего СССР летальность в 80-90 годы составляла 9 — 11% (В.В.Азолов с соавт.,1990; О.Д.Дмитриенко, 1991). В последние годы в русскоязычной литературе в основном приводятся данные об общей летальности от ожогов, которая в целом по России составляет от 2,1% в 1990 г. до 3,3% в 1997 г. (В.В.Азолов с соавт., 1999).

19-22 июня 2001 года в Нижнем Новгороде состоялся международный форум «Человек и травма», в рамках которого была проведена научно-практическая конференция «Актуальные проблемы травматологии и ортопедии». На пленарном заседании конференции был представлен доклад академика В.Д.Федорова, проф. А.А.Алексеева, д.м.н. В.П.Туманова, к.м.н М.Г.Крутикова, А.Ю.Яшина «Современная технология хирургического лечения тяжелообожженных на основе трансплантации культивированных аллофибробластов».

Устранение дефектов пальцев кисти при последствиях ожогов и отморожений является сложной проблемой и на современном этапе развития хирургии. Существующие методы реконструкции пальцев используются преимущественно у больных с механической травмой и ее последствиями.

Основной проблемой современной комбустиологии является лечение больных с глубокими и обширными ожогами. В настоящее время проведение раннего хирургического лечения глубоких ожогов является аксиомой, поскольку исходы ожоговой болезни напрямую зависят от сроков восстановления кожного покрова. (А.А. Алексеев, 1993,1999; А.И. Григорьев с соавт.1996; Н.И. Атясов 1989; 1999; С.И.Воздвиженский с соавт., 1999; К.У. Ашкрафт., Т.М. Холдер., 1996; R.Fratianne., C.Brandt.,1997).

Локальные ожоги определяемые в отечественной литературе как ограниченные, легкие, небольшие отличают от более значительных повреждений вызывающих ожоговую болезнь, и чаще всего рассматривают «как преимущественно местное страдание, сопровождающееся иногда скоропреходящей общей реакцией» (Вишневский А.А., Вилявин Г.Д., Шрайбер М.И., 1962).

Дыхательная система при термических поражениях повреждается чаще, чем при других видах травм.

Как известно, в основе поражения респираторного тракта у обожженных лежит несколько механизмов (Malakhova M., et all., 1994, Gueugniand P.Y., Bertin-Maghit M., 1995):

Ожоги в области крупных суставов представляют собой сложную проблему в комбустиологии, поскольку они часто осложняются развитием контрактур, приводящих к снижению трудоспособности и инвалидности. Контрактуры могут возникать как в результате глубоких ожогов, так и роста гипертрофических и келоидных рубцов при ожогах II-III A степени.