Научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные проблемы комбустиологии. Стандарты диагностики и лечения ожогового шока и сепсиса»(23 февраля — 2 марта 2005 года, г. Шарм-эль-шейх, Египет) .

Среди инфекционных осложнений наибольшую опасность представляет сепсис ранних периодов ожоговой болезни. Ранний сепсис развивается в период шока и в начале периода острой токсемии, характеризуется молниеносным, крайне тяжёлым течением, сложностью диагностики, высокой летальностью и является в большинстве случаев грамотрицательным. В настоящее время имеются все основания утверждать, что в основе сепсиса лежит формирование реакции генерализованного воспаления, вызванной инфекционным агентом

Восстановление целостности кожного покрова у больных перенесших ожоговую травму, знаменует начало периода выздоровления с постепенным восстановлением функции органов и систем, утраченных в ходе ожоговой болезни. Тем не менее, по литературным и нашим данным у 25%-32% больных в течении длительного времени наблюдается очаговый нефрит, пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, амилоидоз почек, отмечается снижение клубочковой фильтрации, почечного плазмотока, секреторной и экскреторной функции почек.

Ожоги остаются одной из актуальных проблем современной медицины ввиду тяжелого течения и высокой летальности при обширных поражениях [3,8]. Изменение общей концепции лечения глубоких ожогов, разработка и внедрение методов раннего хирургического лечения ожоговых ран определили некоторую тенденцию к снижению смертности обожженных [8,12] (рис. 1), которая остается еще достаточно высокой и требует разработки новых подходов, позволяющих обеспечить значительное уменьшение неблагоприятных исходов ожоговой болезни.

В условиях прогрессирующего роста требований к информатизации во всех отраслях народного хозяйства, в том числе и в медицине, значение качественных и удобных пользователям программных продуктов трудно переоценить. Внедрение в Украине национальной программы информатизации государственных органов управления и создание информационно-аналитических систем подтверждает приоритетность научных разработок в этой области.

Рост резистентности госпитальных штаммов микроорганизмов остается острой проблемой  в ожоговых центрах России (Крутиков М.Г., 2004, Страчунский Л.С., 2003).  Летальность пациентов с неадекватной антибактериальной терапией более чем в 2 раза выше, чем с адекватной (61,9 и 28,4% соответственно) (Белобородов В.Б., 2003, Руднов В.А., 2002). Это заставляет искать разумные подходы к оптимизации схем антибиотикотерапии и антибиотикопрофилактики у больных с термической травмой.

По современным представлениям после тяжелой термической травмы (превышающей 20% общей поверхности тела), формируется синдром системного воспалительного ответа (ССВО) (BoneR,1992, Allgower M.,1995), характеризующийся неустойчивостью лимфокиновых и цитокиновых волн, которые разрывают иммунный гомеостаз. Именно нарушение регуляции цитокинового каскада является основной причиной постожоговой иммунной и органной недостаточности

В понимании механизма нарушений функционального состояния основных регуляторных систем организма — иммунной и антиоксидантной у детей младшего возраста, пострадавших от ожогов до настоящего времени сохраняется неопределенность. Углубленные исследования в этом направлении несомненно оказали бы содействие в совершенствовании прогнозирования, диагностики и проведению своевременной коррекции гомеостаза организма ребенка в стрессовой ситуации, так как от адекватности и эффективности иммунной реакции зависит конечный результат течения ожоговой болезни

Изменения, возникающие в период ожогового шока  при тяжелой ожоговой травме, характеризуются развитием выраженной гемоконцентрации, с нарушением функциональной способности гемоглобина, изменением макро- и микроциркуляции, развитием несостоятельности тканевой перфузии.

На территории Донецкого угольного бассейна расположено 218 угольных шахт, из которых 114 являются взрывоопасными. Ежегодное углубление шахт на 8-12 метров ухудшает горно-геологические условия, учащает случаи взрывов метана и угольной пыли [1]. Только с 1999 по 2004 год произошло 13 крупных аварий, в которых пострадал 361 человек, из которых 173 (48%) погибли.